腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症的疗效及对FSH、E_2、IL-6及TNF-α水平的影响

目的:分析子宫内膜异位症采用腹腔镜手术联合GnRH-α(促性腺激素释放激素类似物)治疗的效果以及对患者FSH(卵泡刺激素)、E_2(雌二醇)、IL-6(白细胞介素-6)及TNF-α(肿瘤坏死因子-α)水平的影响。方法:选取2015年5月—2017年5月我院收治的子宫内膜异位症患者80例,以治疗方式不同分为两组,每组40例。对照组行腹腔镜手术,观察组在对照组基础上联合GnRH-a治疗,对比两组治疗前、后VEGF(血清血管内皮生长因子)、FSH、E_2、IL-6、TNF-α等指标变化情况与术后妊娠情况。结果:与治疗前对比,两组治疗后TNF-α、IL-6、E_2、FSH、VEGF水平均有所降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组患者妊娠率为60%,高于对照组的25%,差异具有统计学意义(χ2=10. 025 6,P=0. 001 5 <0. 05);与治疗前对比,两组治疗后性交痛、盆腔痛VAS评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症的临床疗效显著,能有效改善TNF-α、IL-6、E_2、FSH水平,具有良好推广价值。

开腹手术与腹腔镜手术治疗特殊部位子宫肌瘤患者的临床效果

目的对比分析开腹手术与腹腔镜手术治疗特殊部位子宫肌瘤患者的临床疗效。方法选取2015年4月至2017年4月收治的68例特殊部位子宫肌瘤患者,随机分为对照组和试验组,每组34例。对照组采用开腹术治疗,试验组采用腹腔镜治疗,比较两组手术情况(手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间及术中出血量)及术后并发症发生情况。结果试验组手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间及术中出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率为5.9%,低于对照组的23.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于开腹术,采用腹腔镜治疗特殊部位子宫肌瘤患者的临床疗效更佳,术后并发症少,患者预后好。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术68例临床应用体会

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年11月漳州市人民医院68例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床资料。结果 68例患者中,中转开腹行子宫肌瘤剔除术10例,手术时间65.91±15.53(min),剔除肌瘤个数2.49±1.07(个),肌瘤大小6.14±1.48(cm),术中出血总量118.68±37.77(ml),总住院时间5.01±0.84(d),术后肠功能恢复的时间21.53±2.17(h),所有病例无严重并发症发生。中转开腹10例中,因肌瘤过深中转开腹2例;阔韧带肌瘤中转开腹2例;因为创面出血控制不佳中转开腹2例;盆腔粘连明显,中转开腹3例;因为器械问题中转开腹1例。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有微创、术后恢复快、患者痛苦少等优点,值得广泛推广和应用,因妇科腹腔镜技术快速推广,可在基层医院广泛开展。