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内镜下椎间孔成形和椎板间成形对椎间盘、椎体峡部生物力学特性的影响
1
作者
张瑞
王琨
+2 位作者
沈子聪
毛路
吴小涛
《中国组织工程研究》
CAS
北大核心
2024年第6期833-839,共7页
背景:内镜治疗腰椎间盘突出症较传统开放手术优势明显,为植入工作套管,需切除部分骨质,但目前尚无术中椎间孔成形和椎板间成形两种成形术对腰椎局部结构力学特性影响的研究。目的:比较椎间孔成形和椎板间成形对椎间盘、椎体峡部生物力...
背景:内镜治疗腰椎间盘突出症较传统开放手术优势明显,为植入工作套管,需切除部分骨质,但目前尚无术中椎间孔成形和椎板间成形两种成形术对腰椎局部结构力学特性影响的研究。目的:比较椎间孔成形和椎板间成形对椎间盘、椎体峡部生物力学特性的影响。方法:取1名健康男性志愿者的腰骶CT图像,建立L_3至骶椎的有限元模型M0。在M0基础上建立L_(5)/S_(1)的椎间孔一级成形模型M1和椎间孔二级成形模型M2、椎板间成形模型M3。施加相同载荷,比较各模型椎体间活动度、椎间盘应力、L_(5)椎体峡部等效应力特性。结果与结论:(1)与M0相比,M1和M2 L_(5)/S_(1)节段的活动度在各方向工况下变化不明显;M2整体活动度在前屈时增加8.60%;M3在L_(5)/S_(1)右侧弯、右扭转时增加8.23%和8.26%,整体活动度在前屈、右侧弯时增加5.39%和5.67%,其余工况活动度无明显变化;(2)与M0相比,M1 L_(5)/S_(1)椎间盘最大应力极值变化不明显,M2在前屈、后伸、左扭转、右扭转时增加11.06%,12.50%,18.32%,15.48%,M3在前屈、后伸、左扭转、右扭转时增加12.22%,19.54%,10.05%,9.97%,其余工况和L_(4/5)椎间盘最大应力无明显变化;(3)与M0相比,M1的L_(5)左侧峡部最大应力在左侧弯时增加12.43%,右侧峡部在后伸、右侧弯、左扭转、右扭转时增加18.38%,13.29%,13.62%,40.00%;M2的L_(5)左侧峡部最大应力在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯时增加38.87%,42.63%,16.95%,19.35%,右侧峡部在前屈、后伸、左侧弯、左扭转时增加12.58%,33.70%,12.92%,17.42%;M3的L_(5)左侧峡部最大应力在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、右扭转时增加67.07%,78.14%,32.33%,62.94%,89.99%;(4)结果提示,椎间孔成形和椎板间成形对脊柱活动度影响较小,椎板间成形和二级椎间孔成形手术节段椎间盘应力极值轻度增加,相邻节段椎间盘应力极值变化不明显,椎板间成形模型手术同侧峡部应力增加明显。
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关键词
脊柱内镜
腰椎间盘突出
椎间孔成形
椎板间成形
生物力学
有限元分析
下载PDF
职称材料
经皮内镜术治疗多节段腰椎间盘突出症的现状
被引量:
6
2
作者
韦湛海
张书娴
+1 位作者
沈子聪
毛路
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第24期2246-2249,2254,共5页
多节段腰椎间盘突出症(multi-segmental lumbar disc herniation, msLDH)是2或3个以上节段腰椎间盘退变,引起多个神经根症状,最佳治疗方式争议较大。最近,经皮内镜腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)用...
多节段腰椎间盘突出症(multi-segmental lumbar disc herniation, msLDH)是2或3个以上节段腰椎间盘退变,引起多个神经根症状,最佳治疗方式争议较大。最近,经皮内镜腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)用于治疗msLDH,但其适应证的选择及疗效尚不明确。本文对PELD治疗msLDH的临床文献进行总结,为临床治疗提供参考。
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关键词
多节段椎间盘突出
内镜术
椎间盘摘除术
原文传递
题名
内镜下椎间孔成形和椎板间成形对椎间盘、椎体峡部生物力学特性的影响
1
作者
张瑞
王琨
沈子聪
毛路
吴小涛
机构
东南大学医学院
东南大学附属中大医院骨科
出处
《中国组织工程研究》
CAS
北大核心
2024年第6期833-839,共7页
文摘
背景:内镜治疗腰椎间盘突出症较传统开放手术优势明显,为植入工作套管,需切除部分骨质,但目前尚无术中椎间孔成形和椎板间成形两种成形术对腰椎局部结构力学特性影响的研究。目的:比较椎间孔成形和椎板间成形对椎间盘、椎体峡部生物力学特性的影响。方法:取1名健康男性志愿者的腰骶CT图像,建立L_3至骶椎的有限元模型M0。在M0基础上建立L_(5)/S_(1)的椎间孔一级成形模型M1和椎间孔二级成形模型M2、椎板间成形模型M3。施加相同载荷,比较各模型椎体间活动度、椎间盘应力、L_(5)椎体峡部等效应力特性。结果与结论:(1)与M0相比,M1和M2 L_(5)/S_(1)节段的活动度在各方向工况下变化不明显;M2整体活动度在前屈时增加8.60%;M3在L_(5)/S_(1)右侧弯、右扭转时增加8.23%和8.26%,整体活动度在前屈、右侧弯时增加5.39%和5.67%,其余工况活动度无明显变化;(2)与M0相比,M1 L_(5)/S_(1)椎间盘最大应力极值变化不明显,M2在前屈、后伸、左扭转、右扭转时增加11.06%,12.50%,18.32%,15.48%,M3在前屈、后伸、左扭转、右扭转时增加12.22%,19.54%,10.05%,9.97%,其余工况和L_(4/5)椎间盘最大应力无明显变化;(3)与M0相比,M1的L_(5)左侧峡部最大应力在左侧弯时增加12.43%,右侧峡部在后伸、右侧弯、左扭转、右扭转时增加18.38%,13.29%,13.62%,40.00%;M2的L_(5)左侧峡部最大应力在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯时增加38.87%,42.63%,16.95%,19.35%,右侧峡部在前屈、后伸、左侧弯、左扭转时增加12.58%,33.70%,12.92%,17.42%;M3的L_(5)左侧峡部最大应力在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、右扭转时增加67.07%,78.14%,32.33%,62.94%,89.99%;(4)结果提示,椎间孔成形和椎板间成形对脊柱活动度影响较小,椎板间成形和二级椎间孔成形手术节段椎间盘应力极值轻度增加,相邻节段椎间盘应力极值变化不明显,椎板间成形模型手术同侧峡部应力增加明显。
关键词
脊柱内镜
腰椎间盘突出
椎间孔成形
椎板间成形
生物力学
有限元分析
Keywords
spinal endoscopy
lumbar disc herniation
foraminoplasty
laminoplasty
biomechanics
finite element analysis
分类号
R459.9 [医药卫生—治疗学]
R318 [医药卫生—生物医学工程]
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
经皮内镜术治疗多节段腰椎间盘突出症的现状
被引量:
6
2
作者
韦湛海
张书娴
沈子聪
毛路
机构
东南大学医学院
东南大学附属中大医院脊柱中心
出处
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第24期2246-2249,2254,共5页
基金
中国博士后基金特别资助项目(编号:2017T100320)
东南大学产学研横向课题项目(编号:8590000018)。
文摘
多节段腰椎间盘突出症(multi-segmental lumbar disc herniation, msLDH)是2或3个以上节段腰椎间盘退变,引起多个神经根症状,最佳治疗方式争议较大。最近,经皮内镜腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)用于治疗msLDH,但其适应证的选择及疗效尚不明确。本文对PELD治疗msLDH的临床文献进行总结,为临床治疗提供参考。
关键词
多节段椎间盘突出
内镜术
椎间盘摘除术
Keywords
multi-segmental lumbar disc herniation
endoscopy
discectomy
分类号
R681.57 [医药卫生—骨科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
内镜下椎间孔成形和椎板间成形对椎间盘、椎体峡部生物力学特性的影响
张瑞
王琨
沈子聪
毛路
吴小涛
《中国组织工程研究》
CAS
北大核心
2024
0
下载PDF
职称材料
2
经皮内镜术治疗多节段腰椎间盘突出症的现状
韦湛海
张书娴
沈子聪
毛路
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022
6
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