输尿管镜下EMS第四代碎石清石系统在治疗输尿管上段结石疗效观察

目的分析探讨输尿管镜下EMS第四代碎石清石系统在治疗输尿管上段结石中的整体疗效,为输尿管上段结石的治疗方式选择提供参照。方法将患者分为观察组与对照组,观察组80例患者采用输尿管镜下EMS第四代碎石清石系统进行治疗;对照组80例患者采用经皮肾镜下气压弹道与超声联合碎石方式进行治疗,比较两组患者的手术整体情况(手术出血量、手术时间、住院时间、碎石一次成功率),并对术后1个月两组的结石排除率以及并发症发生情况进行比较评定。结果在手术出血量、手术时间、住院时间上,观察组与对照组整体情况相似;在一次碎石成功率上,观察组一次成功74例,占92.5%;对照组为72例,占90.0%;术后1个月观察组患者的结石排除率为92.1%;对照组结石排除率为91.3%。以上情况两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。另外,在并发症发生情况上,观察组出现1例术后泌尿系感染患者,1例贫血患者;对照组出现3例术后泌尿系统感染患者,5例发热患者,4例术后贫血患者。观察组术后并发症情况明显要轻,差异有统计学意义(P<0.05)。整体表明,观察组相对更具一定优势。结论输尿管镜下EMS第四代碎石清石系统在治疗输尿管上段结石中同样具有比较理想的效果,且术后并发症发生率低,值得今后临床推广应用。

经皮肾穿刺微造瘘+肾镜超声碎石清石术治疗重症老年上尿路结石58例临床分析

目的观察分析经皮肾穿刺微造瘘联合肾镜超声碎石清石术治疗重症老年上尿路结石的临床效果。方法选2011—2012年就诊的患有重症上尿路结石的老年患者58例。采用经皮肾穿刺微造瘘联合肾镜超声碎石清石术方法进行治疗。记录其取石情况阻断时间以及术中出血量。术后恢复情况和不良反应。结果 58例患者均成功实施了一期碎石术,其中进行1次取石患者46例。2次取石的患者12例,有3例残留有小碎石。结论经皮肾穿刺微造瘘联合肾镜超声碎石清石术治疗重症老年上尿路结石具有损伤小,恢复快,结石清除率高,减少并发症等优点。

输尿管镜气压弹道碎石加超声碎石取石术治疗输尿管下段嵌顿性结石临床分析

目的观察分析临床使用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石加超声碎石取石术治疗输尿管下段结石的方法与疗效。方法选2011—2012年就诊的患有输尿管下段嵌顿性结石的患者64例。男女各32例,年龄22～58岁,平均年龄35岁。左、右输尿管下段结石各32例。今采用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石加超声碎石取石术进行临床治疗。记录其取石情况阻断时间。术后恢复情况以及不良反应。结果 64例患者均成功实施了一期碎石术,其中进行1次取石患者45例。2次取石的患者19例,1例碎石残余。未发生合并症。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石加超声碎石取石术治疗输尿管下段嵌顿性结石简单、损伤小,恢复快,副反应少,可在碎石后同步将结石颗粒吸出,有利于输尿管下段结石的治疗,可以在临床上推广使用。

眼科日间手术与常规手术患者的混合管理体会

探讨眼科日间手术与常规手术患者混合管理的方法和效果。方法：将2012年3月-2014年2月在浙江省湖州市中心医院眼科未实施日间手术与常规手术进行混合管理的患者为对照组,将2014年3月-2015年2月在该院眼科实施日间手术与常规手术患者混合管理者为观察组,比较两组的管理效果。结果：观察组的手术量明显多于对照组（P〈0.05）,且观察组的住院费用较对照组明显降低,住院时间和术前等待时间较对照组明显减少（P〈0.05）。观察组的护理满意度为96.34%,明显高于对照组的92.45%（P〈0.05）。结论：对眼科日间手术与常规手术患者加强混合管理,能提高护理质量和护理满意度,减少护患纠纷的发生。