消化性溃疡并发上消化道出血的危险因素及其与血清PGE 2、6-Keto-PGF 1α的关系

目的分析消化性溃疡(PU)并发上消化道出血(UGIB)的危险因素,并探讨其与血清前列腺素E 2(PGE 2)、6-酮前列腺素F 1α(6-Keto-PGF 1α)水平变化的关系。方法选取PU患者298例,其中并发UGIB 69例;收集并对比PU并发与未并发UGIB患者基线资料,对有意义的资料进一步行Logistic多因素回归分析;采用ELISA法检测患者血清PGE 2、6-Keto-PGF 1α水平,分析其与危险因素的相关性及预测PU并发UGIB的价值。结果PU并发与未并发UGIB患者基线资料比较,在家族史、婚姻情况、溃疡位置方面差异无统计学意义,在性别、年龄、病程、职业、有无非甾体类抗炎药(NSAIDs)使用、有无幽门螺旋杆菌(Hp)感染、是否长期吸烟、是否嗜酒、是否喜好刺激性食物、是否生活不规律、溃疡直径、溃疡分期、有无不良情绪方面差异有统计学意义(P均<0.05);Logistic多因素回归分析显示,NSAIDs使用、Hp感染、长期吸烟、嗜酒、喜好刺激性食物、溃疡直径≥20 mm、溃疡处于活动期、不良情绪均为PU并发UGIB危险因素(P均<0.05)。与PU未并发UGIB患者比较,并发UGIB患者血清PGE 2、6-Keto-PGF 1α水平均降低(P均<0.05);血清PGE 2、6-Keto-PGF 1α水平与Hp感染呈负相关,与NSAIDs使用呈正相关(P均<0.05);二者联合检测预测PU并发UGIB的曲线下面积均大于血清单一指标,灵敏度为71.01%,特异度为91.70%。结论NSAIDs使用、Hp感染、长期吸烟、嗜酒、喜好刺激性食物、溃疡直径≥20 mm、溃疡处于活动期、不良情绪均为PU并发UGIB的独立危险因素;PU并发UGIB患者血清PGE 2、6-Keto-PGF 1α水平降低,且与NSAIDs使用、Hp感染有关,二者联合检测对预测PU并发UGIB有一定价值。

无痛胃镜对早期胃癌的诊断效果观察

目的:观察无痛胃镜诊断早期胃癌的临床效果。方法:研究对象主要为本院所抽取的200例行胃镜检查的早期胃癌患者,研究时间具体为2019年2月~2019年10月,按照自愿原则分为2种检查方式,一种为普通胃镜(对照组,n=80),一种为无痛胃镜(观察组,n=120)。最后对胃癌检出、不良反应及满意度情况进行对比与分析。结果:观察组的早期胃癌检出率高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组,满意度高于对照组,P<0.05。结论:在早期胃癌的诊断中应用无痛胃镜技术进行检查可以提高检出率,且不良反应更少,满意度更高。

经消化内镜治疗胃十二指肠出血的临床疗效观察

目的:观察经消化内镜治疗胃十二指肠出血的临床疗效。方法:选取2018年3月~2019年6月在本院就诊治疗的58例胃十二指肠出血患者为研究对象。将患者随机分为观察组29例和对照组29例。对照组采用奥美拉唑,观察组采用消化内镜治疗,分析疗效。结果:观察组治疗与恢复情况优于对照组;生活质量水平均高于对照组;并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经消化内镜行氩离子凝固手术能有效改善胃十二指肠出血患者的病情。