基于素养导向教学《温度与水的变化》

科学课程倡导素养导向下的课堂教学。实际教学中要真正运用好这种方式,并非易事,值得教师深入探索。教师要深读教材编写的基本逻辑与要义,找准“引导学生到哪儿”和“用什么方法带学生到那儿”的平衡点,通过评价判断学生是否实现了能力的迁移,探索素养导向下课堂教学的新样态。

锌电极表面氧化成膜过程的现场拉曼光谱研究

利用电化学氧化还原法获得了具有SERS活性的粗糙锌电极,现场检测了其在不同浓度氢氧化钾溶液中随电位变化的表面拉曼光谱。锌氧化物拉曼信号在不同浓度氢氧化钾溶液中存在着很大的差异,说明氢氧根离子浓度对锌的氧化过程有很大的影响。根据所得拉曼谱图,作者尝试着给出不同浓度氢氧化钾溶液中锌的成膜过程及机理。

中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛43例

目的:观察益气活血止痛方合黛力新治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将102例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为3组,即中西医结合治疗组,中医治疗组,常规西医治疗组。分别观察3组在改善疼痛及改善带状疱疹后遗神经痛气虚血瘀证型常见伴随症状的临床疗效。结果:中西医结合治疗组改善疼痛及临床伴随症状均优于其余2组。结论:益气活血止痛方合黛力新治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床疗效。

对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者的药学服务探讨

目的:探讨临床药师对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者开展药学服务的模式和监护要点。方法:根据临床药师的工作体会,结合典型案例,阐述临床药师对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者在入院药学问诊、疗效、药品不良反应、药物相互作用等方面提供药学监护,进行用药教育。结果:临床药师通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者提供药学服务,增强了患者的用药安全性和依从性。结论:临床药师可以从入院药学问诊、疗效、药品不良反应、药物相互作用等的监护和患者用药教育等方面入手,积极开展药学服务。

1200例老年人尿糖、血糖测定结果分析

１２００例老年人尿糖、血糖测定结果分析沈晓英，梁德辉（苏州市第二人民医院，江苏苏州２１５００２）糖尿病是老年人的常见病、多发病之一。由于在患病早期其临床症状不太明显，不易引起人们警惕。据报道，随着我国老龄人口的增加，这种病的发病率呈上升趋势。为探讨糖...

吲哚美辛栓致不良反应1例

1临床资料患者,女,55岁。5 d前无明显诱因出现咳嗽,阵发性干咳,无痰,伴畏寒、头痛,自测体温39℃,于2014年3月20日至我院就诊。血常规：白细胞6.98×109·L-1,中性粒细胞0.768;肺CT示两肺散在炎症。考虑＂社区获得性肺炎＂收治入院。体检：体温39.1℃,心率102次·min-1,呼吸20次·min-1,

缺铁性贫血产妇红细胞体积分布宽度测定及临床应用

缺铁性贫血产妇红细胞体积分布宽度测定及临床应用沈晓英（苏州市第二人民医院，江苏苏州２１５００２）徐嘉林（苏州市沧浪区人民医院）关键词缺铁性贫血产妇红细胞体积分布宽度红细胞体积分布宽度（Ｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｖｏｌｕｍｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｗｉｄｔ...

沈晓英书法篆刻

国书法为世界上独特的艺术,在四体书中,篆书用笔虽简,而高古为难,且以生疏之故,寻检不易,偶不慎,则错误百出,贻笑大方。又篆刻虽为雕虫之技,然在方寸之中,须具寻丈之势,更为难能。沈君晓英沉潜书法篆刻已二十余载,珍惜寸阴,日夜孜孜,而成为书法篆刻名家,出人头地。

自拟祛风化痰止痛方加减治疗偏头痛急性发作(风痰上扰证)的疗效观察

目的探讨自拟祛风化痰止痛方加减治疗偏头痛急性发作(风痰上扰证)的临床疗效。方法选择患者96例按随机数字表法分为对照组与观察组各48例。对照组给予佐米曲普坦片口服,观察组在对照组治疗基础上采取自拟祛风化痰止痛方加减治疗,每日1剂,每日2次。比较两组头痛视觉模拟评分(VAS)、偏头痛特异生活质量问卷(MSQ)、风痰上扰证证候评分以及临床疗效、血清NO和CGRP水平。结果治疗后(3、7、14 d),观察组VAS、MSQ评分改善均显著优于对照组,且治疗结束后观察组的风痰上扰证证候评分明显低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为95.83%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05)。治疗后(7、14 d),观察组血清NO和CGRP水平改善均分别明显优于对照组(P<0.01)。结论自拟祛风化痰止痛方加减治疗偏头痛风痰上扰证,可明显减轻患者的疼痛、中医证候,改善生活质量,提高临床疗效,且可下调血清NO、CGRP水平。

高职院校内部会计控制存在的问题与对策

目前,高职院校内部会计控制中存在着缺乏认识、监督力度不强、工程项目内部会计控制薄弱、会计人员的素质有待提高等问题,应采取提高认识、设立总会计师、严格预算管理、加强内部会计控制制度建设、重视工程项目内部会计控制、完善监督和评价机制、提高会计人员综合素质等对策加以解决。

温中定眩汤加减配合引经药治疗痰浊内阻型前庭性偏头痛临床体会

目的:总结对痰浊内阻型前庭性偏头痛予以温中定眩汤加减配合引经药治疗的临床体会。方法:采取随机数表法,从2019年5月-2021年5月于本院接受治疗的痰浊内阻型前庭性偏头痛门诊患者中,随机抽样123例临床资料作为研究对象,并根据入院日期进行分组,即A组为2019年患者34例,B组为2020年患者46例,C组为2021年患者43例,A组应用温中定眩汤治疗,B组应用温中定眩汤加减治疗,C组应用温中定眩汤加减配合引经药治疗,对比3组的临床治疗效果。结果:C组DHI评分、VAS评分、PSQI评分及眩晕症状发作频率均低于A组与B组,C组恶心症状好转时间短于A组与B组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对痰浊内阻型前庭性偏头痛予以温中定眩汤加减配合引经药治疗,可加快康复速度,减少眩晕发作频率,缓解眩晕、头痛程度,提升睡眠质量。

老年科住院患者抗菌药使用情况调查

目的:了解老年科住院患者抗菌药使用情况。方法:回顾性调查我院老年科2006年1～10月出院患者抗菌药使用情况。结果:282例病例中,268例使用抗菌药,使用率95.0%;以喹诺酮类、β-内酰胺酶抑制药复方制剂、林可霉素等为主。结论:抗菌药的使用率偏高,存在不合理现象,需加强管理。

多次输血后粒细胞凝集素的测定及其意义

多次输血后粒细胞凝集素的测定及其意义沈晓英（苏州市第二人民医院，江苏苏州２１５００６）陈忠（苏州医学院附属一院）１９５２年Ｄａｕｓｓｅｔ和Ｎｅｎｎａ在粒细胞缺乏患者的血清中发现白细胞凝集素。１９５４年Ｎｉｅｓｃｈｅｒ和Ｆａｕｃｈｎｎｅｔ从１例多次输血...

我院普外科手术患者抗菌药物预防使用情况调查

目的了解我院普外科手术患者抗菌药物预防使用情况,促进临床抗菌药物的合理应用。方法回顾性调查普外科于2006年1-3月间住院患者的病历,包括患者的基本情况、手术类型、抗菌药物的选择、给药途径、疗程和费用等,并与指南比较和进行分析。结果468例手术患者,年龄16个月到90岁(中位数:47岁)。其中,清洁手术111例(占23.7%),清洁-污染手术220例(占47.0%),污染手术137例(占29.3%)。头孢菌素类是所有手术患者使用最广泛的抗菌药物,其次为硝基咪唑类、喹诺酮类和林可霉素类。存在的不合理用药,主要为围手术期给药时机不当、术后用药时间过长及药物选择、用药频度、溶媒不当等。结论医院应通过规范围手术期的用药期、限制清洁手术的抗菌药物使用等措施,促使抗菌药物预防使用的有效、安全和经济。

螺旋布孔射孔对套管强度的影响

射孔是造成套管损坏的重要原因之一,建立了射孔套管的有限元力学模型,采用弹塑性有限元法,分别对螺旋布孔射孔套管采用不同的射孔孔径、射孔密度和射孔相位给套管强度造成的影响进行了模拟和分析。分析了不同孔径、孔密及相位角的射孔套管在外挤压力作用下的孔眼应力集中系数的变化规律。结果表明,射孔后套管的极限承载能力均有不同程度的下降,下降幅度与射孔密度有关,射孔后套管内的应力随射孔孔径、射孔密度和射孔相位的增加而增大,并使套管的抗拉、抗压强度降低。因此,在套管柱设计时应该考虑射孔的影响。最后,通过对几种布孔方案进行对比分析,找出了射孔套管的优选布孔方案。为射孔完井优选设计提供了合理的模型,为射孔段套管柱的合理设计提供了承载能力计算的可靠依据。

本院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况调查

目的了解本院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物的处方合理性。方法回顾性调查本院呼吸内科2009年4月1日至8月31日出院的住院患者病历。内容包括患者基本情况、诊断、过敏史、用药情况、费用和用药合理性评价等。结果共220例患者,主要疾病为社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺病急性加重和急性支气管炎等。86.4%的患者做了痰培养,其中35.6%的培养结果阳性。氟喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类复方制剂等为最常用的抗菌药物,188例采用静脉给药,其中39例为序贯疗法。部分药物的剂量、给药间隔时间和溶媒等存在不合理现象。结论社区获得性肺炎等呼吸系统疾病的治疗能根据指南要求合理选择抗菌药物,但临床医生应该根据抗菌药物的PK/PD特点制订个体化给药方案。

吐哈油田稠油油藏优化注气吞吐降黏实验研究

针对吐哈深层稠油油藏常规方法难以有效开发的问题,通过PVT仪测试了搅拌状态下稠油注天然气、氮气和二氧化碳互溶后的黏度变化规律,测试了天然气和二氧化碳与英4井P3cf稠油配制的动溶稠油流体在不同混溶压力、不同实验温度条件下的原油黏度变化规律。在无搅拌条件下测试了天然气、二氧化碳静态混溶降黏效果。在此基础上,应用填砂管开展了注CO2吞吐提高稠油采收率的研究。结果表明,氮气、天然气、二氧化碳对英4井稠油的降黏率分别为56.8%、98.1%、99.7%,二氧化碳的降黏效果最好。静态混溶实验显示在各自的混溶周期内,二氧化碳的溶解气量远远高于天然气,意味着二氧化碳更能有效地降低地层稠油黏度,提高地层稠油的流动性能;填砂管吞吐实验说明多孔介质中天然能量自然衰竭实验的采出程度为3.86%,三轮次二氧化碳气体与稠油静溶吞吐实验累积采出程度增加了21.74%。