升阳散火汤加味联合维生素B_(2)治疗恶性肿瘤靶向药物所致口腔溃疡临床研究

目的:观察升阳散火汤加味联合维生素B_(2)治疗恶性肿瘤靶向药物所致口腔溃疡的临床疗效。方法:采用随机数字表法将64例靶向治疗后口腔溃疡患者分为对照组和治疗组各32例。2组均给予口腔护理,同时对照组给予维生素B_(2)口服治疗,治疗组在对照组基础上加用升阳散火汤加味治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组平均溃疡期、口腔溃疡分级、疼痛等级;比较2组治疗前后溃疡症状评分、中医证候积分及血清细胞因子、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、B细胞(CD19^(+))及自然杀伤细胞(CD16^(+)/CD56^(+))水平;比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗期间,对照组脱落2例,完成研究30例;治疗组脱落1例,完成研究31例。治疗后,治疗组总有效率100%,高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗组口腔溃疡分级、疼痛等级均轻于对照组(P<0.05),平均溃疡期较对照组缩短(P<0.05)。2组治疗后口腔溃疡症状评分、中医证候积分较治疗前降低(P<0.05);且治疗组治疗后口腔溃疡各项症状评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。2组血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均较治疗前升高(P<0.05),血清炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、丙二醛(MDA)水平均降低(P<0.05);治疗组治疗后血清b FGF、SOD水平高于对照组(P<0.05),血清MDA、炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组CD3^(+)及2组CD4^(+)、CD19^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)、CD16^(+)/CD56^(+)水平降低(P<0.05);治疗组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD19^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05),CD16^(+)/CD56^(+)、CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论:升阳散火汤加味联合维生素B_(2)治疗恶性肿瘤靶向药物所致口腔溃疡疗效确切,能够缓解患者口腔溃疡症状及疼痛,提高免疫功能,降低炎症反应,加快溃疡愈合,安全性较高。

恶性肿瘤靶向药物治疗后口腔黏膜炎中西医研究进展

查阅近10年中西医防治恶性肿瘤靶向药物治疗后口腔黏膜炎的相关文献,对其中西医发病机制、防治方法展开系统整理与分析。本病的发病机制尚未明确,现代医学认为可能与靶向药物治疗的作用机制相关,防治措施以口腔护理、支持性治疗为主,皮质类固醇激素对依维莫司相关性口腔炎疗效显著。靶向药物治疗后口腔黏膜炎属中医口疮、口糜等范畴,以脏腑功能失调、火热上挠口舌为主要病机,病位以心、脾、肾为主,治则上以清热泻火、调理脏腑阴阳为主,可分为清热解毒、清心泻脾、清热祛湿、养阴清热、健脾泻火五种治法。扶正抗癌法联合靶向药物使用可预防口腔黏膜炎的发生。

蜂针疗法治疗强直性脊柱炎研究进展

文章对单纯蜂针、蜂针四联、蜂针合补肾化瘀方、蜂针联合西药、子午流注蜂针法、蜂针配合电温针、蜂针配合热敏灸等方法治疗强直性脊柱炎(AS)进行综述,认为以蜂针为主治疗AS,可以恢复已破坏的骨组织,降低致残率,具有一定的疗效。今后应进一步加强对蜂针治疗机制及规范的研究,以利于蜂针疗法的临床推广。

基于CBM数据库中医骨伤学文献计量分析

目的探讨中医骨伤学的学科发展现状及发展趋势,为临床及科研提供参考。方法采用文献计量学研究方法,使用Access 2010和SPSS 19.0为数据处理和统计分析工具,对《中国生物医学文献数据库》(CBM)中1997年1月1日-2016年12月1日有关中医骨伤的论文进行分析归纳,从定量角度对主题词进行词频统计并排序,对相关主题词及文献进行总结分析。结果本研究共获得中医骨伤学研究相关文献2678篇,词频≥3的主题词73个。专业学科建设、教学、发展、应用、改革和创新是近20年来中医骨伤学的主题内容特征,研究热点主要集中在教学改革、骨伤手法、四大疾病(腰椎间盘突出症、颈椎病、骨折、膝骨关节炎)研究、独活寄生汤及中药剂型改革等方面。结论不断深化中医骨伤学的运用,推进中医骨伤学的改革与发展,规范建立中医骨伤的特色诊疗及评价标准,充分发挥中医骨伤学的特色优势是本学科今后的发展方向。

林胜友治疗肺癌常用药对举隅

“药对”也称对药,为方剂的最小配伍单位,是历代医家临证用药经验的升华。林胜友教授,浙江省名中医,主任中医师,博士生导师,从事中医治疗肿瘤工作30余年,致力于中医药在西医综合治疗中增效减毒作用的临床及基础研究,尤其擅长肺癌的诊治。林老师临床上强调“谨守古方,化裁出新”,针对主证以经方为遣方用药基础,加用个人特色药对,提高疗效。笔者有幸跟师学习,现将林老师治疗肺癌常用药对加以整理,总结略述如下。