窄带成像技术与碘染色对早期食管癌及癌前病变诊断的运用

目的探讨窄带成像技术(NBI)及碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。方法回顾分析该院内镜中心2010年8月至2011年10月因食管症状行无痛胃镜检查1 515例患者,分别行常规内镜、NBI、碘染色检查食管,筛查到101例病变,再将这些病变用NBI放大内镜检查并靶向取活检送病理,观察分析病变检出率及毛细血管袢(IPCL)分型与病理的关系。结果经病理证实食管慢性炎症76例,早期食管癌及癌前病变25例,其中84%(21/25)早期食管癌及癌前病变中IPCL分型符合Ⅲ型和Ⅳ型改变;86.3%(65/76)食管炎患者符合IPCLⅡ型,IPCL形态分型与病理诊断之间具有较好的一致性。结论碘染色与NBI对早期食管癌及癌前病变均有较高的检出率;NBI可清晰显示早期食管癌、癌前病变的腺管开口及毛细血管结构形态,有助于确定食管癌浸润深度,协助选择合适的治疗方案。

超声内镜联合内镜下黏膜切除术治疗黏膜及黏膜下病变的临床分析

目的总结超声内镜联合内镜下黏膜切除术(EMR)治疗消化道黏膜及黏膜下病变的临床价值。方法 52例共70处消化道黏膜及黏膜下病变,用超声内镜检查明确病变起源层次,生长特性和性质,再以注射法或透明帽辅助法行黏膜切除治疗,记录其操作方法、并发症、术后病理类型及随访情况。结果 70处病变经EMR或内镜下黏膜分片切除术(EPMR)完整切除,治愈率98.12%。术中出血1例,并发症发生率1.42%。术后病理提示,良性腺瘤12例,黏膜肌层平滑肌瘤15例,乳头状瘤3例,囊肿5例,脂肪瘤4例,间质瘤8例,异位胰腺4例,类癌1例,增生性和炎性息肉16例,早癌2例,与超声内镜的诊断符合率达88.57%。结论超声内镜检查指导下对起源于消化道黏膜及黏膜下病变采用内镜下黏膜切除术是一项安全有效的微创治疗方法。

无痛胃镜引导下鼻肠梗阻管置入在小肠梗阻诊断治疗中的应用

目的：探讨无痛胃镜辅助下鼻肠梗阻管置入技术在小肠梗阻诊断治疗中的作用。方法回顾分析该院2011年8月至2013年9月收治的18例小肠梗阻患者，在使用常规鼻胃减压管治疗无效后在无痛胃镜辅助下置入鼻肠梗阻管，并进行胃肠减压治疗，观察置入时间、鼻肠梗阻管的位置、引流量及临床症状缓解情况。结果无痛胃镜辅助下鼻肠梗阻管置入十二指肠降部以下的操作时间10～25 min ，平均15．5 min；导管头端到达小肠梗阻部位时间为2～10 d ，平均3．2 d；置管后引流量增加，置管前胃肠引流量（350±30）m L ，置管后第1天胃肠引流量（1200±37）m L ，此后置管平均每天胃肠引流量（400±25）m L。经导管治疗后所有患者腹痛、腹胀、呕吐等症状均有不同程度缓解，其中13例症状完全消失，5例患者转外科手术治疗。在插管过程中发生2例鼻黏膜出血，但未发生消化道出血、穿孔等并发症。结论无痛胃镜引导下置入鼻肠梗阻管操作简单，成功率高；鼻肠梗阻管治疗小肠梗阻安全有效，并能协助手术定位。

自制水囊配合微探头超声内镜在直肠癌术前分期的运用

目的探讨自制水囊配合超声微探头在直肠癌术前诊断中的价值。方法用自制水囊配合超声微探头检查36例直肠癌患者,将术前超声诊断与术后病理对照。结果直肠癌T1N0期7例;T2期6例,T3期15例,T4N期8例;与术后病理结果对照,肿瘤的T分期准确率为83.3%(30/36),N分期总准确率为77.8%(28/36)。结论自制水囊配合微探头超声检查诊断直肠癌浸润深度及对周围器官侵犯有较高准确性,对直肠癌诊断和分期有较好实用价值。

创新驱动 加快南宁高新技术产业集聚发展

为贯彻落实《关于推动广西北部湾经济区国家高新技术产业带建设的实施方案》，扎实推进产业带建设各项工作，南宁市大力实施创新驱动发展战略，以建设科技创新平台为重点，以实施科技项目为抓手，以南宁国家高新技术产业开发区为载体，不断强化企业创新主体地位，全面提升企业科技创新能力，加快高新技术产业集聚发展。

消化内镜规范化培训的临床实践

消化内镜作为消化内科的重要组成部分,在消化道疾病的诊断及治疗上有着重要的作用。本院作为消化内镜培训基地,近10年接收消化内镜进修生276名。在消化内镜规范化培训的临床实践中积累了一些经验,现就内镜教学中的素质培养、制定规范的培训方案、建立严格考试制度以及建立档案四个方面阐述在消化内镜规范化培训中如何更好的开展教学工作。

胃黏膜钙质沉着症1例的报道

1临床资料 患者，女性，10岁，因“腹痛、腹胀6月．加重7d”于2009—10-29入院。入院前6月，患者无明显诱因出现上腹部隐痛不适，

转型:弯道超车加速器——吉林省延吉市发展县域经济的经验借鉴

延吉市位于吉林省东部，东邻朝鲜、俄罗斯，与韩国、日本隔海相望，是东北亚经济圈腹地“金三角”内中方的支撑点，是中国图们江区域发展的核心区，是一座以工业、商贸、旅游业为主的具有朝鲜族民族特色的沿江、沿海、沿边开放城市。

山区农村儿童肺结核临床发病情况分析

目的探讨山区农村儿童肺结核的临床发病情况,为儿童肺结核的预防、诊治提供依据。方法选取梅州市慢性病院及梅县慢性病院2002年1月～2008年12月收治的来自农村的340例肺结核患儿的临床资料。结果340例中男221例(65.0%),女119例(35.0%);3岁以下204例(60.0%),10岁以上87例(25.6%)。45.6%的患儿未接种卡介苗,35.3%的患儿有活动性肺结核病人接触史。87.6%的患儿以发热为主要表现,56.5%伴咳嗽,5.9%伴喘息,32.3%的患儿合并结核性脑膜炎、腹腔结核病或骨关节结核等肺外结核病。结论儿童肺结核发病以婴幼儿多见,儿童接种卡介苗率较低。结核接触史、胸部X线或CT检查、合并肺外结核病史是诊断儿童肺结核的重要线索。

乙脑儿童预后因素分析

目的:探讨流行性乙型脑炎(乙脑)儿童的预后因素,为乙脑儿童的治疗及预后判断提供依据。方法:选取2006年1月～2008年12月梅州市人民医院及梅县人民医院儿科乙脑住院患儿50例,采用回顾性队列研究方法,以确诊乙脑的日期为随访起点,以死亡或出院的日期为随访终点。结果:有高热、呼吸衰竭、脑水肿的乙脑患儿预后较差,死亡率高。结论:乙脑儿童的预后取决于是否伴有严重的并发症及早期诊断、及时正确的治疗。

广西工业企业转型升级问卷调查分析

推动工业企业转型升级是一项长期而复杂的系统工程,广西工业企业转型升级情况如何?企业在转型升级中存在哪些问题?推进企业转型升级的政策落实情况怎样?企业在转型升级中对政策有何需求?据对广西46家工业企业进行问卷调查,结果显示:67.4%企业考虑进行转型升级是基于企业的长远发展,已经实施转型升级的企业有60.7%企业出于企业生存的考虑,认为政府在企业转型升级中应充当支持者、参与者角色的认同度达100%,63.9%企业对转型升级政策了解较少,47.7%企业认为未享受到相关政策,84.8%企业认为应加大税收优惠,82.6%企业认为应加强财政扶持。

柳州高新区国家知识产权试点园区建设开花又结果

近年来，柳州高新区抓住建设国家知识产权试点园区、广西知识产权服务业集聚发展试验区的契机，建立健全知识产权管理、创造、运用、保护、服务机制和体系，积极探索科技与金融结合途径，知识产权工作取得了良好成效。

借鉴河南“公建民营”模式发展广西学前教育

学前教育主要指专门的学前教育机构所实施的教育，即托儿所、幼儿园的教育，它是国民教育体系的重要组成部分，是学校教育和终身教育的起始阶段，是重要的社会公益事业。办好学前教育，关系亿万儿童的健康成长，关系千家万户的切身利益，关系国家和民族的未来。

争取国家政策支持 建设西江经济带

西江经济带建设已列入2013年全国政协重点调研提案，广西正积极配合全力力推西江经济带建设上升为国家发展战略。西江经济带建设涉及面广，要解决和协调的问题和困难较多，需要国家财力、物力、人力和政策的大力支持。那么，西江经济带建设，到底需要国家哪些支持政策？笔者认为，广西应从以下几方面积极争取国家的支持。

西江经济带 该打什么牌

西江经济带上接云贵纵贯两广,在国家区域经济发展格局中具有重要战略地位。西江经济带建设已列入2013年全国政协重点调研提案,广西正积极配合全力力推西江经济带建设上升为国家发展战略。西江经济带建设要纳入国家发展战略,成为国家重点发展区域,究竟该打什么牌？

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗内镜黏膜下剥离术术后并发症的对比观察

目的观察埃索美拉唑与奥美拉唑治疗内镜黏膜下剥离术(ESD)术后并发症的疗效。方法随机双盲将41例行ESD治疗患者分为两组:A组20例,给予埃索美拉唑40 mg静脉注射,2次/日,疗程7 d,后序贯口服埃索美拉唑40 mg;B组21例,给予奥美拉唑静脉注射,2次/日,疗程7 d,序贯口服奥美拉唑40 mg。比较两组腹痛、创面溃疡愈合、消化道出血及不良反应情况。结果两组腹痛缓解的时间比较差异无统计学意义(P>0.05),创面愈合在7 d时埃索美拉唑组与奥美拉唑组比较,差异有统计学意义(P<0.05),14 d后A、B两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃索美拉唑能更早促进ESD术后创面溃疡的愈合。

三种儿童口唇部血管瘤治疗方法的比较研究

近3年来,对52例口唇部血管瘤患儿,分别采用激光、甾体激素瘤内注射和整形外科手术疗法。本文就这3种疗法的疗效和治疗中的有关问题作一评述。

“两区一带”协调发展应处理好的几个关系

深入推进区域协调发展是我区“十二五”时期的重要任务，也是全面建设小康社会、实现“富民强桂”新跨越的重要途径。推进“两区一带”协调发展涉及方方面面，是一个庞大而复杂的系统工程，应着力处理和协调好以下几方面关系：

294例炎症性肠病临床特点及随访分析

目的总结我院10年间炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)住院患者的流行病学特点、临床表现以及疾病预后情况。方法收集我院10年间294例住院IBD患者的临床资料,并电话随访其上皮内瘤变、手术及死亡率,分析溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)及克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者流行病学、临床表现及疾病预后的特点。结果 10年间我院IBD患者住院人数有逐年上升的趋势,两者均好发于青壮年人群,发病无明显性别倾向性(P>0.05);临床及肠镜表现上,UC以腹泻、血便、里急后重、黏膜充血水肿、糜烂表现为主,CD则主要表现为腹部包块、息肉样病变、肠管僵硬/狭窄及铺路石样结节,差异具有统计学意义(P<0.05);UC手术肠管切除率明显低于CD,差异具有统计学意义(P<0.05),但两者在低级别上皮内瘤变率及死亡率上相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UC及CD均好发于青壮年人群,发病无明显性别倾向性;临床上UC主要以肠道粘膜受损为突出表现,而CD则以肠道增殖性病损表现为主;两者在低级别上皮内瘤变率及死亡率上相似,但UC手术肠管切除率明显低于CD。

超声内镜与CT检查对食管癌临床TN分期的比较

目的比较超声内镜(EUS)与CT检查在食管癌术前临床分期中的准确率。方法对临床诊断为食管癌的68例患者按照随机数字表的方法随机分为EUS检查组和CT检查组,每组各34例,于术前行EUS或CT检查,并按照TNM(2003)分期标准作出诊断,与术后病理分期结果比较。结果以食管癌术后病理分期作为标准,术前EUS检查T、N分期的诊断准确率分别为Tis期0(0/2),T1期75.0%(3/4),T2期75.0%(6/8),T3期86.7%(13/15),T4期80.0%(4/5),T期总准确率为76.5%(26/34);N0期71.4%(5/7),N1期75.0%(9/12),N2期0(0/11),N3期0(0/4),N期总准确率为41.2%(14/34)。术前CT检查T、N分期的诊断准确率分别为Tis期0(0/1),T1期33.3%(2/6),T2期28.6%(2/7),T3期78.6%(11/14),T4期83.3%(5/6),T期总准确率为58.8%(20/34),与EUS检查组T期总准确率相比差异有统计学意义(P<0.05);N0期77.8%(7/9),N1期76.9%(10/13),N2期66.7%(4/6),N3期50.0%(3/6),N期总准确率为70.6%(24/34),与EUS检查组N期总准确率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EUS检查对食管癌的临床T期诊断准确率较高,而CT检查对食管癌的N期诊断准确率较高,术前采用EUS联合CT检查可能对指导术前制订治疗方案、评估预后有重要意义。