脑裂畸形的CT、MRI诊断价值(附19例分析)

目的 :分析脑裂畸形的CT和MRI表现特点并比较CT和MRI对该病的诊断价值。方法 :回顾分析 19例脑裂畸形的CT、MRI资料 ,其中CT检查 15例 ,MRI5例 ;男性 12例 ,女性 7例 ;年龄 10岁以下 14例 ,11～ 38岁 5例。结果 :CT、MRI特征性表现为病侧大脑半球内自皮质到侧脑室的横跨裂隙 ,裂隙两旁为内折的灰质 ,在CT上与皮质呈等密度 ,MRI在T1、T2 加权像上与皮质呈等信号。裂隙内端多数有侧室外侧壁的憩室状突起 ,外端表面开口处均有楔形或扇形扩大。根据裂隙能否被肉眼看出可分为 :(1)融合型 :特点为裂隙前后的灰质层相贴或融合 ,裂隙关闭 ;(2 )分离型 :特点为内折皮层分离 ,形成较大的裂隙与脑室相通。 5例裂隙附近脑皮质有多微小脑回 ,2例有巨脑回 ,11例合并透明隔缺如 ,1例合并胼胝体发育不良。结论 :脑裂畸形的CT和MRI有特征表现 ,而MRI优于CT。

CT诊断晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的研究

目的 :探讨晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血的CT表现及临床研究 ,旨在提高对本病的早期诊断 ,早期治疗 ,降低死亡率和致残率。方法 :对 5 8例临床可疑晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的患者行CT检查 ,对二者进行分析讨论。结果 :硬膜下血肿 36例 ,合并蛛网膜下腔出血 17例 ,脑实质内出血 8例 ,脑室内出血 5例。脑实质内出血 2 5例 ,合并蛛网膜下腔出血 10例 ,硬膜下出血 8例 ,脑室内出血 5例 ,硬膜外血肿 3例。蛛网膜下腔出血 14例。脑室内出血 9例。结论 :头颅CT检查是诊断本病的首选方法 ,既可确定出血部位及程度 。

64层螺旋CT自动毫安调节技术在腹部低剂量CT扫描中的应用

目的探讨应用64层螺旋CT(MSCT),采用适宜噪声指数的自动管电流调节技术(ATCM)获得稳定的腹部CT扫描图像,并降低射线剂量的可行性。方法选取150例需接受64层MSCT腹部扫描的患者为自动毫安组,采用自动管电流扫描技术检查;随机分为A、B、C 3组,每组50例,预设噪声指数(NI),A组为8,B组为10,C组为12,管电流设置范围为30～600mA。同期接受常规腹部MSCT(采用固定管电流扫描技术)检查的50例患者为固定毫安组,管电流520mA。其余扫描参数相同。记录各组CT辐射剂量并进行比较,对图像质量进行评分,图像的平均噪声与体重指数(BMI)的相关性采用pearson相关分析。结果各组辐射剂量差异有统计学意义(P<0.05),固定毫安组的辐射剂量大于各自动毫安组的辐射剂量。固定毫安组、自动毫安A、B、C组的图像质量评分分别为2.97±0.56、2.94±0.98、2.76±1.02、2.54±1.33,自动毫安A、B组的图像均能达到临床诊断要求。自动毫安组中,噪声指数较低时,不同组织的图像噪声较固定毫安组的图像噪声变异度小,图像更加均匀。固定毫安组图像的平均噪声与BMI呈正相关(R2=0.484 6,P<0.05)。自动毫安组图像的平均噪声与BMI无相关性(R2=0.002 3,P>0.05)。结论 ATCM应用于64层MSCT低剂量腹部扫描时可以在降低射线剂量的基础上获得稳定的图像质量,噪声指数设定在10以内较为适宜。

多层螺旋CT诊断主动脉瘤的价值探讨

目的:探讨多层螺旋CT及后处理技术诊断主动脉瘤的价值。方法:使用美国GElightspeed QX/I型多层螺旋CT(MSCT)对疑有或有主动脉疾病的21例患者行轴位容积扫描,扫描条件:120 kV、300 mA,5 mm准直,7.5 mm/sec进床速度,HQ或HS扫描模式。重建层厚2.5 mm,重建间隔1.25 mm。用MEDRAD ENVISION高压注射器,经静脉团注非离子型造影剂100 ml,注射流率为2.8-3.5 ml/s。将横断面图像传至GE advantagewindows 4.0工作站进行二维和三维重建,包括多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖法重建(SSD)、容积再现(VR)、CT、仿真内窥镜重建(CTVE)及电影分析成像。结果:21例中主动脉瘤6例,主动脉夹层13例,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型1例,Ⅲ型8例,马凡氏综合征2例。13例主动脉夹层在轴位图像均可见高密度的真腔和假腔,真腔小而密度略高于假腔,真假两腔之间的低密度弧型影为撕破的内膜。MIP、CTVE重建发现6例主动脉夹层破口,附壁血栓6例,发现主动脉外壁溃疡破口2例,主动脉内膜钙化并内移>5 mm7例。结论:MSCT成像技术作为一种非创伤性的血管成像方法,具有安全、可靠的优越性。

多层螺旋CT及重建技术在主动脉夹层诊断中的价值研究(附23例报告)

目的探讨多层螺旋CT及重建技术在主动脉夹层诊断中的价值。方法对疑有或确定有主动脉夹层的31例患者行CT血管造影（CTA）血管成像,使用美国GE lightspeed QX/I型多层螺旋CT（MSCT）行轴位容积扫描,扫描条件：120 kV、300 mA,5 mm准直器,7.5 mm/sec进床速度,HQ或HS扫描模式。重建层厚2.5 mm,重建间隔1.25 mm。用medped envision高压注射器,经静脉团注非离子型造影剂80-100 mm,注射流率为2.8~3.0 ml/s。重建后将数据传至GE advantage windows 4.0工作站进行二维和三维重建,对原始数据进行多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、表面遮盖法重建（SSD）、容积重建（VR）、CT仿真内窥镜重建（CTVE）及电影分析成像。观察主动脉夹层类型、形态、部位、真假两腔及分支血管的关系。结果发现主动脉夹层23例,其中Ⅰ型5例,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例。23例主动脉夹层在轴位图像均可见充盈高密度的真腔和假腔,真腔小而密度略高于假腔,真、假两腔之间的低密度弧型影为撕破的内膜。在MIP、CTVE重建中发现18例主动脉夹层破口,附壁血栓9例,发现主动脉外壁溃疡破口5例,主动脉内膜钙化并内移〉5 mm11例。结论MSCT成像技术作为一种非损伤性的血管成像方法,具有安全、可靠和独特的优越性,可作为主动脉夹层治疗前最主要的影像学检查方法,价值可以肯定。

原发性脊椎肿瘤19例CT分析

脊椎肿瘤以转移瘤占半数以上，原发性肿瘤不多见，约占全身原发性肿瘤的４．９％〔１〕。普通Ｘ线检查在脊椎肿瘤的早期定性和定位诊断方面有一定的局限性，而ＣＴ能够显示横断面解剖，同时显示骨与软组织，具有良好的密度分辨率，并能进行影像的处理和重建，已成为早期诊...

周围型胆管细胞癌的MSCT和MRI诊断

目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的CT及MRI诊断。方法:回顾性分析经手术或活检病理证实的IHPCC 24例,20例行CT平扫和三期增强扫描,5例行MR扫描。结果:CT三期增强扫描强化曲线19例表现为"慢进慢退",1例表现为"快进慢退";MRI T2WI及T1WI上无特异性,3例双回波T1WI同反相位信号未见衰减,DWI上为高信号。结论:IHPCC的CT、MRI有其特征性表现,特别三期增强扫描强化曲线"慢进慢退"表现对于IHPCC诊断尤为重要。MRI同反相位扫描对于IHPCC与含脂质肝脏肿瘤相鉴别可能有帮助。

64层螺旋CT头颈部血管逆向减影技术

一直以来DSA是诊断头颈血管疾病的金标准,但因其创伤性,神经血管不良反应率高,患者对此项检查依从性差及费用较高,影响了它在头颈血管疾病的应用。近年来多层螺旋CT血管成像迅速发展,尤其是64层螺旋CT(VCT)的时间分辨力和空间分辨力有了空前提高,实现了大范围各向同性容积数据的高速连续采集。配合强大而人性化的图像后处理工作站,CTA图像质量有了很大改善,已成为头颈部血管成像不可或缺的重要手段。快速、微创、成像质量好是CTA的几大优点。但由于受颈椎骨及颅底骨的影响,使得常规CTA后处理相对繁琐,时间较长,有时影响血管显示,降低图像质量。随后减影技术的出现基本解决了骨头对血管的影响,极大的提高了后处理速度及图像质量。但在在主动脉弓、椎动脉开口、锁骨下动脉、颈总动脉开口处常因静脉对比剂干扰产生放射状伪影。本研究利用64层螺旋CT探讨反向减影技术对比常规减影技术的优势及使用方法。

多层螺旋CT重建技术在肺动脉栓塞诊断中的临床应用研究

目的探讨64排螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析64排螺旋CT对94例临床高度怀疑肺动脉栓塞的患者进行肺动脉造影,并将图像进行容积再现(VR)、多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)等后处理,对38例诊断为肺动脉栓塞的患者进行影像学研究。结果通过CT肺动脉造影成像可充分观察到肺动脉栓塞的部位、形态、范围及栓子的大小。病变共累及肺动脉218支,其中左右肺动脉18支、叶肺动脉43支、段肺动脉82支、亚段肺动脉75支。结论 64排螺旋CT血管成像为肺动脉栓塞患者提供一种快捷、无创、准确且安全的诊断方法,并可作为肺动脉栓塞的首选检查方法。

肾上腺肿瘤的CT诊断价值

目的探讨肾上腺肿瘤的CT表现及诊断与鉴别诊断的价值。方法回顾性分析27例经手术或病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT表现。结果 12例肾上腺皮质腺瘤,体积较小,密度均匀,边界清楚。4例皮质腺癌,肿块大,密度不均匀,多呈分叶状,明显不均匀强化。6例转移瘤,密度较均匀,不规则环形强化。3例嗜铬细胞瘤,密度略高,不均匀强化。1例髓样脂肪瘤呈混杂密度,脂性成分不强化。1例肾上腺囊肿,边界清楚,密度均匀呈水样低密度影。结论肾上腺肿瘤的CT表现有一定特点,CT扫描对正确诊断及鉴别诊断有重要的价值。

脊椎转移瘤CT诊断(附45例分析)

本文45例脊椎转移瘤经病理证实，CT扫描表现溶骨性（32例），成骨性（4例）和混合性（9例）。原发灶以肺癌最多见，其次鼻咽癌和胃癌。本组30例作脊椎正侧位X线检查，平片发现或可疑骨破坏19例，而CT扫描为100％，CT扫描发现和估价病变方面较X线平片检查优越敏感。对脊椎转移瘤的CT诊断，鉴别诊断的价值进行讨论。

脊椎转移瘤CT诊断(附45例分析)

本文45例脊椎转移瘤经病理证实,CT扫描表现溶骨性(32例),成骨性(4例)和混合性(9例)。原发灶以肺癌最多见,其次鼻咽癌和胃癌。本组30例作脊椎正例位X线片检查,平片发现或可疑骨破坏19例,而CT扫描为100％,CT扫描发现和估价病变方面较平片X线检查优越敏感,对脊椎转移瘤的CT诊断,鉴别诊断的价值进行讨论。

沈阳增加农业投入有新招——吸收非农资金

近几年,随着改革开放进一步深化,在改革的推动、政策的拉动和利益的驱动下,沈阳市农业和农村经济已成为新的投资热点,一些国有企业事业单位、城镇集体企业和个体工商业者,以及国外投资者自发地到沈阳农村投资,以开发、承包、租赁、股份合作制等多种形式向农业投入资金,成为解决农业发展资金新的来源。此举也为加快沈阳市建设农业强市注入了活力。