加味少腹逐瘀汤联合督灸贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果

目的探讨加味少腹逐瘀汤联合督灸贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的效果。方法选取2019年6月至2021年6月在上海市黄浦区中西医结合医院门诊诊疗的60例原发性痛经患者,根据随机数字表法分为中药组和灸药组,每组30例。灸药组给予加味少腹逐瘀汤联合督灸贴治疗,中药组给予加味少腹逐瘀汤治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候、疼痛程度、痛经症状评分及临床总有效率。结果灸药组临床总有效率为90.00%,高于中药组的66.67%(P<0.05)。灸药组治疗后及3个月后随访的痛经症状、中医证候评分低于中药组(P<0.05)。灸药组治疗后的疼痛程度评分低于中药组(P<0.05)。结论加味少腹逐瘀汤联合督灸贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果显著,且操作简单,对改善寒凝血瘀型原发性痛经具有重要临床意义。

原发性痛经的中西医临床研究进展

原发性痛经是女性常见疾病,西医认为与子宫发育不良、子宫微循环障碍有关。临床多采用非药物、药物和手术治疗,均具有一定的治疗效果,但药物治疗可能产生不良反应,使用时需谨慎。中医认为原发性痛经主要与六淫侵袭、起居失慎、情志损伤、房劳过度等有关,不通则痛、不荣则痛。中医多采用口服中药汤剂、针刺、推拿、中成药、穴位敷贴、穴位埋线、中药外敷等方法进行治疗。中医治疗为达到标本兼治,常将两种治疗方法联合使用,不仅增强治疗效果,而且可减少不良反应,易被患者接受。本文通过查阅治疗原发性痛经的相关文献,整理并归纳该疾病的西医发病机制、中医病因病机和中西医治疗方法,以期为临床提供参考依据。

针药并用对围绝经期抑郁症患者HAMD积分、SDS积分及HPO轴的影响

目的通过观察针灸配合补肾解郁清心方治疗围绝经期抑郁症的临床疗效,探讨针药并用对围绝经期抑郁症患者HAMD积分、SDS积分及HPO轴的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者按照完全随机方法分为中药组(补肾解郁清心方)30例、针药组(针灸+补肾解郁清心方)30例,共治疗12星期,于治疗前及治疗第4、8、12星期进行HAMD积分、SDS积分的评定;治疗前后进行血清FSH、LH、E2、T、PRL、P浓度的评定。结果针药并用与中药治疗围绝经期抑郁症均有效,而针药并用治疗的疗效优于单纯中药治疗(P<0.05)。针药组在治疗第4、8、12星期时,中药组在治疗第8、12星期时,HAMD积分较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗第4、8、12星期,针药组HAMD积分均明显低于中药组(P<0.01)。中药组治疗后焦虑、认知、睡眠、绝望各因子与治疗前比较有统计学差异(P<0.05);针药组治疗后7项因子与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。针药组在焦虑、认知、睡眠、日夜变化、阻滞、体重各因子明显优于中药组(P<0.05)。针药组在治疗第4、8、12星期,中药组在治疗第8、12星期,SDS积分较治疗前下降(P<0.01,P<0.05);治疗第4、8星期,针药组SDS积分均低于中药组(P<0.05),治疗第12星期时,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12星期后,两组FSH、LH较治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),针药组E2、T较治疗前明显上升(P<0.01,P<0.05)。针药组FSH、LH下降,E2升高更明显(P<0.05,P<0.01)。结论针药并用能改善患者围绝经期抑郁症相关症状,降低HAMD积分,起效快于单纯中药治疗,且针药组能改善HAMD7项因子;中药组能改善焦虑、认知、睡眠、绝望因子。针药组在改善焦虑、认识、睡眠、日夜变化、阻滞、体重各因子方面都明显优于中药组。针药并用干预围绝经期抑郁症,能通过下调FSH、LH水平,提高E2、T含量来改善HPO轴的功能状态,纠正内分泌紊乱,缓解抑郁状态。

补肾解郁清心方结合针刺对围绝经期抑郁症患者ACT-INH-FS通路的影响

目的探讨补肾解郁清心方结合针刺治疗围绝经期抑郁症患者疗效及对激活素(ACT)-抑制素(INH)-卵泡抑素(FS)(ACT-INH-FS)通路的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者随机分成中药组和针药组各30例,中药组给予补肾解郁清心方口服,针药组给予补肾解郁清心方口服+针刺治疗,2组疗程均为12周。分别在治疗前及治疗12周末对2组患者进行HAMD评分和改良Kupperman量表评分,并检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)及黄体生成素(LH)]、ACT、INH、FS水平。结果 2组治疗后HAMD评分、改良Kupperman量表评分均明显降低(P均<0.05),且针药组均明显低于中药组(P均<0.05)。2组治疗后FSH、LH、FS、ACTA水平均明显降低(P均<0.05),针药组治疗后E_2、INHB水平均明显升高(P均<0.05),针药组治疗后FSH、LH、E_2、FS、ACTA、INHB改善情况均明显优于中药组(P均<0.05)。针药组有效率明显高于中药组(P<0.05)。结论补肾解郁清心方单用和补肾解郁清心方联合针刺治疗均能缓解患者围绝经期抑郁症状,降低血清FSH、LH、FS、ACTA水平,但针药联合治疗疗效更好,且能提高血清E_2、INHB水平,对ACT-INH-FS通路影响更明显,可以更好地发挥抗抑郁作用。

补肾仙至方治疗围绝经期综合征的临床研究

目的探究补肾仙至方治疗围绝经期综合征的临床价值。方法选择2017年1月—2018年9月在上海市黄浦区中西医结合医院就诊的围绝经期综合征患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,最终观察组纳入53例,对照组纳入51例。观察组予补肾仙至方口服,对照组予雌孕激素口服,2组疗程均为12周。观察2组性激素水平、Kupperman症状积分(KMI评分)、中医症状评分变化,统计2组疗程结束后、疗程结束3个月后的临床疗效。结果疗程结束后及疗程结束3个月后,2组雌二醇(E2)水平均明显高于治疗前(P均<0.05),黄体成生素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平及KMI评分、中医症状评分均明显低于治疗前(P均<0.05);疗程结束后,对照组E2水平明显高于同期观察组(P均<0.05),LH、FSH及KMI评分、中医症状评分均明显低于同期观察组(P均<0.05);疗程结束后3个月,观察组E2、LH、FSH及KMI评分、中医症状评分与疗程结束后比较差异均无统计学意义(P均>0.05),对照组E2水平明显低于疗程结束后及同期观察组(P均<0.05),LH、FSH及KMI评分、中医症状评分均明显高于疗程结束后及同期观察组(P均<0.05)。疗程结束后,观察组总有效率为77.4%(41/53),对照组总有效率为96.1%(49/51),观察组疗效差于对照组(P<0.05);疗程结束后3个月,观察组总有效率为83.0%(44/53),对照组总有效率为45.1%(23/51),观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论补肾仙至方治疗PMS安全有效,远期应用效果优于西医激素替代治疗。

中西医治疗围绝经期综合征研究进展

围绝经期综合征是指女性在围绝经期前后因激素水平发生变化而引发的一系列症状,如月经失调、烘热、汗出、烦躁易怒、头晕、耳鸣、腰酸、手足心热等,并可有不同程度的焦虑、抑郁现象。随着研究的不断深入,围绝经期综合征发病机制愈发受到关注,相应的治疗方式也更加多样化。整理近年来相关文献,从其发病的病因、病机、治疗手段等方面阐述围绝经期综合征的研究近况,以期为广大同仁治疗围绝经期综合征提供更多参考依据。

从肝论治经行乳房胀痛

肝藏血,主疏泄,经前或者经期气血下注冲任血海,易使肝血不足,气偏有余,肝失条达,肝气郁结,气血运行不畅,乳络欠通,不通则痛,易致经行乳房胀痛。本文探讨从疏肝入手治疗经行乳房胀痛的机理和方法,对于开拓经行乳房胀痛治疗的临床思路,提高治疗疗效具有重要的意义。

温阳法妇科疾病治验6则

《内经·素问》曰：＂阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。＂阳气,是人体生长、发育以及进行各种生命活动的动力之源。女性的生理特点是经、带、胎、产、乳,这些生理功能都与血密切相关,而血分不足或血脉凝涩瘀滞都有可能导致妇科疾病的产生。

白芍总苷对大鼠急性胰腺炎炎性反应及PKD1、NF-κB蛋白表达的影响研究

目的探讨白芍总苷对大鼠急性胰腺炎炎性反应及PKD1、NF-κB蛋白表达的影响。方法将72只SD大鼠随机分为空白组、模型组、白芍总苷20 mg/kg组、白芍总苷40 mg/kg组、白芍总苷60 mg/kg组、甲磺酸加贝酯10 mg/kg组,每组12只。除空白组外,其余组大鼠均采用逆行胰胆管注入3.5%牛磺胆酸钠并保留1 min的方法建立急性胰腺炎大鼠模型。空白组、模型组均给予生理盐水尾静脉注射,各给药组给予相应剂量的药物尾静脉注射。干预12 h后取血检测血清淀粉酶(AMY)、TNF-α、IL-6、IL-8水平;干预24 h后处死大鼠记录大鼠胰腺湿质量、腹水量,镜下观察胰腺组织病理改变,采用Western-blot方法检测胰腺组织中PKD1、NF-κB表达水平。结果模型组血清AMY、TNF-α、IL-6、IL-8水平及胰腺湿质量、腹水量均显著高于空白组(P均<0.05),各给药组血清AMY、TNF-α、IL-6、IL-8水平,胰腺湿质量与腹水量均显著低于模型组(P均<0.05),且白芍总苷各剂量组各指标水平呈剂量依赖性降低(P均<0.05)。模型组PKD1、NF-κB蛋白表达水平均明显高于空白组(P均<0.05),各给药组PKD1、NF-κB蛋白表达水平均明显低于模型组(P均<0.05),白芍总苷60 mg/kg组PKD1、NF-κB蛋白表达水平均明显低于其他给药组(P均<0.05)。结论白芍总苷可显著抑制急性胰腺炎大鼠炎症反应,可能与其降低PKD1、NF-κB蛋白表达有关。

浅论民主党派开展社会服务工作 以黄浦区中西医结合医院为例

一，绪论 中国共产党十九大报告指出：坚持长期共存、互相监督、肝胆相照、荣辱与共，支持民主党派按照中国特色社会主义参政党要求更好履行职能。我国八大民主党派是具有中国特色社会主义的参政党。在中国共产党的领导下，履行多项职能，其主要职能是参政议政与民主监督。随着社会的发展及政治民主的推进，民主党派社会服务作为参政议政的衍生职能变成一个重要的工作部分。

拉曼光谱法快速测定氨茶碱注射剂中无水茶碱和乙二胺的含量

目的建立一种运用拉曼光谱技术快速测定氨茶碱注射剂中无水茶碱和乙二胺的方法。方法采用拉曼光谱技术对3种规格的氨茶碱注射剂直接测定,分别以CLS、PLS和PCR定量模型对数据进行分析,并将无水茶碱和乙二胺的定量结果与法定方法的结果进行比较。结果 CLS定量模型测定氨茶碱注射剂中2种成分的结果较PLS和PCR定量模型法理想,其无水茶碱的回收率为98.4%,乙二胺的回收率为105.9%。其样品测定结果与法定方法测定结果基本一致。其中无水茶碱测定结果的准确度为(99.7±0.9)%,乙二胺的准确度为(96.5±5.5)%。结论本方法操作简便、快速无损,可成为注射剂快速检测的分析方法。

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症痛经的疗效分析

目的：探讨丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症伴痛经的疗效。方法将88例子宫内膜异位症伴痛经患者按随机数字表随机分为2组各44例。对照组应用孕三烯酮治疗，治疗组应用丹莪妇康煎膏治疗。观察比较2组患者的临床疗效及痛经改善情况。结果治疗组的总有效率为95.45%（42/44），明显高于对照组的81.82%（36/44），两组比较差异有统计学意义（χ2＝4.062，P＜0.05）。治疗组痛经的改善幅度优于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为22.73%（10/44），高于对照组的9.09%（4/44），两组比较差异有统计学意义（χ2＝5.906，P＜0.05）。结论丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症伴痛经疗效确切，可减轻痛经症状。