中药油剂对气管插管全麻呼吸道并发症的预防效果评价

目的:探讨中药油剂对气管插管全麻呼吸道并发症的预防效果。方法:160例全麻下器官插管手术患者随机分为观察组和对照组,分别给予中药油剂咽喉喷入和布地奈德混悬液雾化吸入,比较两组患者咽喉部并发症的发生情况。结果:术后1 h,两组患者咽痛评分、咳嗽评分、声嘶评分、咽喉黏膜反应差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h,观察组咽痛评分(1.86±0.27 VS 2.74±0.41,t=16.03,P<0.001)、声嘶评分(2.02±0.99 VS 2.84±1.04,t=5.11,P<0.001)、咽喉黏膜反应评分(0.76±0.38 VS 1.09±0.30,t=6.10,P<0.001)均低于对照组,咳嗽评分(1.21±0.48)与对照组(1.30±0.40)间差异无统计学意义(t=1.29,P=0.116);观察组与对照组总有效率分别为93.75%、90.00%,差异无统计学意义(χ2=0.125,P=0.263)。结论:中药油剂可减少气管插管后呼吸道并发症的发生,且效果持久。

针灸治疗老年术后谵妄35例临床观察

目的：观察针灸治疗老年术后谵妄的临床疗效。方法：将70例老年术后谵妄患者分为2组各35例。对照组予氟哌啶醇2.5 mg,肌肉注射,并根据病情调整剂量,每天治疗剂量为2.5~10 mg;治疗组采用针刺治疗。2组疗程均为7天。治疗前后进行谵妄量表（DRS）评分和临床疗效总评量表（CGI-SI）评分,并记录2组谵妄消失时间,评价临床疗效。结果：治疗后,2组DRS评分和CGI-SI评分均比治疗前下降,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）,治疗组DRS评分和CGI-SI评分低于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。谵妄消失时间对照组（3.32±0.45）天,治疗组（2.62±0.48）天,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。临床疗效总有效率治疗组97.1%,对照组77.1%,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：针灸是治疗老年术后谵妄的有效方法,可供临床试用。

镇静剂量异丙酚和氯胺酮对腹腔镜胆囊切除术患者左心室功能的影响

异丙酚和氯胺酮是目前临床常用的静脉麻醉药，常用于全麻诱导和维持，也用于辅助镇静等。静脉注射异丙酚和氯胺酮镇静时均可导致血液动力学发生明显变化，且呈剂量依赖性，对合并心脏功能不全的患者可能会产生不利影响。本研究拟评价镇静剂量异丙酚和氯胺酮对拟行腹腔镜胆囊切除术患者左心室功能的影响，为临床合理用药提供参考。