选择素家族在老年冠心病和高血压中的临床意义

目的 :探讨对老年冠心病和高血压患者测定血清选择素 P(s P)、选择素 L (s L)、选择素 E(s E)的临床意义。方法 :对 2 5例冠心病、 2 5例高血压患者 ,用 EL ISA法测定选择素。对照组 12例。结果 :冠心病心绞痛组和高血压 期组患者 s P、 s L、s E水平分别是 2 2 8± 18.6 ng/ ml,2 14.7± 13.6 ng/ ml,10 6 1.7± 15 .2 ng/ ml,90 2± 2 8.2 ng/ m l;87.3± 9.4ng/ ml,74.4± 7.31ng/ ml,与对照组比较差异非常显著 (P<0 .0 1)。非心绞痛组和高血压 期组测定值与对照组比较差异显著 (P<0 .0 5 )。结论 :选择素家族在老年冠心病和高血压病的发病和发展中有重要意义。

高血压病患者血浆神经降压素和神经肽Y水平的临床意义

目的 :探讨高血压病患者血浆神经降压素 (neurotensin,NT)和神经肽 Y (neuropeptide Y,NPY)变化的临床意义。方法 :用放射免疫法测定了我院高血压病人 6 0例的 NT、 NPY。结果 :对照组 NT、 NPY分别为 74 .3± 2 6 .5、 145.1± 2 4 .2 pg/ ml,明显低于高血压 期病人 (135.8± 17.4、 170 .2± 2 7.4 pg/ ml) ,P<0 .0 1,0 .0 5。结论 :NT、

脑血管意外患者的选择素、组织因子、血液流变学的监测及意义

目的 本文探讨高血压致脑血管意外患者的选择素P、L、E与组织因子及血液流变之间关系和临床意义。方法 选择素、组织因子测定用ELISA法 ,采用美国ADI公司提供试剂合。血液粘度测定采用北京中勤世帝公司制造R - 80锥板式血流变仪。结果 选择素P、L、E在急性脑梗死组 ,TIA组均明显升高 ,全血低切、组织因子也明显升高。 15例急性脑梗死组选择素P、L、E在第一天最高 ,以后逐渐下降 ,第二、四周差异不大 (P >0 0 5 ) ,组织因子在第二周才下降。血液粘度测定在所有患者中有 38%在正常范围内。选择素P、L、E的表达与组织因子表达呈正相关。结论 本组提示选择素P、L、E和组织因子表达在脑梗死和TIA组患者较血液粘度更为敏感 ,在脑缺血病变患者测定选择素和组织因子对疾病的诊断和了解病情严重程度有一定参考价值。

老年冠心病碱性成纤维细胞生长因子和纤维连接蛋白的变化

目的:成纤维细胞生长因子(FGF)是一种结构相关的肽生长因子家族,具有很强的促细胞生长作用。本文探讨老年冠心病患者碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、纤维连接蛋白(Fn)的变化及临床意义。方法:对象共42例,冠心病非心绞痛组12例,心绞痛组15例,急性心肌梗死(AMI)组5例,陈旧性心肌梗死组5例,缺血心肌病组5例。用ELISA法测定bFGF、Fn。结果:冠心病非心绞痛组、心绞痛组、AMI组bFGF、Fn分别为177.5±20.2μg/ml,350.2±26.4ug/ml,430.4±8.5tμg/ml;230.3±28.9μg/ml,240.2±27.4μg/ml,360.7±38.4μg/ml,与对照组比较有显著差异(P<0.05-0.01)。结论:bFGF水平:AMI组>心绞痛组>冠心病非心绞痛组。bFGF、Fn对了解冠心病的病情及预后有一定意义。

血瘀证冠心病的GMP-140、VWF和NO的变化及临床意义

目的 :探讨血瘀证冠心病的血小板α颗粒 14 0 (GMP-14 0 ) ,血浆假血友病因子 (VWF )和一氧化氮 (NO)的变化及临床意义。方法 :GMP-14 0用 EL ISA法测定 ,VWF用酶联吸附双抗体夹心法 ,一氧化氮测定用硝酸还原酶法 ,结果 :对照组 GMP-14 0 (12 .86± 3.0 7) NG/m L,VWF(115 .42± 14 .78) % ,NO(6 0 .5 8± 12 .7) μm ol/L;气滞血瘀组 GMP(2 2 .70±7.2 ) N G/m L,VWF (14 0 .6± 11.8) % ,NO(110 .8± 8.9) μm ol/L;气虚血瘀组 GMP-14 0 (17.9± 4.8) NG/ml,VWF (118±12 .2 0 ) % ,NO(90 .7± 10 .5 )μm ol/L。气滞血瘀组 GMP-14 0 ,VWF,NO较对照组 P<0 .0 1。结论 :GMP-14 0参与炎症与血栓形成 ,瘀血症冠心病存在 GMP-14 0表达的增强 ,可作为血栓形成的一个标志。 VWF是由血管内皮细胞和巨核细胞合成的一种糖蛋白 ,其可与胶原等结合发生构形改变 ,导致血小板粘附。NO可抑制白细胞与血管内皮细胞的粘附和聚集 ,起到保护血管的内皮作用。GMP-14 0 ,VWF,N O的变化可作为血瘀症冠心病的病情变化的指标 ,对中医辨证和治疗建立一种定量变化指标 ,对中医心血管病变诊治有一定的临床意义。

冠心病患者选择素P、L、E、一氧化氮及超氧化歧化酶水平变化及其相关性

目的 观察冠心病患者选择素 P、L、E(SP、SL、SE) ,一氧化氮 (NO)及超氧化歧化酶 (SOD)的变化及 SP、SL、SE与 NO、SOD之间的关系。方法 70例冠心病患者 (男 5 5例 ,女 15例 )分为四个亚组 :非心绞痛组 30例 ,陈旧性心肌梗死组 10例 ,心绞痛组 2 0例 ,缺血性心肌病组 10例。对照组 2 0例 ,比较两组选择素 P、L、E及 NO、SOD水平 ,并作相关性分析。结果 缺血性心肌病组、心绞痛组、陈旧性心肌梗死组、非心绞痛组 SP、SL、SE、NO、SOD均显著高于对照组 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1) ;缺血性心肌病组、心绞痛组 SP、SL、SE及 NO、SOD显著高于非心绞痛组(P<0 .0 1) ;陈旧性心肌梗死组 SE、NO及 SOD明显高于非心绞痛组 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1) ;与心绞痛组比较 ,缺血性心肌病组 SP、SL、SE、NO明显升高 (P<0 .0 1) ,SOD则无明显差异 (P>0 .0 5 ) ,与陈旧性心肌梗死组比较 ,缺血性心肌病组 SP、SL、SE、NO、SOD均有显著升高 (P<0 .0 1)。SP、SL、SE分别与 NO、SOD正相关 (r=0 .6 0、0 .6 2、0 .5 9P<0 .0 1;r=0 .5 4、0 .5 8、0 .5 1,P<0 .0 1)。

老年人冠心病载脂蛋白E基因多态性的临床意义

目的 :载脂蛋白 E (Apo E)基因的多态性对老年冠心病发病的意义。方法 :选择 10 0例老年冠心病患者 (CHD组 )及 10 0例键康者。测定其血清血脂及脂蛋白 [(L P(a) ]。应用聚合酶链反应法 (PCR) ,Hhal内切酶消化法确定 Apo E基因多态性。结果 :在冠心病组和对照组间 Apo E基因频率及 E2 、E3、 E4等位基因频率有显著差异 (P<0 .0 5 ) ;本组 E4/ 3、 E3/ 3基因组间比较 ,冠心病组 TC、 TG、 Apo B、 L P (a)较对照组高 (P<0 .0 5 ) ,HDL、 Apo A较对照组低 (P<0 .0 5 ) ,差别均有显著性 ,E2 / 4、E3/ 2型间比较 ,冠心病组 HDL、Apo A低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :Apo E基因多态是影响血清 TC、 L DL - C、 L P (a)水平的重要遗传因素之一。 Apo E基因与动脉粥样硬化相关。E4等位基因是老年 CHD的危险因素。Apo E基因检测从人的遗传因素着手分析冠心病发病内在因素 ,给

高血压患者测定尿微量蛋白的临床价值

目的探讨高血压患者测定尿微量蛋白意义。方法用ELlSA 法测定原发性高血压患者晨尿微量蛋白 Alb、IgG、IgA、IgM。结果高血压Ⅰ、Ⅱ期尿 Alb 明显高于正常对照组(P<0.01)。高血压Ⅲ期 Alb 高于正常组(P<0.05),但以 IgM 增高为突出,舒张压大于105 mmHg 组尿 Alb 与正常组比较有显著差异(P<0.01),与舒张压<105 mmHg 组比较明显升高(P<0.01)。急性脑梗塞组尿 Alb 高于正常组,陈旧性脑梗塞组 IgG、IgM 明显升高(P<0.05)。结论测定高血压患者尿微量蛋白,可早期发现其亚临床肾病变,对临床观察病情、判断疗效、提高患者长期生存有一定意义。

冠心病患者心肌重量和血清PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA水平的关系

目的 :探讨血清 型前胶原 (PC- )、 型胶原 ( - C)、透明质酸 (HA)及层粘连蛋白 (L N)与冠心病患者心肌重量的关系及临床意义。方法 :本组冠心病患者 5 0例 ,分为心绞痛 (AP)组 2 0例 ,非心绞痛组 16例 ,陈旧性心肌梗塞 (OMI)组 8例 ,缺血性心肌病 (IC)组 6例 ,采用放射免疫法测定 PC- 、 - C、 HA、 L N。结果 :IC组、OMI组、 AP组心肌重显著重于正常组 (P分别 <0 .0 1、 <0 .0 1、 0 .0 5 ) ;PC- 、 - C水平显著高于正常组 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ;HA水平在前二组显著升高 (P<0 .0 1) ;L N水平在 IC组显著升高 (P<0 .0 5 )。结论 :本组结果表明 ,PC- 、 - C、HA、 L N与心肌肥厚有密切关系 。

原发性高血压患者缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化及碱性成纤维细胞生长因子的关系

目的探讨原发性高血压患者缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化及碱性成纤维细胞生长因子之间的关系及临床意义。方法采用惠普彩色多普勒仪测定颈动脉,观察颈总动脉、颈内动脉和颈动脉分叉部的图像。采用酶联免疫吸附试验方法测定外周血中碱性成纤维细胞生长因子。结果与高血压不伴缺血性脑血管病组比,高血压伴缺血性脑血管病组碱性成纤维细胞生长因子水平(364.5±91.0mg/L比283.4±91.2mg/L)、软斑检出率(92.3%比52.4%)和右侧颈内动脉收缩期峰值流速(57.65±7.34mm/s比52.41±7.97mm/s)均显著升高(P<0.05或0.01);软斑组碱性成纤维细胞生长因子水平比硬斑组明显升高(319.7±93.6mg/L比252.2±77.9mg/L,P<0.05)。结论碱性成纤维细胞生长因子和动脉粥样硬化斑块的形成在高血压缺血性脑血管病的发生发展过程中起重要作用,对判别高血压病变的程度、预防脑梗死提供了重要依据,有利于临床采取正确的干预治疗措施。

榄香烯治疗恶性肿瘤患者血中SOD、MDA、LPO、GSH的变化

榄香烯治疗恶性肿瘤患者血中ＳＯＤ、ＭＤＡ、ＬＰＯ、ＧＳＨ的变化三明市第一医院沈庆乐李培英张存琪林闽溪本文应用大连金港制药有限公司研制的榄香烯乳对１０例恶性肿瘤的治疗，观察治疗前后患者超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）、脂质氧化物（ＬＰＯ）、谷...

老年2型糖尿病APOE基因多态与血浆连结蛋白和蛋白C关系探讨

目的 研究 APOE基因多态与血浆连结蛋白 C(PC)的关系。方法 应用聚合酶链反应 -限制性片段多态性 (PCR- RFCP)技术与应用 EL ISA法测定 PC、 Fn35例老年糖尿病 2型患者。对照组为正常健康人 5 0例。结果 糖尿病组以 3/ 4型基因为主 ,健康对照组以 3/ 3型基因分布频率最高。 DM2型、 DM2型并心脑血管病组的等位基因频率分别为 0 .18、 0 .0 3、 0 .79;0 .0 6、 0 .0 6 ,0 .88。糖尿病组基因分布 E3/ 4 >E2 / 3>E3/ 3。PC、Fn与 ε4 呈正相关。结论 APOE4 等位基因携带可能是糖尿病的重要遗传标志。在糖尿病发生。

血清基质金属蛋白酶与糖尿病血管病变的关系

目的血清基质金属蛋白酶 (MMPS)具有促进炎细胞浸润、平滑肌细胞增殖和新生血管形成作用。本文探讨其与2型糖尿病血管病变的关系。方法检测50例2型糖尿病 ,合并大血管病变34例 ,微血管病变10例 ,对照组20例。用ELISA法测定MMPS值。结果2型糖尿病MMPS -1值为(161.3±12.3)pg/ml,伴大血管组为(178.4±14.6)pg/ml,伴微血管病变组为(160.6±10.1)pg/ml。对照组(119.4±10.2)pg/ml。基质金属蛋白酶在空腹血糖受损和IGT时即开始表达升高 ,在伴大血管病变时MMPS -1表达升高显著 ,与对照组比较 (P<0.01) ,本组大血管病变组与微血管病变组比较 (P<0.05) ,提示2型糖尿病患者均有不同程度的基质金属蛋白酶表达升高。结论基质金属蛋白酶升高程度可反映2型糖尿病患者血管病变程度 。

频谱心电图对冠心病的诊断价值探讨

频谱心电图对冠心病的诊断价值探讨三明市第一医院沈庆乐，李培英，张存琪，原玉兰频谱心电图（Ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ－ｄｏｍａｉｎｃｏｒｒｅｌａｔｉｖｅｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈ）是利用生物控制论及信息处理方法来分析心电信号。本文对不同类型冠心病患者同时进行频谱心...

老年糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆成纤维细胞生长因子水平的变化及其临床意义

目的探讨老年2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆成纤维细胞生长因子(bFGF)水平及其临床意义。方法收集我院2004至2005年住院患者60例,男45例,女15例,平均年龄为(68±40)岁。糖尿病诊断均符合WTO1999年诊断标准,冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断均符合WHO1979年关于缺血性心脏病的诊断标准。对照组30例,为相同年龄健康者,平均年龄为(63±3)岁,均除外心、脑、肾、肺疾病及糖尿病、高脂血症。结果2型糖尿病合并稳定心绞痛患者及2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者bFGF水平均显著高于对照组(P<0．01、0．05)。2型糖尿病合并稳定心绞痛患者空腹血糖水平显著高于对照组(P<0．01)。结论检测bFGF血浆水平,可对患者病情的了解或治疗前后的评价有一定价值。

老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者颈动脉斑块与碱性成纤维细胞生长因子的关系及临床意义

目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者颈动脉斑块与碱性成纤维细胞生长因子的关系及临床意义。方法选择2003至2005年在我院住院患者128例,男88例,女40例,平均年龄为(65±7)岁,冠状动脉粥样硬化性心病诊断均符合1979年世界卫生组织关于缺血性心脏病的诊断标准。对照组30名,为相同年龄组健康人。平均年龄为(62．7±2．6)岁,均除外心、脑、脏、肺疾病及糖尿病、高脂血症。结果软斑组、混合斑块组bFGF分别为(317．16±13．42)、(340.84±11．76)μg／mL,均显著高于对照组[(247．82±9．45)μg／mL,P值分别<0．01、0．05]。颈动脉斑块的超声分型Ⅱ、Ⅲ型患者的bFGF分别为(270．11±13．12)、(350．12±14．3)μg／mL,均显著高于对照组(P值分别<0．01、0．05)。结论bFGF的测定可以帮助我们了解患者bFGF的变化,可以为老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗提供一种新的依据,对其病变程度的判断有一定参考价值,也能协助指导临床治疗。

高血压病患者血清基质金属蛋白酶-1、3、9水平的变化与心脏重构的关系

目的旨在探讨基质金属蛋白酶(MMP)-1、3、9在高血压病患者心脏重构中的变化及两者的关系．方法选择50例住院的高血压患者,男42岁,女8例,平均年龄为(68±6)岁。采用酶联免疫吸附试验检测MMP-1、3、9水平。对照组20例,平均年龄为(59±4)岁,均为排除心、脑、肝、肾、糖尿病等疾患的健康人。结果对照组MMP-1、3、9分别为(119．4±10．2)、(66．12±7．9)、(45．9±10．2) ng／mL,室间隔厚(IVS)<11 mm者分别为(145．6±9．1)、(84．1±9．0)、(57．7±7．8) ng／mL,IVS>11 mm者分别为(164．7±6．4)、(132．4±8．3)、(66．3±9．1) ng／mL,室间隔增厚者MMP-1、3、9水平均高于对照组(P值均<0．05),IVS>11 mm者MMP-1、3、9水平均高于IVS<11 mm者。结论MMP-1在正常血管壁不表达,其主要作用是降解细胞外基质中Ⅰ型和Ⅲ型胶原,在心脏重构中起重要作用。MMP-3能激活其他MMPs,在细胞外基质降解中发挥关键作用。MMP-9是明胶酶的一种,参与了人类各种生理病理过程。

冠心病患者颈动脉斑块与碱性成纤维细胞生长因子的关系

目的:探讨老年冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的关系和临床意义。方法:bFGF测定采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法。结果:bFGF含量:正常对照组(30例)为(247.82±9.45)μg/ml,硬斑组(89例)为(280.74±12.70)μg/ml,较正常对照组显著增加(P<0.05);软斑组(39例)为(317.16±13.42)μg/ml,混合斑块组(25例)为(340.84±11.76μg/ml),较正常对照组均显著增加(P<0.05);颈动脉粥样硬化斑块Ⅰ型(38例)为(250.31±11.60)μg/ml,Ⅱ型(80例)为(270.11±13.12)μg/ml,Ⅲ型(10例)为(350.12±14.30)μg/ml,Ⅱ、Ⅲ型的bFGF水平较正常对照组非常显著增加(P均<0.01)。结论:bFGF水平反映老年冠心病的颈动脉粥样硬化程度,有一定参考价值。