医务社会工作参与精神卫生多学科治疗的路径研究

随着我国精神卫生服务理念与模式转型,社会工作参与精神卫生多学科团队协作成为一个重要的发展趋势。为探索社会工作参与精神卫生多学科综合治疗模式与路径,本研究通过双案例研究方法,选取了上海市精神卫生中心两个典型病区作为典型案例并对病区医疗团队的深度访谈与参与式观察。结果显示医务社工通过“服务嵌入-关系嵌入-制度嵌入”的路径,实现社工参与到多学科综合治疗。在这个过程中,“资源-需求”响应模式、权力获取、日常互动、话语融合、服务机制再建构是实现社工服务嵌入的重要行动策略,不同的策略方式决定了最终不同的服务模式。未来医务社会工作参与多学科综合治疗模式不仅要加强微观实践,更要形成宏观制度保障。

老年人数字诊疗产品使用影响因素的质性研究

目的:探究老年人使用数字诊疗产品的影响因素。方法:采用现象学研究方法对15名社区老年人进行有关数字诊疗产品接受度与使用情况的半结构式深入访谈,访谈资料采用Colaizzi七步分析法进行分析。结果:老年人使用数字诊疗产品主要包括动机产生、行动产生和维持行动3个阶段。需求是动机产生的基础,在动机转变为行动的过程中,个人资源(包括线下医疗途径通畅度、自我效能感)和环境因素(包括子女或亲友的推荐、外界的宣传介绍、他人帮助)是重要影响因素。老年人的使用体验(包括对产品功能效果以及操作难易的感受)会影响后续的使用动机和使用行为。结论:为提升老年人对数字诊疗产品的使用频率,要先了解老年人的需求与使用动机,提供有针对性的推动策略,加强宣传介绍与帮助指导,促使动机转化为行动。为维持老年人的使用行为,要发展适合他们的产品,让其拥有良好的使用体验。

医联体模式下医务社会工作服务路径探析——以上海市为例

医联体建设是合理配置医疗资源,提高医疗服务效能的有效举措。它为医务社会工作指明了发展方向和侧重点。作为医联体建设的先行先试者,上海的医务社会工作在优化医疗资源的服务传递路径、推动医疗健康服务体系完善等方面进行了开拓性实践,初步建立起由院内、院社衔接和基层社区三重医务社会工作服务构成的有机整体,对于完善医疗健康服务体系,为民众提供针对全人群、全生命周期的健康管理服务具有重要意义。随着医疗体制改革工作的深化,不断发展的医务社会工作会成为医联体建设目标达成的重要保障措施。

上海市医务人员心理健康、心理弹性、社会支持、人际关系现状及相关性

目的了解上海市综合医院与专科医院医务人员心理健康状况,探讨心理弹性在心理健康与社会支持、人际关系间的关系与作用机制。方法于2021年4—6月,采用自拟问卷、心理弹性问卷、社会支持评定量表、人际关系综合诊断量表、失眠严重指数量表,通过在线问卷对上海市不同级别综合医院204名与专科医院在院医务人员进行调查,并对数据进行分析。结果上海市204名医务人员的抑郁、焦虑、失眠得分分别为(7.20±2.51)、(6.62±2.80)和(4.90±5.05)分,心理健康状况良好。心理弹性与焦虑、抑郁均呈正相关(r=0.493、0.477,均P<0.01),与失眠呈负相关(r=-0.299,P<0.01),人际关系与焦虑、抑郁呈负相关,与失眠呈正相关(r=-0.349、-0.318、0.363,均P<0.01),心理弹性与人际关系呈负相关,与社会支持呈正相关(r=-0.466、0.445,均P<0.01),人际关系与社会支持呈负相关(r=-0.559,P<0.01);心理弹性在抑郁、焦虑与社会支持、人际关系间的中介效应显著(P<0.01),中介效应均占100%,社会支持与人际关系主要通过心理弹性影响抑郁与焦虑。心理弹性在人际关系与失眠之间中介效应不显著(P>0.05),人际关系与失眠间存在直接效应(P<0.01),人际关系直接影响失眠。结论医务人员的心理健康与心理弹性、社会支持与人际关系有着密切联系,心理弹性在其中发挥着重要的中介作用。医院管理者需重视提升医务人员的心理弹性,从而更好的提升医务人员的心理健康状况。

中国台湾省精神健康社会工作的发展及其对大陆的启示

随着我国精神卫生服务的发展,精神健康社会工作作为精神卫生服务的重要组成部分也开始逐步推进.目前我国的精神健康社会工作发展处于起步阶段,存在很多不足.相比而言,中国台湾省的精神健康社会工作起步较早,精神健康服务体系也较为完善.文章主要聚焦中国台湾省精神健康社会工作的发展历程,总结台湾发展经验,对大陆精神健康社会工作发展提出相应的建议.