不做窦底骨移植上颌窦内提升术2年疗效观察

目的:研究不做骨移植的上颌窦内提升术(osteotome sinus floor elevation,0SFE)后的牙种植体留存率及周围骨组织变化规律,探讨种植体突入上颌窦内(≤3mm)病例中种植体周围有无新骨形成及其稳定性。方法:23例单个上颌后牙缺失患者,种植区剩余垂直骨高度(residual bone high,RBH)为5～8mm,接受OSFE+牙种植体植入术,控制种植体突入上颌窦内长度≤3mm,植入后3～4个月行种植体上部结构永久修复。通过牙种植体植入后2a连续临床观察,分析种植体留存率;通过X线测量(手术后及植入后3、6、12、24个月),观察种植体突入上颌窦内的长度变化及成骨规律。结果:2a种植体留存率为100%;X线测量显示,种植体突入上颌窦内部分,其近远中侧有成骨现象且2a内保持稳定。结论:在适当病例中进行不做窦底骨移植的OSFE是可行的。

埋伏多生牙囊变的临床与病理研究

目的 通过 10 0例埋伏多生牙的临床与病理分析 ,寻找埋伏多生牙囊变的规律及与错牙合畸形的关系 ,提出相应的治疗方法。方法 通过临床资料的分析、X线检查、术中所见及病理细胞学变化的对照 ,为诊断埋伏多生牙囊变提供依据。结果 10 0例埋伏多生牙中 ,经X线检查发现 6 6 %的病例多生牙冠部有不同程度的圆形透光阴影 ,而病理证实有囊变的仅为 35 %。结论 本组埋伏多生牙有囊变的占相当大比例。因此对确定为埋伏多生牙的患者 ,如有手术适应证 。

上颌窦内提升术同期植入宽颈短种植体的临床评价

目的:通过临床观察和X线测量评估上颌窦内提升术同期植入宽颈短种植体的临床疗效。方法:20例患者接受上颌窦内提升术(底部骨性移植术),同期植入Straumann-SLA宽颈短种植体(共31枚,8mm长28枚,6mm长3枚),术后3个月进行种植义齿修复,术后2年进行临床及X线检查随访。结果:种植体术后2年成功率为96.8%,种植体稳定且能负担固定修复体的咬合。X线片显示所有种植体底部及周围均有硬组织包绕,且牙槽嵴顶水平稳定,垂直骨吸收量<1mm。结论:上颌窦内提升术同期植入宽颈短种植体能减少术后反应,取得较好的临床效果,拓宽了上颌后牙区骨量不足的种植适应证范围,远期效果有待进一步观察。

上颌埋伏多生牙的定位及手术体会

上颌埋伏多生牙在临床上并不少见,由于生长方式、部位的不同,确定了手术方法的不同。根据1995～1999年间来我院就诊的1200例的1865个上颌多生牙的定位及手术方法作一探讨,现报道如下。