一次性根治术联合中药熏洗治疗肛周脓肿临床观察

目的:研究一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:对141例肛周脓肿患者的临床资料进行回顾性研究,其中91例行肛周脓肿一次性根治术联合中药熏洗(观察组),50例行肛周脓肿切开引流术联合中药熏洗(对照组),观察两组治疗效果,包括创面愈合时间、治愈情况、肛瘘发生、脓肿复发、狭窄、畸形等并发症和后遗症发生率。结果:一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿治愈率87.91%,明显优于切开引流组(P<0.05),且对防治术后肛瘘形成及脓肿复发有良好效果。结论:一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿疗效较好,可有效避免二次手术。特别对于低位肛周脓肿,疗效显著。对于高位肛周脓肿,虽有肛瘘形成病例,但仍少于切开引流组,临床需根据实际情况选择术式。

功能性肛门直肠痛的治疗

目前,肛门直肠痛的治疗手段主要分为西医和中医治疗。其中西医分为药物疗法、物理疗法、生物反馈训练法和其他疗法,中医又主要分为针灸治疗和中药治疗。笔者通过查阅及对比大量文献,得出结论:各种治疗方法都有一定的的临床疗效,但缺乏临床试验对照研究,很多文章限于少量病例简单报道,具体疗效有待进一步研究探索。

复杂性肛瘘保留括约肌手术的研究

复杂性肛瘘保留括约肌手术的方法,主要有括约肌保存术式、封堵填充术式、现代辅助技术术式等。在复杂性肛瘘根治与保护括约肌功能之间力求平衡,是学术研究的热点;准确寻找和正确彻底地处理内口,彻底清除感染灶和瘘道,保持引流通畅防止假性愈合,重视术后换药是各手术成功的关键。

丹卿方熏洗坐浴治疗混合痔术后并发症的临床研究

目的采用前瞻性、随机对照、盲法的临床试验设计方法 ,观察丹卿方治疗混合痔术后并发症并评价其临床疗效和安全性。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组两组,各45例。治疗组采用丹卿方熏洗,对照组采用痔疾洗剂,每日2次,用药2周。观察术后第1日、2日、7日、2周,两组术后水肿、疼痛、创面肉芽生长、上皮爬生情况等。结果术后3、7 d,治疗组疼痛积分改善优于对照组(P<0.05);术后1、3、7 d,治疗组水肿积分改善优于对照组(P<0.05)。术后3 d,治疗组渗液积分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组创面愈合时间优于对照组(P<0.05),而两组治疗费用方面差异不大(P>0.05)。结论丹卿方熏洗坐浴治疗混合痔术后并发症疗效较好。

熏洗坐浴法在肛肠病术后并发症应用探讨

目的:探讨熏洗坐浴法在肛肠病术后并发症应用情况。方法:从临床经验出发,参考相关文献资料进行论述。结论:熏洗坐浴作为外治法之一,在治疗肛肠病术后并发症方面应用广泛。其主要通过局部用药达到疏通腠理,调和气血,通经活络,活血化瘀等作用,以治疗或缓解肛肠病术后疼痛、水肿、出血、创面愈合缓慢等并发症。

得气与针感辨析

现今临床普遍认同"针感"等同于"得气",并将之视作针刺取得疗效的标准。本文从中医学基础,临床疗效,现代研究的角度,阐述了得气与针感的关系,即有针感一定得气,得气不一定有针感。

环状混合痔手术治疗现状

环状混合痔是肛肠科常见疾病之一,目前以手术治疗为主,随着对痔的发病机理及肛门解剖认识的深入,临床上治疗环状混合痔的手术方式不断发展,力求在彻底治疗痔的症状与保护肛门功能间取得平衡。该文系统介绍环状混合痔的手术治疗和演变过程,并浅析各术式的特点及其优缺点。

床边教学联合PBL教学法在中医肛肠科中的应用

目的探讨床边教学联合PBL教学法在中医肛肠科临床教学中的效果。方法将2012级40名在某院参加中医肛肠科临床见习的本科生随机分为2组,分别进行床边教学联合PBL教学和单纯床边教学的见习带教,通过闭卷考试和带教老师面试的方式,对2组的教学质量进行评估。结果接受联合教学的学生闭卷考试成绩显著优于单纯床边教学的学生(P<0.05);在面试考核中,学生互动能力、临床实践能力,联合教学法优于单纯床边教学法(P<0.05)。结论床边教学联合PBL教学法在理论知识掌握及临床实践能力培养上优于单纯床边教学,能培养学生沟通互动及临床思辨能力,在提高学生综合能力方面有显著优势,对中医肛肠科的发展有深刻意义。