双极宫腔镜电切系统与宫腔镜刨削系统在子宫内膜息肉患者治疗中的应用效果

目的探讨双极宫腔镜电切系统与宫腔镜刨削系统在子宫内膜息肉(EP)患者治疗中的应用效果。方法选取2022年5月至2023年5月医院收治的80例EP患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组应用双极宫腔镜电切系统治疗,试验组应用宫腔镜刨削系统治疗,两组术后均采用黄体酮基础治疗。比较两组的手术时间、术后首次月经恢复时间、术中出血量、膨宫液用量,术前及术后1、3个月的子宫内膜厚度变化、月经情况、临床疗效及术后并发症发生率。结果试验组的手术时间、术后首次月经恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量、膨宫液用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,试验组的子宫内膜厚度均低于对照组,月经量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与双极宫腔镜电切系统相比,宫腔镜刨削系统治疗EP的手术时间短、出血量少、膨宫液用量少,能有效控制子宫内膜厚度及月经量,临床疗效较好,并发症少。

桂枝茯苓胶囊联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎并盆腔炎的疗效及对炎性反应和睡眠质量的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎并盆腔炎的疗效及对炎性因子和睡眠质量的影响。方法选取2021年7月—2022年7月龙岩人民医院收治的细菌性阴道炎并盆腔炎患者120例,按照抽签法分为对照组(n=60)与研究组(n=60)。对照组患者予以保妇康栓,研究组患者予以桂枝茯苓胶囊联合保妇康栓,2组患者均持续治疗14 d。比较2组临床疗效,临床症状缓解时间,治疗前、治疗14 d后血清炎性因子(C反应蛋白、白介素-6、白介素-10)、基质金属蛋白酶-2、匹茨堡睡眠质量指数量表评分、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平),不良反应。结果研究组总有效率高于对照组(98.33%vs.85.00%,χ^(2)=6.982,P=0.008)。研究组下腹疼痛、白带异常、盆腔压痛、阴道出血缓解时间短于对照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组血清C反应蛋白、白介素-6、白介素-10、基质金属蛋白酶-2水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01);2组主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01);2组全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组患者均未发生严重不良反应。结论桂枝茯苓胶囊联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎并盆腔炎可快速改善患者临床症状,减轻炎性反应,提高睡眠质量,改善血液流变学,促进盆腔血液循环恢复,从而提高临床疗效,且安全性较高。

米非司酮及米索前列醇对预防人工流产术后并发症的临床效果研究

目的考察在预防人工流产术后并发症中,米非司酮联合米索前列醇的作用效果。方法人工流产的120例患者,将其随机分为对照组和观察组,每组患者60例,对照组直接接受人工流产术,而观察组在人工流产手术之前,给予米非司酮和米索前列醇进行单因素考察,考察扩宫器的通过情况,观察、记录联合药物在人工流产中的作用效果以及术后并发症发生情况。结果本次试验中,观察组扩宫器松弛的显效率为43.3%,有效率为53.3%;对照组的松弛效果则相对较差,显效率35%,有效率为41.7%,两组的差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、出血量、术后并发症发生情况较对照组均有明显的改善(P<0.05)。结论在人工流产术中,使用米非司酮联合米索前列醇能有效的扩充子宫,并且能使手术时间缩短,降低临床出血情况的发生,并且,减少术后并发症的发生概率,临床使用意义显著,具有广泛应用的空间。

搭建语言运用支架 优化语言表达能力

聆听名师的课堂,学生行云流水的对答和表述,往往带给我们很强烈的视觉冲击.学生良好的语言素质,在我们看到的课堂中,是一种积淀的展示,日常课堂的有效打磨,才能造就学生语言素养的厚积薄发.笔者从三个方面就“搭建语言运用支架,优化学生语言表达能力”作了浅显探微.

呵护“个性属性”,注重“支架”运用,致力文化重构——浅谈基于小课题研究的教师研训方式的实施策略

基于小课题研究的教师研训方式，旨在通过教师小课题研究这一载体探索教师研训的新方式，使教师在“教育观念”、“专业知识”、“教学方法”、“教学手段”、“人际沟通能力”、“教育科研能力”等方面都能得到充分的发展，让研究成为教师工作的品质，让教师群体在研究状态下获得成长。

可学可教可成可测,培育学生核心素养——以盖北镇小青笛拓展性课程的实施为例

如何在拓展性课程实施中更好的培育学生的核心素养？让拓展性课程的开设既有面上的热热闹闹、快快乐乐，又有致力于培育学生核心素养的内在涵养。本文以青笛拓展性课程为例，结合笔者多年来对拓展性课程开设的思考和实践，提出了让核心素养“可学”“可教”“可成”“可测”四项基本原则。

小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉用于妊高征剖宫产术的临床分析

目的 分析小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉用于妊高征剖宫产术的临床应用价值。方法 以2012年2月~2015年7月,医院收治的择期妊高症剖宫产产妇60例作为研究对象,据入院顺序,随机对照分组,A、B、C各入选对象20例,三组产妇相同的产前准备,常规腰硬联合麻醉,A组不采用舒芬太尼,常规应用布比卡因,B组采用小剂量舒芬太尼,0.75%布比卡因2.0m L＋生理盐水1.0m L混合液,C组0.75%布比卡因1.0m L＋舒芬太尼5μg＋0.1m L生理盐水0.4m L。结果 C组不良反应发生率30.0%低于B组85.0%、C组80.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;C组感觉阻滞时间、2%利多卡因用量、术后30min VAS疼痛水平、术中HR峰值较基础值上升百分比低于B组、A组,B组术中MAP谷值下降百分比、术中HR峰值较基础值上升百分比高于A组、C组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉用于妊高征剖宫产术可有效降低追加利多卡因剂量,稳定循环,降低不良反应发生风险。