糖耐量降低老年男性体检者尿酸与心脑血管事件及全因死亡的关系

目的探讨糖耐量减低(IGT)的老年男性体检人群血清尿酸水平与心脑血管事件及全因死亡的关系。方法纳入2011年1月1日~2015年12月31日健康体检的年龄≥60岁的老年男性IGT患者523例,按尿酸三分位水平分为低分位组(尿酸<334μmol/L)174例、中分位组(尿酸334~396μmol/L)173例和高分位组(尿酸>396μmol/L)176例。随访至2020年12月31日,记录随访中发生的临床终点事件,包括全因死亡和各类心脑血管事件,用Cox比例风险分析。结果各组年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、TC、肌酐、肾小球滤过率和高敏C反应蛋白水平比较,均有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。随访期间,全因死亡96例(18.4%),其中心脑血管事件死亡29例(5.5%)。高分位组全因病死率及心脑血管事件病死率均明显高于低、中分位组(21.0%vs 16.7%和17.3%;7.4%vs 4.6%和4.6%,P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,高分位组全因病死率及心脑血管事件病死率分别高于低分位组和中分位组(χ^(2)=14.348,χ^(2)=18.754,P;<0.01)。Cox比例风险模型分析显示,血尿酸水平与患者全因病死率不相关(P>0.05);以低分位组为参照,高分位组患者发生心脑血管事件死亡风险增加,其与患者心脑血管事件死亡独立相关(RR=1.351,95%CI:1.115~1.635,P<0.01)。结论不同血尿酸水平不是体检老年男性IGT患者的全因病死率的影响因素,但高血尿酸水平是其心脑血管事件死亡的独立危险因素。

乙醛脱氢酶2基因多态性与四川地区老年汉族人群认知功能障碍的相关性研究

目的探讨ALDH2基因Glu504Lys多态性与老年汉族人群认知功能障碍的相关性。方法选择2017年4月至2018年4月在四川省人民医院健康管理中心进行体检的老年人,采用简易智能状态检查量表(MMSE)得分对其进行认知功能评定后将存在认知功能障碍的老年人200例做为认知功能障碍组,将认知功能正常的老年人200例作为认知功能正常组。使用DNA微阵列芯片法检测对比两组研究对象的ALDH2基因多态性分布情况,并行多因素Logistic回归分析。结果认知功能障碍组和认知功能正常组基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律。与认知功能正常组相比,认知功能障碍组ALDH2基因AA/AG基因型及A等位基因频率显著升高(分别为58. 5%vs35. 5%和33. 0%vs19. 3%),差异有统计学意义(P<0. 05)。进一步行多因素Logistic回归分析显示,在调整了调整年龄、性别、受教育年限等危险因素后,ALDH2基因多态性与认知功能障碍相关(OR=0. 527,95%CI:0. 491～11. 532,P=0. 021)。结论 ALDH2基因多态性与四川地区老年汉族人群认知功能障碍相关,ALDH2基因多态性可能在老年认知功能障碍遗传易感性方面发挥了重要作用。

小檗碱通过下调miR-1290缓解高糖诱导的足细胞损伤研究

目的探究小檗碱对高糖诱导的足细胞损伤的影响及其对miR-1290的调控作用。方法采用高糖诱导小鼠肾足细胞MPC5建立细胞损伤模型,给予不同浓度(1.0、2.5、5.0μmol/L)小檗碱进行干预,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况;采用Western blotting法检测细胞B淋巴细胞瘤2(B-cell lymphoma 2,Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)蛋白表达情况;采用ELISA法检测细胞上清液中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;采用qRT-PCR法检测miR-1290 mRNA表达情况。将阴性对照(miR-NC)和miR-1290模拟物(miR-1290 mimics)分别转染至MPC5细胞,给予5μmol/L小檗碱进行干预,考察miR-1290对小檗碱抑制高糖诱导的细胞凋亡及炎性因子分泌的影响。结果与对照组比较,模型组细胞凋亡率显著升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05),Bax蛋白表达水平显著升高(P<0.05),上清液中IL-6、IL-1β和TNF-α水平显著升高(P<0.05),miR-1290 mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,小檗碱组细胞凋亡率显著降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平显著升高(P<0.05),Bax蛋白表达水平显著降低(P<0.05),上清液中IL-6、IL-1β和TNF-α水平显著降低(P<0.05),miR-1290 mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。与小檗碱+miR-NC组比较,小檗碱+miR-1290 mimics组细胞凋亡率显著升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05),Bax蛋白表达水平显著升高(P<0.05),上清液中IL-6、IL-1β和TNF-α水平显著升高(P<0.05)。结论小檗碱能够通过下调miR-1290表达抑制高糖诱导的足细胞凋亡及炎性反应,从而减轻细胞损伤。