基于概率犹豫模糊集的麻醉设备安全运行风险评估模型构建与应用价值研究

目的:基于概率犹豫模糊集(HPFS)构建麻醉设备安全运行风险评估模型,探讨其在麻醉设备安全运行风险控制管理中的应用价值。方法:以全生命周期安全和管理安全为重要风险评估维度,构建麻醉设备安全运行风险指标体系,采用HPFS和层次-优劣解距离法进行风险量化分析,制定安全自查和风险控制处理策略。选取2020年7月至2023年6月北京市通州区妇幼保健院收治的150例外科手术患者,按照麻醉设备管理模式不同,将其分为对照组和观察组,每组75例。在手术治疗中共使用16台麻醉设备,对照组患者手术治疗期间使用的10台麻醉机采用常规风险控制模式,观察组使用的12台麻醉机(含对照组中使用的6台和新增6台)采用风险评估控制模式。对比两组患者围术期内麻醉设备相关风险事件发生率、麻醉医护人员对潜在安全风险知晓率和麻醉设备故障率。结果:观察组患者围术期发生麻醉设备操作不当、麻醉用量不合理、相关感染和记录缺失风险事件例数分别为4例(占5.3%)、0例(占0%)、1例(占1.3%)和1例(占1.3%),发生率低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.478、4.110、6.857、4.754;P<0.05);观察组麻醉设备操作的医护人员安全管理理论知识、安全使用、管理意识和故障判定能力平均评分分别为(96.27±3.93)分、(94.31±2.69)分、(91.82±1.94)分和(84.97±4.36)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.176、5.322、5.541、5.942;P<0.05);两组设备操作设置、麻醉气路、麻深监测、阈值报警及其他故障的总次数分别为90、37、25、316和125次,观察组的故障发生率分别为30%(27/90)、35%(13/37)、28%(7/25)、22%(69/316)和39%(49/125),低于对照组,差异有统计学差异(x^(2)=28.800、6.541、9.680、200.532、11.664;P<0.05)。结论:基于HPFS的风险评估模式,能够降低麻醉设备相关风险事件发生率,提升麻醉医护人员安全风险控制意识,改善麻醉设备临床运行质量。

术前IL-17A、CAR联合检测对老年患者全麻术后谵妄的预测价值

目的分析术前白介素-17A(IL-17A),C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)联合检测对老年患者全麻术后谵妄的预测价值。方法分析2022年7月至2023年6月于北京市通州妇幼保健院接受全麻手术的老年患者283例作为研究对象,并依据术后谵妄发生情况将其分为谵妄组(n=74)与非谵妄组(n=209)。收集两组患者的一般资料、术前实验室指标,进行单因素、多因素Logistic回归分析,分析老年患者全麻术后谵妄的影响因素。并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前IL-17A、CAR联合检测对老年患者全麻术后谵妄的预测效能。结果老年全麻术后发生谵妄与未发生谵妄患者年龄、复苏时间、术中出血量、ASA分级、有无饮酒史、ASA分级、有无使用镇静药、血清白蛋白、Hb、IL-17A、CRP及CAP水平比较差异具有统计学意义(χ^(2)/t=2.134、3.535、6.608、8.944、4.679、11.097、5.786、2.086、6.409、17.066、13.946,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、术中出血量、有无使用镇静剂、血清白蛋白、IL-17A、CRP、CAP水平为老年患者全麻术后是否发生谵妄的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,IL-17A、CAP、联合预测曲线下面积(AUC)分别为0.871、0.959、0.984(P<0.05),敏感度分别为0.716、0.932、0.959,特异性分别为0.837、0.880、0.943。结论术前IL-17A与CAP水平影响老年患者全麻术后谵妄的发生,单项及联合检测均对老年患者全麻术后谵妄具有良好的预测效能。

注射双羔素提高滩羊繁殖效果的试验

应用双羔素的方法研究提高滩羊母羊产羔率。选择经产母羊 38只为试验组 ,次年复试 30只 ,并以同一示范点 186只未经处理的经产母羊 186只作为对照组 ,观察测定其产羔率和双羔率。结果 1999年试验组 38只 ,产羔 4 6只 ,产羔率 12 1.0 5 %。其中产双羔 8只 ,双羔率 2 1.0 5 %。对照组 186只 ,产羔 188只 ,产羔率 10 1.0 8% ,其中产双羔 2只 ,双羔率 1.0 8%。试验组产羔率比对照组提高了 19.97% (P <0 .0 1) 。

不同麻醉方式对妊娠期高血压疾病剖宫产患者认知功能的影响

【目的】探讨不同麻醉方式对妊娠期高血压疾病（HDCP）剖宫产患者认知功能的影响。【方法】86例HDCP产妇麻醉方式分为单纯硬膜外麻醉组（A组，n=40）、腰硬联合麻醉组（B组，n=46），比较两组血流动力学变化，麻醉效果及认知功能评分的变化，【结果】①与麻醉前（T0）点比较，两组心率均上升，收缩压、舒张压降低（P〈0．05），B组切皮时（T1）、剖出前（T2）、剖出5min（T。）心率均低于A组，T2、T3点收缩压、舒张压高于A组（P〈0．05）。②B组麻醉起效时间短于A组，局麻药物用量少于A组（P〈O．05）。③与术前比较，术后1d两组认知功能评分降低（P〈0．05），术后3d、术后5d，两组评分上升，B组术后3d评分上升幅度高于A组（P〈0．05），且其术后认知功能障碍发生率低于A组（P〈0．05）。④两组不良反应发生率及新生儿Apgar评分对比差异无显著性（P〉O．05）。【结论】将腰硬联合麻醉用于HDCP剖宫产术中起效速度快，麻醉效果好，对产妇认知功能影响小，安全性高。

畜禽日粮中添加稀土的效果

稀土(RE)是镧系元素及钇和钪共17种元素的总称。因其具有独特的电子结构和良好的理化性质,在工业、国防、农医、卫生等众多领域应用十分广泛。30年代初,植物学家发现稀土对植物具有较强的生理活性。70年代后,在国家科委、经委及全国稀土推广应用领导小组的支持下,我国农学家和有关学科的科技工作者协同攻关,研究确定了稀土作为微肥施用对多种农作物的增产作用和使用技术,从而成为第一个把稀土应用于农业的国家。美国著名专家声称,这是稀土元素被发现200年来的一次重大进展。目前已广泛推广应用于生产,且因其用量小,效果好,被誉为“工农业维生素”。稀土在畜禽饲养中的应用效果如何,这是国际上还未解决的课题,国内也尚未见到详细报道。为此,在稀土农用的启示下主持开展了“

甲磺酸罗哌卡因、左旋布比卡因与布比卡因低位硬膜外麻醉效能比较

随着生活水平提高,人们对于医疗服务的要求随之提高[1]。麻醉是手术治疗的重要环节,麻醉效果不仅关系到手术成功实施,同时也关系到临床治疗效果,影响患者的预后和生活质量[2]。本研究对我院低位硬膜外麻醉效果进行观察和分析,报告如下。

滩羊频密繁殖试验

选取羊群年龄结构大致接近 ,放牧草场及自然条件相同 ,年产羔率相近 ,养羊 5 0～ 98只的规模养羊户 5户 ,随机以其中 3户羊群 (186只 )为试验羊群 ,2户 (10 6只 )为对照羊群。试验羊群在放牧的基础上于配种期、怀孕后期、哺乳前期加强母羊补饲。经过两年时间对比试验 ,结果试验羊群两年产羔 4 97只 ,年均产羔率为 15 4 .7% ,对照羊群产羔173只 ,年均产羔率 10 4 .2 % ,试验羊群比对照羊群显著高出 5 0 .5个百分点 (P <0 .0 1)。试验组羊群中一年两胎和两年三胎的母羊比例分别为 34.9%、39.6 % ,比对照组分别高出 33.7个百分点 (P <0 .0 1)、35 .4个百分点 (P <0 .0 1)。羔羊的初生重、二毛期活重高出对照组 0 .36kg(P <0 .0 1)、4 .74kg(P <0 .0 1)。研究表明 ,滩羊在较高营养供给条件下 ,配合早期断奶等措施 ,一年两胎、两年三胎的母羊比例大幅提高 ,具有常年发情 ,四季产羔的种质特性。

甘肃奶业发展历程及促进奶业发展的思考

本文在回顾甘肃奶业历史沿革、创业轨迹的基础上,剖析了奶业发展的历史机遇和存在的问题,提出了甘肃奶业要持续发展必须破题,关键要走农牧结合之路,将种草养畜,特别是把种苜蓿养奶牛作为农业的主导产业来对待,并提出了甘肃奶业发展的关键措施。

依靠科技进步 发展畜牧经济

依靠科技进步发展畜牧经济沈启云随着改革开放的不断深入和科学技术的不断进步，我国农牧渔各业迅速发展，特别是畜牧业持续十多年丰收，１９９７年全国肉类总产达到了５９００万吨，居世界第一，畜牧总产值在农业总产值中占到了３１％以上，科技进步对畜牧经济增长的贡献...

北海道的奶牛业

北海道位于日本北部,四面环海,气候与我国东北部基本相似,是日本农业及农畜产品主要基地,畜牧业产值占农业总产值的45％以上。畜牧业以养牛业最发达,尤其是奶牛业,产值占畜牧业产值的66％以上,占农业总产值的30％。一、畜牧业的变迁日本国土狭小,人多地少,历史上是个无畜农业国,曾有“无畜国”之称,农业动力主要靠人力。从十九世纪开始畜牧业才慢慢进入农家。1920年以后,政府深感无畜(机)农业的沉痛。

冷冻受精卵移植的现状

受精卵移植技术的研究开始比较早,约100年前在山羊上首次获得成功以来,1951年应用这一技术在乳牛上得到了产犊,1971年加拿大成立了以牛为对象的商业性受精卵移植公司。其后,以中小型动物为主体应用于基础研究和家畜繁殖领域,逐步得到了改进和普及,以及开发了受精卵的冷冻保存,胚胎分割、体外受精,性别控制等新技术.本文主要介绍比较实用的受精卵冷冻保存技术。

日本北海道的的奶牛业

北海道位于日本北部,四面环海,气候与我国东北基本相似,是日本农业及农产品主要生产基地。它的畜牧业在日本农业中占有重要的地位,产值占农业总产值的45％以上。畜牧业以养牛业最为发达,尤其是奶牛业,产值占畜牧业产值的66％以上,占农业总产值的30％以上。

甘肃奶业发展报告(2013年)

2013年在政策、市场、价格等方面的强力作用下,甘肃奶产业发展势头好,奶牛存栏量增加单产提高,规模养殖快速攀升,生鲜乳价格一路飙升,品种改良步伐加快,奶站监管规范有效,饲料生产稳步推进,疫病防控措施严格,乳企稳定利润上升,奶农合作社健康发展。目前甘肃奶业正处在自我调整、重组和升级的关键时期,而产业发展中仍然存在的困难和问题需要各级政府和技术推广部门高度重视,要从政策扶持、资金投入、规模生产、标准化养殖、现代奶业技术培训、奶站监管等方面给予支持,走农牧结合推进、牛草同步发展的可持续发展之路。

倾向性评分匹配评估瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在腹股沟斜疝患儿腹腔镜手术中的效果研究

目的 探讨倾向性评分匹配评估瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在腹股沟斜疝患儿腹腔镜手术中的应用效果。方法 回顾性分析2018年9月至2021年9月接受腹腔镜手术治疗的腹股沟斜疝患儿328例,依据术中不同静脉麻醉方法分为对照组(芬太尼联合丙泊酚,150例)和观察组(瑞芬太尼联合丙泊酚,178例)。对比2组入室时(T0)、切皮时(T1)、手术5 min(T2)及手术结束时(T3)各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)血流动力学指标;记录2组手术时间、麻醉时间、拔管时间和苏醒时间;比较2组不良反应发生情况。结果 倾向性评分匹配前,2组性别、年龄、疝气类型、体重、居住地、家庭月收入比较,差异有统计学意义(P<0.05);倾向性评分匹配后,2组性别、年龄、疝气类型(单侧,双侧)、体重、居住地、家庭月收入比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1~T2时,2组HR、MAP均较T0时降低,但在T3时回升,且观察组T1~T3时HR、MAP均高于对照组,各指标组别、时点、组别·时点比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管时间和苏醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组呼吸抑制、低血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶心、呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在腹股沟斜疝患儿腹腔镜手术中的效果更好,有利于维持患儿血流动力学稳定,利于麻醉恢复,且安全性高。

生脉注射液对子宫切除术全身麻醉患者心肌功能的影响

目的:探讨生脉注射液对子宫切除术全身麻醉患者心肌功能的影响及安全性。方法:选取子宫切除术患者40例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。两组患者均采用枸橼酸芬太尼+罗库溴铵进行全身麻醉诱导,给予丙泊酚吸入麻醉。观察组患者麻醉前给予生脉注射液1 ml/kg,ivgtt;对照组患者麻醉前给予同等剂量0.9%氯化钠注射液,ivgtt。比较两组患者入室前(T_0)、麻醉诱导前(T_1)、插管时(T_2)、术毕(T_3)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(Sp O_2),静脉血中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及一氧化氮合酶(NOS)水平,并观察不良反应发生情况。结果:两组患者T_0、T_1时点MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T_2、T_3时点MAP、HR显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各时点CVP、Sp O_2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T_0时点MDA、SOD、NOS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_1、T_2、T_3时点两组患者MDA、NOS水平显著升高,SOD水平显著降低,且T_1、T_2时点观察组MDA、NOS水平显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:生脉注射液能有效维持子宫切除术全身麻醉患者HR、MAP稳定,减少氧化物,从而保护心肌功能,且安全性较好。

浅论甘肃肉羊市场的开拓与发展

无论从甘肃资源优势、羊肉市场潜力、居民收入和消费增长的趋势,还是从肉食消费结构的演变看,都必须大力开拓肉羊市场。供给结构、流通体系、流通方式以及工作方式的不适应,是开拓肉羊市场的难点所在,开拓羊肉市场的意义很大,难度也很大,因而必须以改革、创新和务实的精神改变旧的流通格局,构铸新的流通体系和市场体系,才能开拓甘肃肉羊市场的新局面。

稀土对育肥牛增重效果的影响

一、引言稀土(RARE)是镧系元素及钇和钪共17种元素的总称。在工业国防,医药卫生等众多领域都有广泛的应用。稀土农用主要是镧(La)、铈(Ce)、镨(Pr)、钕(Nd)等元素的化合物。它是一项新的,在国际上还未完全解决的课题。30年代初,植物学家发现稀土对植物具有较强的生理活性。70年代后,我国农学家和有关学科的科技工作者协同攻关,确定了稀土对多种粮食作物和经济作物的增产作用和使用技术,目前已广泛应用于生产。为了探索稀土在畜牧业上的应用效果。