miR-4429靶向PIK3R1调控细胞内质网应激通路影响乳腺癌恶性表型的机制

目的:探究微小RNA(miRNA)miR-4429对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖、侵袭和凋亡的影响;并探究其与内质网应激相关通路基因PIK3R1的靶向关系及对内质网应激相关通路的调控作用。方法:通过脂质体转染法构建miR-4429过表达及敲低的MDA-MB-231细胞模型,并通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测其效率;MTT法、克隆形成实验、Annexin-PI染色实验和Transwell实验分别检测MDA-MB-231细胞的增殖、凋亡和侵袭;双荧光素酶报告基因实验和Western blot验证miR-4429和PIK3R1靶向关系,qRT-PCR和Western blot探究miR-4429对内质网应激通路的调控。结果:成功建立miR-4429过表达及敲低的MDA-MB-231细胞模型;miR-4429 mimic组中MDA-MB-231细胞的增殖、侵袭能力均低于其Ctrl组,凋亡能力高于其Ctrl组(均P<0.05);miR-4429能够靶向性结合PIK3R1并抑制PIK3R1的蛋白表达,同时下调内质网应激通路相关基因。结论:miR-4429靶向性结合PIK3R1并下调内质网应激通路相关基因,抑制乳腺癌细胞的增殖和侵袭,促进凋亡,提示miR-4429可能是乳腺癌治疗的潜在靶点。

miRNA-4429对乳腺癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响及作用机制

目的 探讨微小RNA(miRNA)-4429对乳腺癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响及作用机制。方法收集100例乳腺癌患者的乳腺癌组织和癌旁组织,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miRNA-4429和磷脂酰肌醇-3-激酶调节亚基1(PIK3R1)mRNA相对表达量。培养乳腺癌MDA-MB-231细胞,将脂质体转染试剂Lipo6000?分别与miRNA-4429模拟物(miRNA-4429 mimic)、miRNA-4429抑制物(miRNA-4429 inhibitor)、模拟物阴性对照(NC)混合均匀,分别作为miRNA-4429 mimic组、miRNA-4429 inhibitor组、NC组。采用克隆形成实验检测细胞增殖能力,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力,流式细胞术检测细胞凋亡情况,qRTPCR检测PIK3R1 mRNA相对表达量,蛋白质印迹法检测PIK3R1蛋白表达情况。结果 乳腺癌组织中miRNA-4429、PIK3R1 mRNA相对表达量均明显低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。miRNA-4429 mimic组克隆形成率、迁移细胞数目、侵袭细胞数目均低于NC组,miRNA-4429 inhibitor组克隆形成率、迁移细胞数目、侵袭细胞数目均高于NC组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。miRNA-4429 mimic组细胞早期凋亡率、晚期凋亡率及总凋亡率均高于NC组,miRNA-4429 inhibitor组细胞早期凋亡率、晚期凋亡率及总凋亡率均低于NC组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。miRNA-4429 mimic组细胞中PIK3R1 mRNA和蛋白相对表达量均低于NC组,miRNA-4429 inhibitor组细胞中PIK3R1 m RNA和蛋白相对表达量均高于NC组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论乳腺癌组织中miRNA-4429表达水平较低,miRNA-4429通过调控PIK3R1的表达抑制乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭,并促进乳腺癌细胞凋亡,可能成为治疗乳腺癌的新靶点。

乳腺超声在乳腺癌筛查工作中的应用分析

探讨及分析乳腺超声纳入乳腺癌筛查常规项目的效果,为超声检查在乳腺癌筛查中推广提供依据。方法 基于2019-2022年上海市嘉定区妇幼保健院为退休妇女和生活困难妇女开展妇科病、乳腺病筛查(简称“两病筛查”)情况,筛选出由筛查发现、病理确诊乳腺癌的患者,以2021年将超声列入筛查常规项目为时间节点,通过整理和后期随访项目调整前后乳腺癌患者的资料,对检出率及肿瘤分期等情况进行分析讨论。结果 2019-2022年我院共开展“两病筛查”66832人,其中发现且病理确诊乳腺癌患者共101人。在2021年将乳腺超声纳入乳腺癌常规筛查的项目调整后,乳腺癌的检出率由61.43/10万升高到254.67/10万(P<0.01);筛查发现并病理确诊乳腺癌患者肿瘤体积、淋巴结状态、临床分期、病理学分期趋向于更早期的方向,早期乳腺癌患者明显增加(P<0.05)。结论筛查是乳腺癌早发现、早诊断、早治疗的重要手段,超声纳入乳腺癌筛查常规项目后检出率率明显升高,且对肿瘤体积小、淋巴结阴性的乳腺癌早期发现有重要价值,因此,应积极推广超声在筛查工作中的应用。同时,加强健康教育与健康促进,提升妇女的自我保健意识,积极参加乳腺癌定期筛查,切实做到疾病的早诊早治,提高妇女的健康水平。

新冠疫情下从官方新媒体途径获取孕产保健信息与防护知识行为的横断面调查

目的了解新冠肺炎疫情下,孕妇通过官方新媒体途径获取孕产保健信息及新冠相关的孕产保健知识与个人防护行为的关系,为完善我国突发公共卫生事件下的孕产保健服务应急预案提供依据。方法于2020年2月5日至3月1日我国新冠疫情暴发高峰期间,采用横断面在线调查方法,收集孕妇疫情期间获取孕产保健服务和健康教育信息的渠道、孕产保健知识和防护行为状况。结果共收集到来自21个省/区/直辖市的1936份有效问卷。75.4%的孕产妇曾通过官方新媒体渠道(如医院官方微信公众号、微博账户)获取孕产保健信息。多元Logistic回归分析显示,通过新媒体渠道获得孕产保健信息的孕妇,孕产保健知识得分(aOR=1.36,95%CI:1.08~1.71,P<0.01)和个人防护行为得分(aOR=1.46,95%CI:1.18~1.82,P<0.01)均高于从其他途径获取信息者。结论通过卫生机构的官方新媒体账号获取信息与孕妇在疫情下更好的孕产保健知识掌握和更好的个人防护行为相关。在突发重大公共卫生事件背景下,卫生机构可通过使用新媒体官方账号促进孕妇对于服务信息和健康教育的可及性;同时也需注意加强培训,提高新媒体平台开展健康教育和服务的质量。

新型冠状病毒肺炎疫情下的孕产保健需求调查

目的了解在当前新型冠状病毒肺炎疫情下,孕妇关注的问题和新的服务需求,为我国建立和完善突发公共卫生事件形势下的孕产保健服务方案提供依据。方法研究采用横断面调查的方法,于2020年2月6日至12日通过在线填写问卷的方式收集信息,调查对象为上海市、江西省、陕西省等地区孕产保健服务机构通过问卷星调查的孕妇。结果共1044位孕妇参加了在线调查,分别有96.07%的孕妇对于新型冠状病毒感染对母婴的健康影响、92.62%和82.95%对孕妇感染新冠病毒后胎儿与母亲预后的问题、81.42%对进行新冠肺炎相关的CT检查是否会致畸的问题非常关注。70.00%以上(70.98%~74.04%)的孕妇最期望获得针对孕产妇的新冠肺炎防治措施相关资讯、产检医院服务信息变化的信息、社区提供口罩等防护用品的优先服务、现居地的疫情信息、与产检医院及时联系的方式。69.44%的孕妇从产前检查专业机构的微信公众号/微博获得相关信息。结论及时建立孕产妇新型冠状病毒感染的诊治网络非常必要;建议尽快建立突发事件情形下,基于服务对象需求的应急反应机制。同时,妇幼保健专业机构应使用新媒体平台进行服务信息的及时更新,并投入健康教育人力,基于最佳证据提高服务对象获取科学信息的可及性和健康素养转化率。

孕前女性牙周病与口腔菌群的关联研究

目的描述孕前女性牙周病与口腔唾液菌群的关联,探索患有牙周病的孕前妇女口腔唾液特征菌群。方法基于复旦大学公共卫生学院孕前队列,选取2016-2019年在上海市嘉定区妇幼保健院孕前体检夫妇中患有牙周病并计划备孕的妇女58例,以及60例牙周健康者作为研究对象,采用16S r DNA测序技术对118份唾液样本进行检测,比较两组口腔唾液菌群的特征和差异菌群。结果两组口腔唾液菌群在群落结构方面差异有统计学意义(F=2.739,P<0.05);与牙周健康者相比,患有牙周病的孕前妇女口腔微生物的丰富度显著更高[646.40(544.57,932.47)vs.777.26(649.64,1018.83),Z=2.740,P<0.05],提示牙周病患者口腔内富集更多微生物。差异菌群分析结果显示,患有牙周病的孕前女性口腔唾液中显著富集了牙周致病菌属如卟啉单胞菌属(Por Phyromonas)、Filifactor菌属和Parvimonas菌属,除此之外,还包括消化链球菌属(Pe Ptostre Ptococcus)、普雷沃菌_7属(Prevotella_7)等;而在健康人群中显著富集伯杰氏菌属(Bergeyella)、弯曲杆菌属(Cam Pylobacter)等(LDA得分>2.000,P<0.05)。结论育龄女性在备孕前应当重视牙周健康,保持良好的口腔环境,建议为备孕女性提供口腔检查,为牙周病患者提供及时的治疗与保健咨询服务。

某院智慧化后勤能源管理在医院管理中的实践

医院传统后勤管理工作长期面临设备种类繁多、信息系统分散、管控手段落后、服务保障效率低下、运营成本高等诸多问题[1]。以信息化技术发展为引领,智慧化后勤运维体系构建,在医院后勤运营管理改革和发展中的作用日益凸显,是一项事关医院高质量发展的重要工作。1政策背景2021年5月14日国务院办公厅发布了《关于推动公立医院高质量发展的意见》,意见要求,以建立健全现代医院管理制度为目标,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新。

初中生家庭累积风险与抑郁:非适应认知情绪调节的中介作用及学校氛围的调节作用

目的探讨初中生家庭累积风险、非适应认知情绪调节、学校氛围与抑郁之间的关系。方法2022年6—9月,采用家庭累积风险问卷、认知情绪调节策略问卷以及儿童抑郁自评量表、学校氛围量表对1136名初中生进行问卷调查,使用SPSS 25.0中的宏程序PROCESS检验非适应认知情绪调节的中介效应和学校氛围的调节效应。结果(1)初中生家庭累积风险得分为1.00(2.00)分、非适应认知情绪调节得分为21.00(8.00)分、抑郁得分为7.00(9.00)分;学校氛围得分为3.32(0.76)分。(2)家庭累积风险与非适应认知情绪调节呈正相关(r=0.28,P<0.01)、与抑郁呈正相关(r=0.43,P<0.01)。非适应认知情绪调节与抑郁呈正相关(r=0.41,P<0.01),学校氛围与抑郁呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。(3)非适应性认知情绪调节在家庭累积风险与抑郁间起部分中介作用,直接效应和中介效应分别占总效应的80.49%(0.33/0.41)、19.51%(0.08/0.41)。(4)学校氛围在家庭累积风险对非适应认知情绪调节的影响中起调节作用,当学校氛围水平较高时,家庭累积风险对非适应认知情绪调节的正向预测作用明显增强(B_(simple)=0.34,P<0.001)。结论非适应认知情绪调节在初中生家庭累积风险和抑郁间起中介作用,学校氛围在家庭累积风险和非适应认知情绪调节间起调节作用。

2017—2021年上海市农村退休及生活困难妇女妇科病和乳腺病筛查结果分析

目的了解上海市嘉定区退休、生活困难妇女妇女病及乳腺病患病情况,为进一步指导妇女病防治提供依据。方法对2017—2021年在上海市嘉定区妇幼保健院进行妇科病、乳腺病筛查的本市退休、生活困难妇女筛查情况进行分析。结果2017—2021年筛查总人数87541人,患病人数36646例,平均患病率为41.86%。最常见疾病依次为:子宫肌瘤、宫颈炎、卵巢肿块及阴道炎。5年共计筛查出153例恶性肿瘤,发生率为191.46/10万,其中乳腺癌94例,患病率为117.63/10万;其次为宫颈癌34例,患病率为42.55/10万。2021年筛查方法调整后,乳腺癌和宫颈癌检出率大大提高。结论妇科病、乳腺病筛查是妇女保健的重要内容,乳腺癌、宫颈癌对女性仍有巨大威胁,应持续加强筛查及防治工作。提高妇女自我保健意识,做到疾病的早诊早治,加强筛查后期随访。建议社区家庭医生共同参与到妇女病筛查后管理中,建立统一妇女病筛查信息管理平台,提高信息化管理水平,提高妇女生殖健康水平。

妇女再生育孕前保健服务利用意愿的影响因素分析

【目的】了解妇女再生育孕前保健服务利用意愿的影响因素,为促进再生育意向人群的孕前保健服务利用意愿提供建议。【方法】于2020年11月—2021年2月对上海市嘉定区8家孕产保健机构就诊的有再生育意向的妇女进行电子问卷调查。【结果】再生育孕前保健服务利用意愿与既往优生行为有关联,既往优生行为得分较高的妇女相对于得分较低者,其将来有再生育计划时利用孕前保健服务的意愿更强(OR=1.980,95%CI为1.061~3.694,P=0.032);既往优生行为与孕前优生知识有关联,孕前优生知识得分较高的妇女相对于知识得分较低者,其优生行为得分更高(OR=1.362,95%CI为1.004~1.846,P=0.047)。【结论】为提高再生育意向人群的孕前保健意愿,需进一步加强健康教育和社会动员,提高人群孕前优生知识水平,提高计划妊娠率和优生行为。