DRG高倍率病例特征及住院费用结构分析

目的:分析DRG高倍率病例特征及住院费用结构,为医院精细化管理和科学控费提供参考依据。方法:选取某三甲医院2021年度高倍率病例1 618例,正常倍率病例37 738例。描述高倍率病例特征,比较高倍率组与正常倍率组的差异,采用灰色关联度分析高倍率病例住院费用的关联结构。结果:与正常倍率组相比,高倍率组在住院天数、性别、次诊断数量、出院情况以及除其他类费用外的所有住院费用均存在显著差异(P<0.05)。住院费用结构中,多组诊断费与住院总费用关联最大。总体灰色关联度排序中诊断费关联最高,治疗费次之,西药费对住院总费用的影响高于中药费。结论:应推动特病单议和专家评审制度,鼓励新技术及重点专科建设;科学制定高倍率病例认定标准,落实医保办专人包保联动制;加强高倍率病例审核,创新智能监管手段;优化临床路径管理,促进中西医结合治疗。

基于活态遗产和可持续发展的文创产品设计研究——以南京明城墙为例

活态遗产是指至今仍保持着原初或历史过程中的使用功能的遗产。活态遗产一般可分为三类:一是以过去建造的物体为载体的文化活化,如颐和园、石窟等;二是以人民劳动传承的活化,如口头传统、手工技艺等;三是人们仍在生活的社区的活化,如南京明城墙、吴哥窟等。