肺心病伴发急性心肌梗死26例临床分析

目的 :探讨肺心病伴发急性心肌梗死 (AMI)的临床特点及处理对策。方法 :对 2 6例肺心病伴发AMI者进行回顾性分析。结果 :两者并存时临床表现不典型 ,心衰发生率高 (46 2 % ) ,漏诊误诊率高 (73 1% ) ,尤其合并下壁及前间壁肌梗死时 ;病死率高 (34 6 % ) ;早期诊断预后较好。结论 :肺心病患者出现难治性心衰应注意伴发AMI,动态监测心电图和血清心肌酶谱演变有利于及早作出诊断 ,早期行溶栓及抗凝治疗效果好。

强心利尿合剂与肝素治疗慢性肺心病急性期46例

目的: 探讨强心利尿合剂与肝素联用治疗肺源性心脏病（肺心病）的临床疗效。方法: 全部病人采用基础治疗措施如氧疗、改善通气、控制感染等。治疗组46例联用强心利尿合剂与肝素；对照组49例采用洋地黄、利尿药及硝酸甘油等常规方案。经过7日至10日比较两者疗效。结果: 治疗组显效率为59％，总有效率为91％；对照组则为显效率39％，总有效率74％，两者有统计学显著性差异。结论: 治疗组方法可以改善肺心病的血液微循环障碍，降低肺动脉高压，改善心、肺功能。

加强安全管理 促进安全生产

搞好劳动保护,实现安全生产是企业提高经济效益的必要保证和重要措施。在全面进行经济体制改革的形势下,我厂近几年来通过挖潜、改造,生产的能力、工艺、技术都不同程度得到了提高。如何适应新的生产形势,实现安全生产,已成为安全工作的新课题。

血脂康治疗混合型高脂血症的临床观察

目的 :评价国产调脂药血脂康与烟酸肌醇酯的调脂效果及不良反应。方法 :将 118例混合型高脂血症患者随机分 2组 :A组 (6 0例 )早、晚餐后各服血脂康 0 6 ;B组 (5 8例 )早、晚餐后各服烟酸肌醇酯 0 4。2 4周后评价调脂效果及不良反应。结果 :两组均显著降低甘油三酯 (TG)及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C) ;组间比较A组降低总胆固醇 (TC) ,LDL C和升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)较B组显著 (P <0 0 5 )。A组不良反应发生率 12 % ,B组发生率 2 8% ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 :血脂康对混合型高脂血症降低TC、TG及LDL C和升高HDL C效果显著 ,不良反应轻微 ,耐受性好 ,可完全代替烟酸肌醇脂。

静脉溶栓治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的：探讨静脉溶栓治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法：选择60例UAP患者随机分成治疗组和对照组，治疗组在对照组的严格内科常规药物治疗基础上静脉使用尿激酶20万单位，每日1次，连用5日；观察两组心绞痛发作及心电图变化，1周后评定疗效。结果：治疗组显效率50％，总有效率93％；对照组显效率23％，总有效率73％；两组比较显效及总有效率有统计学显著性差异（P ＜0．05）；治疗组出血发生率为17％，对照组率为7％。结论：在设备技术相对薄弱的基层医院，对于顽固的、经严格内科药物治疗无效的心绞痛，使用溶栓疗法不失为有益的可供选择的治疗手段。使用简便安全，不良反应少。