子宫全切与次全切对性生活质量及盆底功能影响的对照探究

目的探讨子宫全切与次全切对女性性生活质量及盆底功能的影响。方法选择因非子宫脱垂子宫良性疾病行子宫切除手术患者144例,按手术方式分为2组:A组93例行子宫全切术,B组51例行子宫次全切术。术后随访12个月,比较2组治疗后盆底功能;采用女性性功能量表评估患者性生活质量。结果术后3个月,A组阴道顶端脱垂、膀胱直肠膨出、压力性尿失禁发生率明显高于B组(P均<0.05)。A组性高潮、性满意度及阴道润滑度评分低于B组(P均<0.05),而性欲、性唤起及性交痛等方面比较差异无统计学意义(P均>0.05)。术后12个月,A组性欲、性高潮、阴道润滑度、性满意度评分低于B组(P均<0.05),而性唤起、性交痛方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫次全切术患者比子宫全切术患者治疗后盆底功能障碍发生率低,性生活质量高。

羊水过少对围生儿影响的临床分析

目的 探讨羊水过少对围生儿的影响。方法 对羊水过少 6 1例临床资料进行分析。结果 羊水过少组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、胎儿宫内发育迟缓、过期妊娠发生率均明显高于对照组 ,差异显著 (P <0 .0 1)。结论 羊水过少对围生儿的影响较大 。

36例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的通过对36例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的临床分析,探讨降低胎死宫内、新生儿窒息、早产或死亡的有效措施。方法对我院2005年1月～2008年1月收治的36例妊娠期肝内胆汁淤积症病例资料进行回顾分析。结果36例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇1例胎死宫内,新生儿6例出现轻度窒息,5例发生早产,无一例死亡。结论妊娠期肝内胆汁淤积症易突发胎儿宫内缺氧,对已确诊的妊娠期肝内胆汁淤积症患者应加强治疗及胎儿监护、适时终止妊娠,以降低围生儿死亡率、患病率。

期待治疗时限及分娩方式对未足月单纯羊水过少新生儿的影响观察

目的观察期待治疗时限及分娩方式对未足月单纯羊水过少新生儿的影响。方法回顾性分析未足月单纯羊水过少的95例孕妇的临床资料,按临床期待治疗时间分为期待治疗<5 d组和期待治疗≥5 d组。比较期待治疗时限及不同分娩方式对新生儿各项指标的影响。结果期待治疗≥5 d组与<5 d组治疗前后羊水指数均无明显增加。期待治疗≥5 d组的新生儿体质量较<5 d组增加显著(P<0.05),且治疗≥5 d组新生儿入住新生儿监护病房(NICU)率(2.33%)与治疗<5 d组(34.62%)比较显著降低(P<0.05)。新生儿出生体质量<2500 g者入住NICU率(32.0%)较≥2500 g者(5.7%)显著增加(P<0.05)。选择性剖宫产患者较急诊剖宫产及阴道分娩患者出现新生儿窒息、胎儿窘迫及胎粪吸入综合征等发生率均低(均P<0.01)。结论未足月单纯羊水过少孕妇尽量实施期待治疗可使医源性早产的发生率降低,同时结合胎心监护以选择最佳的分娩方式,以改善新生儿的预后。

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床分析

目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将符合保守治疗的异位妊娠患者64例随机分成两组:米非司酮联合MTX组(治疗组)32例,单用MTX组(对照组)32例,进得相应治疗,分析其疗效。结果:治疗组治疗异位妊娠成功率90.6%,明显优于单用对照组。结论:治疗组治疗异位妊娠临床疗效显著,值得推广应用。

微波治疗宫颈糜烂120例疗效观察

目的探讨微波治疗宫颈糜烂的效果。方法采用国产JSM-92型微波治疗仪，每次点灼时间4-5秒。结果不同程度宫颈糜烂均有效。结论应用微波凝固治疗宫颈糜烂疗效满意。

中医药治疗输卵管炎性不孕症研究

临床上治疗输卵管性不孕症多采用辨证论治、内病外治、内外合治、中西医结合等方法。内外合治,局部与整体相结合是中医治疗特色,采用中药口服、灌肠、外敷等综合治疗收到确切疗效。口服清热解毒、活血化瘀中药,同时采用消通络中药保留灌肠及外敷。局部加热能增加药物的穿透力,增加局部血液循环,有利于药物的渗透吸收。输卵管性不孕中医病机以瘀滞为主,亦有兼湿热,兼寒湿者,治疗上以解毒化瘀、消瘀行滞、散结通络为主。

异丙酚联合芬太尼静脉麻醉下人工流产的临床观察

目的探讨芬太尼和双异丙酚联合应用在无痛人流中的效果及其安全性。方法选择122例我院门诊无痛人工流产孕妇与121例同期普通人工流产孕妇进行对比观察。结果芬太尼和双异丙酚联合应用完全无痛率达96%,两组相比在镇痛效果、手术时间、宫颈松弛程度、人流综合征方面差异有显著性(P<0.01)。结论芬太尼和双异丙酚联合应用于人工流产术,安全有效,效果良好。

妊娠晚期羊水偏少孕妇实施阴道试产的临床研究

目的:探讨妊娠晚期羊水偏少孕妇实施阴道试产的临床效果。方法:选择120例羊水偏少孕妇作为观察组,并于同期180例足月妊娠羊水正常孕妇作为对照组,比较两组的生产情况。结果:产前进行缩宫应激试验(CST)或者催产素激惹试验(OCT),两组产前CST/OCT的变异减速(VD)、晚期减速(LD)比较差异无统计学意义(P>0.05),产时CST/OCT两组的VD、LD比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组以剖宫产的方式分娩率高于对照组,羊水粪染情况好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫情况、Apgar评分两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠晚期羊水偏少孕妇在严密监护下实施阴道试产安全有效,可顺利进行分娩。

导乐陪伴式分娩的临床效果观察

目的:探讨导乐陪伴分娩对产程、剖宫产率及围产期并发症的影响,提高分娩质量。方法:960例初产妇随机分为观察组和对照组,观察组采用导乐陪伴式分娩,对照组产妇采用传统护理方法分娩,观察两组产程时长、分娩方式、产后24h出血量和新生儿窒息等情况。结果:观察组产程时长显著低于对照组,相比较均有显著性差异(P<0.05);观察组阴道分娩率为85.6%,显著高于对照组(55.2%),相比较有显著性差异(P<0.05);观察组产后24h出血量和新生儿窒息显著低于对照组,相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:导乐式陪伴分娩能有效地缩短产程、降低剖宫产率、减少产后出血和新生儿窒息的发生,值得临床推广应用。

改变产妇体位纠正胎方位的探讨

目的探讨产程中改变产妇体位在枕后位及枕横位分娩中的效果。方法将82例活跃期为枕后位、枕横位足月妊娠健康产妇,随机分为改变体位组(观察组41例)和常规体位组(对照组41例),观察其分娩方式。结果观察组的阴道分娩率为82.9%,对照组的阴道分娩率为53.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临产后改变产妇体位,可纠正持续性枕后位、枕横位,提高自然分娩率。