复方双花片联合西药对急性分泌性中耳炎患者血清及分泌物炎症因子的影响

目的探讨复方双花片联合西药对急性分泌性中耳炎（secretory otitis media,SOM）患者血清及分泌物肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）的影响。方法选择2014年8月-2016年6月浙江新昌人民医院收治的200例（244耳）SOM患者随机分为2组,对照组100例（120耳）仅予常规西医治疗,治疗组100例（124耳）在对照组基础上联合复方双花片治疗,治疗前后分别采集患者外周静脉血及中耳积液利用流式细胞术微球阵列法对TNF-α、IL-6及IL-10进行检测,对比2组疗效。结果治疗组的总有效率为97.58%高于对照组的85.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗前后血清TNF-α、IL-6、IL-10水平无明显变化,差异无统计学意义。2组治疗后分泌物TNF-α、IL-6、IL-10水平明显降低,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方双花片联合西药治疗SOM的疗效显著,可有效减少中耳积液中的TNF-α、IL-6、IL-10等炎症因子。

TPF诱导化疗联合同期放化疗对老年局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的观察TPF诱导化疗联合同期放化疗治疗老年局部晚期鼻咽癌的疗效。方法收集81例老年局部晚期鼻咽癌患者,分为观察组和对照组。观察组采用TPF诱导化疗联合同期放化疗治疗,对照组采用PF方案,比较两组近期疗效和毒副反应发生情况。结果两组毒副反应均以中性粒细胞减少、食欲下降、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎和口干多见,其中观察组中性粒细胞减少、恶心呕吐发生率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<O.05),其他毒副反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组完全缓解和总有效率均低于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对老年局部晚期鼻咽癌患者采用TPF诱导化疗联合同期放化疗,近期疗效确切,毒副反应以中性粒细胞减少及食欲下降为主,患者可耐受,值得临床推广。

鼻部异物存留11年1例

患者,男,58岁,鼻背部红肿、溃破4个月,于2008年10月31日入院。神志清,精神可,鼻背部稍红,鼻背中部有黑褐色物,约0.5 cm×0.2 cm,触之坚硬,不活动,鼻腔通气尚可,鼻骨CT示鼻部弧形异物（图1）。追问病史,10年前因车祸致鼻部裂伤出血1 h,在某卫生院就诊,体检见鼻背部不规则裂伤,长约5 cm,鼻腔内有血性物,鼻骨X线侧位片示鼻骨骨折。予鼻部清创缝合、鼻骨复位、止血、