中国构建服务型政府的路径选择

政府转型已经成为"十一五"时期行政体制改革攻坚的中心和重点。当前我国的服务型政府建设应强调政府主导,以政府与社会的互动和协调为基础,围绕制度变迁与制度创新不断强化政府的公共服务职能,核心工作是重点围绕政府公共服务和产品供给的民众导向制度、适合我国国情的公共服务多元化供给制度、政务公开制度、政府绩效的评价制度、责任追究制度,切实推进我国服务型政府的建设步伐。

沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死合并Ⅱ~Ⅲ期慢性肾脏病患者的短期效果

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死合并Ⅱ~Ⅲ期慢性肾脏病患者住院期间的治疗效果。方法回顾性分析2019年1月1日至2022年3月31日于安庆市立医院住院的急性心肌梗死合并Ⅱ~Ⅲ期慢性肾脏病患者病历资料,依据其使用不同种类肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂将其分组为沙库巴曲缬沙坦组96例,缬沙坦组126例,共计222例患者。分别记录入院及出院时估算的肾小球滤过率(eGFR)、左室射血分数(LVEF),疗效值及安全效应值分别为出院LVEF、eGFR水平与入院时比较的差值,同时使用1∶1倾向性评分匹配(PSM)比较均衡基线资料后效应量的改变。结果2组出院LVEF、eGFR较入院时均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较显示沙库巴曲缬沙坦组出院LVEF、eGFR改善程度更大,差异有统计学意义(P<0.05);在进行PSM均衡基线后(匹配后2组各70例),沙库巴曲缬沙坦组出院LVEF、eGFR较入院时仍有改善,差异有统计学意义(P<0.05);缬沙坦组出院LVEF较入院时有改善,差异有统计学意义(P<0.05),eGFR水平出院与入院比较,差异无统计学意义(P>0.05);PSM后LVEF改善程度2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦能够改善急性心肌梗死合并Ⅱ~Ⅲ期慢性肾脏病患者住院期间心、肾功能,使用安全有效。

新型冠状病毒肺炎合并高血压患者心肌CT影像学特点分析

目的探究新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)合并高血压病患者心肌损伤实验室及影像学特点。方法回顾性分析安庆市立医院2020年1月22日至3月4日收治的COVID-19患者,将其按照是否合并高血压病分为两组。比较两组患者在院期间相关实验室指标,并通过电子计算机断层扫描(CT)获取其住院期间首次及出院前相应心肌CT值及心外膜脂肪(EAT)体积,分析COVID-19合并高血压病患者心肌影像学特点。结果比较两组患者一般资料,患者在年龄、性别、基础疾病构成等方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在包括hs-TNT在内的基线实验室化验指标上差异无统计学意义(P>0.05),但合并高血压的COVID-19患者hs-TNT峰值较未合并高血压的患者显著升高[4.00(3.00,6.00)vs. 9.50(6.95,10.45),P=0.003]。比较两组CT影像学特点发现:无论是基线还是出院前患者心肌CT值均差异无统计学意义(P>0.05)。两组基线EAT体积差异无统计学意义(P=0.176),高血压组患者出院前EAT体积较非高血压组患者明显升高[(180.09±33.13)vs.(114.63±42.30),P<0.001],同时对比两组出-入院EAT体积差值发现高血压组患者EAT体积显著增加[(59.89±24.62)vs.(13.43±21.18),P=0.004]。结论 COVID-19合并高血压的患者hs-TNT峰值及经院内CT测量的EAT体积较未合并高血压病患者均显著升高,提示可能该病对于合并高血压病患者存在潜在心肌损伤的可能。

丁蜀镇2009年手足口病流行病学分析

手足口病（HFMD）是世界广泛流行的传染病,其病原体类型很多,但均属微小核糖核酸病毒科,人肠道病毒属。不同类型病毒感染的临床表现轻重不一,主要为手掌、足底部皮疹和口腔疱疹、溃疡,轻者可无并发症,预后良好,重者可并发心肌炎、中枢神经及多器官功能损害,造成后遗症或死亡。

吸附无细胞百白破联合疫苗速发过敏反应3例

3例儿童接种同一批号吸附无细胞百白破联合疫苗出现速发型过敏反应,表现为"荨麻疹",经抗过敏治疗后皮疹均与第二天消退,随访未复发。

放射治疗中皮肤不良反应的护理

放射治疗中皮肤不良反应的护理附属医院沈国秀放射治疗是治疗恶性肿瘤的最常用的方法之一，大约６０％～７０％的肿瘤患者在病程不同时期、因不同的目的需要接受放射治疗。放射治疗在肿瘤细胞得到杀灭的同时，正常组织器官也不可避免受到照射而产生放射反应，尤以皮肤反应...

宜兴市丁蜀镇农村卫生室中医工作现状分析

我国中医为卫生保健服务发挥了重要作用。然而,虽然地方各级政府和主管部门对农村中医工作较为重视,但目前农村中医队伍的总量、建设、结构和素质还不能完全适应农民群众的需求,农村中医工作发展较滞缓。现对宜兴市丁蜀镇卫生室中医工作现状作一分析,揭示农村中医工作状况。1 概况1.1 卫生室的分布丁蜀镇总人口10.2万人,有18 个行政村,24个独立卫生室,共有乡村医生51名。1.2 乡村医生队伍结构51名乡村医生中,医师24 人,医士16人,保健员9人,无职称人员2人;男性25 人,女性26人;最小年龄23岁,最大年龄69岁,其中23-29岁9人,30-39岁9人,40-49岁11人,50-

刍议小学语文课堂中合作学习的开展

新时期下,课堂教学的形式在发生根本性的改变,以小组为单位的合作教学,更加注重学生自主性的提升,引导学生密切地参与到合作交流中,与他人进行互动和探索,形成高效的机制,以提高整体的教育教学质量。小学语文教师不再单纯地进行知识的传授,而是根据小组成员的基本情况,合理化地进行合作任务的设计,要促使学生逐渐形成合作的意识,帮助学生从不同的角度进行深度的合作,保护好学生内心的求知欲,意识到学生之间的差异性,切实有效地调整合作的进程,以提高合作的质量。