PI3K/AKT信号通路与良性前列腺增生的研究进展

良性前列腺增生是引起中老年男性下尿路症状的最常见疾病之一,对患者的生活质量产生极大的影响。但目前良性前列腺增生的病因仍不清楚。磷酸肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K/AKT)是常见的信号通路之一,P13K/AKT信号通路的激活可参与细胞的增殖、存活、蛋白质合成和葡萄糖代谢等生物过程。研究表明PI3K/AKT在良性前列腺增生的发生发展中具有重要作用。本文针对PI3K/AKT信号通路的组成、BPH相关因素与PI3K/AKT通路的关系、通过抑制PI3K/AKT治疗BPH的药物共3个方面总结了近年来PI3K/AKT通路在良性前列腺增生中的研究进展。

探寻中日青年交流之道,启迪未来共筑友谊桥梁

本文主要研究以青年交流推动中日交往的历史方案,并从中日两国现状分析,为中日青年的创新型交流方式出谋划策,通过文献资料、案例分析、数据比较等方法,结合两国青年交往的历史经验,汲取精华总结共性,从社会情况等方面探索可行性方案。研究得日本青年对华好感度高、中日青年交流方式多元化、有共同文化需求为主要的中日青年交流现状,得双方青年交流助推两国交往前景大。对中日青年交往的启示有通过中日友好城市等现有平台开展活动、开展互动型活动、以新媒体创新传播文化。

膀胱部分切除术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析

背景与目的:肌层浸润性膀胱癌标准治疗为根治性膀胱切除术,对于部分不能耐受或不愿根治的患者可行保留膀胱治疗。本文拟探讨膀胱部分切除术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效,分析相关影响因素及其应用价值。方法:收集2002年1月—2005年4月期间行膀胱部分切除术(partial cystectomy,PC)联合化疗(PC组)的52例肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,对比同期47例根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)的患者(RC组)总生存率(overall survival,OS)并进行统计分析。结果:PC组和RC组的OS差异无统计学意义(P>0.05),但T3期、肿瘤复发患者的OS PC组明显低于RC组(P<0.05)。结论:对于高选择性的患者,膀胱部分切除术联合化疗可作为治疗浸润性膀胱癌的有效方案。

创业团队即兴能力对决策绩效的影响——职能经验异质性的调节作用

在动态环境下,企业拥有即兴能力对应对突发事件、抓住机遇至关重要。创业企业处于发展初期极不稳定,即兴能力对其具有更大的潜在价值。以往研究证实即兴能力对企业绩效有重要影响,但是未对即兴能力与决策绩效之间的关系进行具体阐释。文中基于前景理论,从我国本土的创业团队层面对即兴能力进行了探讨,运用基础模型揭示了即兴能力对于决策绩效的影响,实证研究结果表明:即兴能力的3个维度(自发性、创造性、利用现有资源)都对团队决策绩效产生正向影响。同时,团队的职能经验异质性会反向调节创业团队即兴能力与决策满意度之间的关系,这些结论为进一步探索成功的创业团队及创业企业提供了重要的理论线索和依据。

电动轮汽车DYC控制硬件在环仿真

针对由于电动轮汽车缺少传统的机械差速装置,导致系统呈现严重的非线性问题,提出一种基于模糊规则的电动轮汽车DYC系统,该DYC系统可以协助驾驶员在转向时保持对车辆的控制.设计了基于x PCTarget的硬件在环仿真平台,采用DSP2812嵌入式DYC控制器与实时运行的电动轮汽车仿真模块联合进行电动轮汽车直接横摆力矩控制实验.实验结果表明,基于x PCTarget的硬件在环仿真平台的实时性很好地满足了实验要求,DYC系统可提高车辆的稳定性.

经皮肾镜取石术术后出血的原因分析和治疗

目的总结分析微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后出血的原因及治疗。方法回顾2003年至2013年MPCNL术后迟发性出血的患者32例,其中男27例,女5例,平均年龄42岁。对出血原因进行分析和对症治疗。结果 34例患者大部分经超选择性肾动脉栓塞治疗,少数经双腔气囊导尿管压迫止血,缝扎和电凝止血。血尿消失,无1例死亡。结论 MPCNL术后出血,主要为损伤穿刺通道肾脏段的血管,超选择性肾动脉栓塞能控制出血,少数经双腔气囊导尿管压迫也能止血。小部分为损伤穿刺通道的肌肉段血管,缝扎和电凝能止血。

社会关系网络对大学生创业动机的影响——上海、江苏地区在校大学生的实证研究

近年来,我国正不断走向转型化,在国家"双创"战略的推动下,对大学生创业教育的投入也在不断加大。创业动机,是创业行为背后最主要的推动因素。要深刻了解大学生创业行为,推动大学生创业,首先要从分析大学生的创业动机入手。文章运用因子分析、描述性分析、相关分析以及回归分析的方法,深入研究了社会关系网络对大学生创业动机的影响效果,结果证明了社会关系网络会促进大学生创业动机的产生。

基于滑模变结构控制的直流微网DC/DC变换器

直流微网运行时,如果母线电压变化较大,连接分布式电源和直流母线的DC/DC变换器在工作过程中,占空比会大幅度变化,使DC/DC变换器呈现严重的非线性,输出电压不稳定。针对这一问题,提出一种电压环采用基于比例切换的滑模变结构控制、电流环采用传统PI控制器的双闭环控制方案。仿真结果表明,本控制方案可以有效提高DC/DC变换器的鲁棒性,缩短过渡时间,抑制高频抖振,减小输出电压波动,满足高品质电能要求。

泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的了解泌尿生殖道支原体感染的情况及其对抗生素的耐药性,为临床合理治疗泌尿生殖道支原体感染提供依据。方法采用液体培养法,对南昌市第二医院妇产科、皮肤科及泌尿科门诊就诊的910例疑似支原体感染患者的分泌物做支原体培养,并同时做药敏试验。结果 910例患者中,支原体阳性498例(54.7%),其中解脲支原体(Uu)阳性382例(76.7%),人型支原体(Mh)阳性21例(4.2%),Uu+Mh阳性95例(19.1%)。男性支原体阳性率为25.9%(65/251),女性支原体阳性率为65.7%(433/659),女性支原体阳性率明显高于男性(P<0.05)。药敏试验结果显示,Uu阳性对交沙霉素、强力霉素、美满霉素和四环素敏感率高,其敏感率分别为97.6%、96.3%、95.8%和91.6%,而Uu阳性对环丙沙星、氧氟沙星、红霉素、司巴沙星和罗红霉素耐药率高,其耐药率分别为73.6%、49.2%、41.4%、42.4%和27.0%。Mh阳性对美满霉素、强力霉素、四环素和交沙霉素敏感率高,其敏感率分别为90.4%、85.7%、85.7%和80.9%,而Mh阳性对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、环丙沙星和红霉素耐药率高,其耐药率分别为85.7%、80.9%、76.2%、80.9%和80.9%。Uu+Mh阳性对交沙霉素、强力霉素、美满霉素和四环素敏感率高,其敏感率分别为85.3%、83.1%、77.9%和61.1%,而Uu+Mh阳性对罗红霉素、红霉素、阿奇霉素、环丙沙星和氧氟沙星耐药率高,其耐药率分别为89.4%、86.3%、78.9%、73.7%和67.4%。结论 Uu是泌尿生殖道主要的致病性支原体,女性感染率较男性高。培养出支原体对四环素类药物、大环内脂类药物中的交沙霉素敏感性高,而对喹诺酮类药物中的左氧氟沙星、氧氟沙星和环丙沙星等敏感性较低,不宜提倡首选使用。

哀愁与救赎——《雏菊人生》叙事艺术探析

吉本芭娜娜被誉为日本当代文坛最重要的女作家之一,她创作的小说因具有治愈心灵的鲜明特征,深受不同年龄阶段的读者所喜爱,因此也被读者冠以治愈系作家的头衔。其作品不仅久踞日本畅销书的排行榜,还被翻译至几十个国家和地区。本文以小说《雏菊人生》入手,采取文本细读的方式,以叙事聚焦、叙事空间和叙事意象三方面的叙事策略的运用作为切入点,体会小说主人公雏菊从创伤走向治愈的过程,从而进一步探究吉本芭娜娜笔下叙事手法的独特内蕴。

基于非线性最小二乘的路面附着系数估计方法

提出了一种基于非线性最小二乘的路面附着系数估计方法,该方法对电动汽车转向工况的特性具有很好的估计。首先基于汽车单轨结构,建立车辆二自由度侧向运动模型;然后根据动力学方程构建最小二乘问题;同时提出了一种新的迭代初值选择方法。仿真结果表明:该方法在转向工况下能够对路面附着系数进行实时、准确的估计。

经直肠超声造影引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床分析和研究

目的分析经直肠超声造影(contrast-enhanced transrectal ultrasound,CETRUS)引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌(prostate cancer,PCa)诊断中的临床价值。方法回顾性分析本院2013年12月至2020年3月行CETRUS引导下前列腺穿刺活检的137例PCa可疑患者的临床资料,依据穿刺活检结果将86例PCa患者纳入PCa组,将51例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者纳入BPH组,比较两组超声影像数据中始增时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(peak contrast intensity,PI),论证经直肠超声造影在PCa诊断中的可行性及有效性。结果PCa组中结节血流丰富占比高于BPH组,血流信号对称、血流走行规整占比均低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05);PCa组AT、TTP、PI值均低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CETRUS引导下前列腺穿刺活检在PCa中的应用价值较高,且PCa及BPH在CETRUS引导下前列腺穿刺活检中存在明显的影像差异,可有效鉴别前列腺病变的良恶性,因此,临床上针对超声造影影像血流信号丰富且不对称的患者应加强重视度,以期指导临床治疗。

四妙散加味联合后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石合并肾积脓的临床效果

目的探讨输尿管上段嵌顿性结石合并肾积脓采用后腹腔镜输尿管切开取石术(RPUL)与四妙散加味联合治疗的效果。方法回顾性分析2016年1月~2020年4月江西省中西医结合医院收治的80例输尿管上段嵌顿性结石合并肾积脓患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为A组(四妙散加味+RPUL治疗,28例)、B组(排石颗粒+RPUL治疗,26例)和C组(RPUL治疗,26例)。比较三组患者术后1周血清降钙素原(PCT)、尿白细胞(U-WBC)和红细胞计数(RBC)水平及术后体温超过38.5℃的天数、拔管时间、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果A组患者术后1周的血清PCT、U-WBC及RBC水平均低于B组、C组,且B组患者的血清PCT、U-WBC及RBC均水平低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后体温超过38.5℃的天数、拔管时间短于B组、C组,VAS评分均低于B组、C组,且B组患者术后体温超过38.5℃的天数、拔管时间短于C组,VAS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管上段嵌顿性结石合并肾积脓采用RPUL与四妙散加味联合治疗的效果更佳,可以有效降低血清PCT、U-WBC及RBC水平,减轻患者疼痛感。

数字影像艺术与公共空间领域——浅谈东台西溪古镇城墙投影的视效意境表现

随着多元化现代公共艺术的不断发展,公共艺术不再是单纯的结构与形式上的创新,更是一种代表着城市文化特点的新型艺术语言。现代影像技术的多元化使城市公共艺术不再局限于传统的对外传递信息,而是将科技与艺术相结合,有着越来越主动化的交互性。各式各样的城市公共艺术都能够通过科技与各种媒介将人们带入作品本身的视觉呈现和城市的意境情怀,使人们能够沉浸在艺术作品与城市文化、观赏者之间的交互中。该文以东台西溪古镇城墙投影,以城市公共艺术为基点,融合现代数字影像技术,围绕东台古镇文化与公共艺术的交互性,分析厦门城市公共艺术发展、科技影像技术给人们带来的视觉效果以及公共艺术作品展现的意境表达。

适形放疗联合化疗治疗晚期膀胱癌效果观察

目的观察适形放疗联合化疗治疗晚期膀胱癌效果观察。方法选取江西省中西医结合医院2013年2月—2015年5月收治的晚期膀胱癌76例,根据治疗方案将其分成两组,每组38例。对照组采用化疗,观察组采用放疗+化疗,分析两组疗效、卡氏行为评分(KPS)评分、复发率、生存率、尿液中相关因子水平以及不良反应情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后1个月KPS评分均较治疗前升高(P<0.05)。观察组半年内复发率低于对照组(P<0.05),1年内复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组在1、2年生存率均略高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组尿液中膀胱肿瘤抗原、核基质蛋白、尿膀胱癌抗原的水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组三者水平均较对照组低(P<0.05)。两组的III^IV级不良反应发生率相当(P>0.05)。结论对于晚期膀胱癌,化疗+放疗可提高近期疗效,改善生活质量,但对远期复发率、生存率无明显提高,放疗不会明显加重不良反应。

针刺镇痛技术在经会阴前列腺穿刺术围手术期的应用

目的 研究针刺镇痛技术在经会阴前列腺穿刺术围术期的应用效果。方法 选取2018年1月至2021年2月江西省中西医结合医院收治的60例行经会阴前列腺穿刺术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用针刺镇痛联合前列腺周围神经阻滞麻醉,对照组采用单纯前列腺周围神经阻滞麻醉。比较两组的手术时间,记录两组不同时间点的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、血压及心率差值水平。结果 两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组局部麻醉时、穿刺时的VAS评分高于置入探头时,发针时的VAS评分低于置入探头时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组置入探头时、局部麻醉时、穿刺时、发针时的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉后、穿刺时及穿刺后的血压、心率差值水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组麻醉后、穿刺时及穿刺后的心率差值水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组穿刺后的血压差值水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组穿刺时及穿刺后的血压差值水平低于麻醉后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉后、穿刺时的血压差值水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后、穿刺时及穿刺后的心率差值水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺镇痛技术在经会阴前列腺穿刺术围术期的应用效果良好,能够降低患者疼痛程度,稳定术中血压及心率水平。

活血通络汤辨治类风湿关节炎合并肺间质纤维化临床研究

目的:探讨活血通络汤治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床症状和体征、实验室检查以及肺功能指标的改善情况,分析其作用机制和应用前景。方法:选取类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者60例,分为治疗组和对照组,每组患者各30例。对照组给予口服强的松0.5~0.6mg/(kg·d),治疗组在对照组基础上给予活血通络汤。结果:治疗组中患者的总有效率达到86.7%,经组间比较显示治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后无论临床症状和体征均较治疗前明显改善(P<0.05);临床研究发现治疗组患者临床症状和体征改善幅度较对照组明显(P<0.05)。两组患者治疗后ESR、CRP、IgG水平及对照组患者IgA水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组患者ESR、CRP、IgG水平下降幅度均大于对照组(P<0.05)。两组患者肺功能各项指标治疗后差异无统计学意义(P>0.05);两组患者各肺功能指标在治疗后明显上升(P<0.05);治疗组患者各项肺功能上升幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:活血通络汤联合西药治疗类风湿关节炎肺间质纤维化可提高临床疗效,改善生存质量。

类风湿关节炎患者胃粘膜损伤临床分析

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者胃肠损害的临床及胃镜下特点,为提前给予胃肠保护,防止严重胃肠损害进一步加重提供依据。方法:回顾性分析144例RA患者的临床及胃镜下表现的资料。结果:本组RA患者胃肠损害发生率97.2%,出血、溃疡较严重损害占34.7%,发现胃癌2例,幽门螺旋杆菌(HP)感染阳性率91.0%。结论:RA患者尤其是长期服药者均有可能存在胃损害,治疗过程有必要进行定期筛查,并进行必要的胃保护治疗。

多重耐药鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性,为临床使用抗生素治疗提供参考。方法收集住院患者非重复的多重耐药鲍曼不动杆菌187株,采用Vitek 2Compact全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定。采用K-B纸片扩散法对多重耐药鲍曼不动杆菌进行药敏试验,药敏结果以美国临床和实验室标准协会(CLSI)2012年版的标准进行判读。结果 187株多重耐药鲍曼不动杆菌的标本主要来源于痰液,占83.4%;分泌物占第2位,为7.5%。病区分布中重症监护室(ICU)占第1位,为47.6%;呼吸内科占第2位,为19.8%;神经外科占第3位,为13.4%。187株多重耐药鲍曼不动杆菌对米诺环素耐药率为44.9%,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南耐药率分别为54.5%、75.9%和79.7%,对14种抗生素耐药率均在90.0%以上。结论多重耐药鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染,其对多种抗生素耐药率高,临床应加强对多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性进行监测,为合理使用抗生素提供参考。