骶管内注射疗法并发症的分析和预防

目的探讨骶管内注射疗法治疗要椎间盘突出症的并发症及其预防。方法对我科456例经骶管内注射疗法治疗的腰椎间盘突出症患者进行观察,并统计其并发症。结果出现并发症共26例占5.7%,其中月经紊乱9例占35%,畏寒发热8例占31%,骶管内感染4例占15.4%,骶后裂孔处剧痛2例占7.7%,过敏反应、短暂性失明及眩晕各1例占3.8%。结论骶管内注射疗法的应用应持科学、严谨、认真和负责任态度,明确适应证和禁忌证,同时应严格遵守无菌操作规程,合理用药,加强管理,方能尽可能减少严重并发症的发生。

独活寄生汤配合针灸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效观察

目的观察绝经后骨质疏松症患者应用独活寄生汤配合针灸治疗的效果。方法80例绝经后骨质疏松症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者行常规治疗法,观察组患者行独活寄生汤配合针灸治疗法。对比两组骨密度及视觉模拟评分法(VAS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分,血清骨代谢因子[Ⅰ型前胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、血清Ⅰ型前胶原氨基N端前肽(PⅠNP)、N端骨钙素(N-MID)]水平,中医症状积分,临床治疗效果。结果治疗前,两组骨密度、VAS评分、ADL评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组骨密度(0.77±0.11)g/cm^(2)大于对照组的(0.72±0.11)g/cm^(2),ADL评分(86.65±7.21)分高于对照组的(70.25±7.45)分,VAS评分(1.47±0.65)分低于对照组的(2.03±0.74)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组β-CTX、PⅠNP、N-MID对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组β-CTX、PⅠNP、N-MID分别为(0.41±0.13)、(40.25±6.53)、(14.33±4.25)μg/L,均低于对照组的(0.65±0.12)、(51.54±8.34)、(17.76±5.43)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的腰背疼痛、夜尿增加、腰膝酸软、神疲倦怠、畏寒肢冷积分分别为(1.16±0.42)、(0.62±0.12)、(0.44±0.35)、(0.63±0.33)、(0.56±0.32)分,均低于对照组的(2.03±0.64)、(0.84±0.31)、(0.89±0.52)、(0.92±0.42)、(0.92±0.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在绝经后骨质疏松症的临床治疗中应用独活寄生汤配合针灸治疗方法,患者临床症状改善效果好,骨密度增长明显,临床治疗效果显著。

卒中单元管理模式治疗急性脑梗死疗效观察

目的研究利用卒中单元管理模式治疗急性脑梗死的疗效。方法将136例急性脑梗死患者随机分为常规组和卒中单元组各68例,常规组给予常规治疗,卒中单元组利用卒中单元管理模式进行规范化的治疗及早期、个体化、规范化的综合康复训练,1个月后观察生活能力评定(Barthel指数)、神经功能评定(NIHSS)、运动功能评定(FMA)及各种并发症的发生率等指标,分析卒中单元内综合康复训练的效果。结果治疗1个月后,卒中单元组Barthel指数、NIHSS评分、FMA评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);压疮、泌尿系感染、肩手综合征、抑郁症、吞咽障碍等并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论卒中单元单元管理模式能明显提高疗效,减少并发症,最终达到提高患者生活质量的目的。

自拟蒲地苋洗液熏洗联合远红外线治疗糠秕孢子菌毛囊炎的临床疗效和安全性分析

目的:观察自拟蒲地苋洗液熏洗联合远红外线治疗糠秕孢子菌毛囊炎的临床疗效和安全性,为临床疾病诊治提供可循依据。方法:选取我科收治的确诊为糠秕孢子菌毛囊炎患者180例为研究对象。将其随机分为对照组(n=90)和观察组(n=90),其中对照组患者应用酮康唑洗剂外洗和远红外线治疗,观察组应用自拟蒲地苋洗液煎汤熏洗联合远红外线治疗。对比观察两组患者治疗疗效、真菌清除率及不良反应情况。结果:对照组患者治疗有效率为70.0%,显著低于观察组患者的96.7%(χ2值=23.04,P<0.01)。对照组患者真菌清除率为65.6%,观察组真菌清除率为91.1%,两组差异显著,P<0.01。两组患者均无严重不良反应发生,观察组无复发病例,对照组复发率为13.3%,两组相比,差异显著(P<0.05)。结论:采用自拟蒲地苋洗液熏洗联合远红外线治疗糠秕孢子菌毛囊炎可取得较好疗效,且具有较好的安全性,值得临床推广使用。

负压封闭引流技术配合局部注射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床观察

目的:研究应用负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)配合局部注射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床应用价值。方法:应用中心静脉导管髌上囊负压封闭引流技术引流膝关节积液,并于膝关节周围压痛点注射曲安奈德15 mg+2%利多卡因1 ml+0.9%氯化钠溶液4 ml混合液治疗32例膝关节创伤性滑膜炎,观察治疗效果和不良反应。结果:治愈24例,治愈率75.0%,好转6例,好转率18.8%,总有效率93.8%,无效2例,无效率6.3%,复发3例,复发率9.4%。结论:采用负压封闭引流技术配合局部注射治疗膝关节创伤性滑膜炎治愈率高,复发率低,临床疗效满意,值得推广使用。

针灸在高血压治疗中的临床效果观察

目的:探讨中医针灸在高血压治疗中的临床效果。方法:选择2015年2月~2016年6月我院收治的180例高血压患者作为研究对象,将患者分为两组,对照组应用常规西药治疗,观察组在此基础上联合中医针灸治疗,比较两组血浆神经肽(NPY)水平与治疗有效率。结果:观察组血浆神经肽水平明显低于对照组(P<0.05),治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:西药联合中医针灸治疗高血压,效果显著,实用性强、成本低、安全性高,具有临床推广价值。

针灸对慢性失眠症患者睡眠质量的影响

目的:分析慢性失眠症患者失眠的原因,探讨针灸疗法对慢性失眠症患者的影响。方法:选取英德市人民医院2014年2月至2016年2月收治的220例慢性失眠症患者,通过针灸处方原则对其进行针灸治疗,患者每次接受治疗的时间为30 min,连续治疗40 d后对患者治疗前后的睡眠质量进行评分对比。通过多导睡眠图对患者的睡眠结构变化进行观察,同时对患者治疗过程中的不良反应发生率进行统计。结果:患者接受针灸治疗后,失眠症状得到有效的改善,睡眠质量大幅度提升的同时,社会活动更加积极向上,且整体生活质量有所提升,服用安眠药物的次数有所减少,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的睡眠结构得到修复,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗中及治疗后没有出现不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸疗法能够有效改善和修复慢性失眠症患者睡眠质量差的问题,通过针灸疗法患者睡眠结构逐步恢复正常,提高睡眠依从性的同时加快慢波睡眠速度,从而缩短患者入睡时间,大幅度提高患者的睡眠质量。

曲安奈德局部注射疗法并发症及其原因分析

目的观察曲安奈德局部注射疗法的并发症并探讨其机理。方法对5562例使用曲安奈德注射疗法治疗慢性痛症并出现并发症的病人进行观察和随访。结果出现并发症的病人160例(2.9%),其中月经紊乱83例(51.9%),皮肤皮下组织萎缩并皮肤色素减退45例(28.1%),局部脓肿形成6例(3.8%),肌肉萎缩3例(1.9%),跟腱断裂3例(1.9%),局部皮肤坏死形成顽固性溃疡1例(0.63%),原有基础疾病症状加重19例(11.9%)。结论曲安奈德局部注射疗法治疗慢性痛症有见效快,疗效好的特点,但也有不少并发症,有的甚至相当严重。选择此疗法时应严格掌握适应症和禁忌症,并注意操作规程,方能尽可能减少并发症的发生。

自拟蒲地苋外洗方联合远红外线对糠秕孢子菌毛囊炎患者生活质量及糠秕孢子菌的影响

目的:分析研究自拟蒲地苋外洗方联合远红外线对糠秕孢子菌毛囊炎患者生活质量和糠秕孢子菌的影响。方法:按照随机数字表法将86例PF患者分为对照组(A组)43例和治疗组(B组)43例。A组使用自拟蒲地苋洗液熏洗,B组在A组的治疗基础上联合远红外线治疗,治疗1个月后,观察两种疗法临床疗效和不良反应、两组患者生活质量、糠秕孢子菌清除情况。结果:B组总有效率为95.35%,明显高于A组的81.40%(P<0.05);B组生活质量总改善率为93.02%,明显高于A组的76.74%(P<0.05);B组糠秕孢子菌清除率为93.02%,明显高于A组的76.74%(P<0.05);A、B组患者中各有1例在治疗过程中有轻微皮肤灼热、皮肤红斑,停药后症状缓解。结论:自拟蒲地苋外洗方联合远外红线可明显改善糠秕孢子菌毛囊炎患者生活质量并有效杀灭糠秕孢子菌,效果显著,值得临床继续探讨。

密集型银质针导热疗法治疗腰臀部软组织损伤的价值

目的:探讨密集型银质针导热疗法治疗腰臀部软组织损伤的价值。方法:纳入本院收治的30例腰臀部软组织损伤患者,依照单双号分组方式将其分为研究组、对照组,各15例。对照组患者给予中频联合推拿治疗,研究组患者实施密集型银质针导热疗法治疗,比较两组患者治疗效果。结果:对治疗总有效率进行比较,研究组明显比对照组高(P<0.05)。结论:腰臀部软组织损伤患者实施密集型银质针导热疗法治疗效果显著,可使患者临床正常得以康复或改善,值得临床推广应用。

曲安奈德颈部注射治疗颈源性头痛的疗效观察

目的通过颈部注射曲安奈德治疗颈性头痛的临床观察,探讨其作用机制及临床治疗。方法随机将40位颈性头痛患者分为二组,分别给予颈部注射曲安奈德治疗和口服非甾体类药物和肌松药物治疗,观察其治疗后效果。结果治疗1个疗程后,治疗组治愈率为60%,对照组治愈率为30%,P<0.05,治疗组总有效率为90%,对照组的总有效率为50%,P<0.01。结论颈部注射曲安奈德是治疗颈源性头痛的有效方法之一,颈源性头痛的病因多数是由于颈部的软组损害引起。

阿司匹林联合三七皂苷治疗脑梗死的疗效及神经功能的改变

目的:探究与分析阿司匹林联合三七皂苷治疗脑梗死的临床效果。方法:选取2010年10月-2015年6月本院神经内科收治的脑梗死患者180例,按照随机数字表法分为两组。治疗组患者90例,给予阿司匹林+三七皂苷进行治疗,对照组患者90例,仅给予阿司匹林进行治疗,对比两组患者的临床疗效及神经功能改变。结果:治疗后对照组与治疗组较治疗前神经功能缺损评分均明显降低,其中治疗组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为81.11%,对照组为52.22%,治疗明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组与治疗组较治疗前MBI评分均明显提高,治疗组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清NSE、S100B、MBP、UFAP及H-FABP比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组较治疗血清NSE、S100B、MBP、UFAP及H-FABP水平均明显降低,治疗组较对照组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林联合三七皂苷治疗脑梗死疗效显著,可有效改善神经功能,值得推广。

急性脑梗死患者血清氧化低密度脂蛋白水平对颈动脉粥样硬化的评估作用

颈动脉粥样硬化是临床上导致急性脑梗死发生的主要原因之一,而导致患者发生颈动脉粥样硬化的原因之一就包括患者体内血清氧化低密度脂蛋白（Ox-LDL）水平升高。

青霉素联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎的临床效果及预后

目的探究与分析青霉素联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎和单独使用青霉素或者头孢曲松那治疗化脓性脑膜炎的临床效果及预后对比。方法选取该院2012年1月‐2015年1月收治的90例患化脓性脑膜炎住院患者,将所有病例按顺序编号并采取随机数字表法分为青霉素联合头孢曲松钠治疗组(简称联合组)、单用青霉素治疗组(简称青霉素组)及单用头孢曲松钠治疗组(简称头孢曲松钠组),每组各30例患者。观察并且对比3组患者病例:1发病后体温恢复时间、主要症状消失时间、外周血白细胞恢复正常所用时间和平均住院时间;2临床疗效;3出院后1个月脑脊液氯化物水平、总蛋白水平和葡萄糖水平的变化情况。结果 1联合组分别与青霉素组、头孢曲松钠组发病后体温恢复时间、主要症状消失时间、外周学白细胞恢复正常所用时间和平均住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);2联合组分别与青霉素组和头孢曲松钠组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);3出院1个月后联合组分别与青霉素组和头孢曲松钠组脑脊液氯化物水平、总蛋白水平和葡萄糖水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论青霉素联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎,比单用青霉素或单用头孢曲松钠治疗临床疗效更好,优于单独使用青霉素或头孢曲松钠者,且治疗后患者预后较好,值得应用与临床推广。

间歇口腔胃管法配合综合康复治疗脑卒中恢复期吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨对脑卒中恢复期存在吞咽障碍的患者予以间歇口腔胃管法配合综合康复治疗的效果。方法 抽取我院收治的 60 例脑卒中恢复期伴吞咽障碍患者,随机分为两组,各 30 例。实验组实施间歇口腔胃管法配合综合康复治疗,对照组实施留置胃管鼻饲配合综合康复治疗,比较两组患者的 Barthel 评分、生活质量评分、相关性肺炎的发生率及吞咽障碍改善情况等。结果干预前两组患者的 Barthel 评分、生活质量评分经比较均无明显差异(P>0.05),干预后将实验组数据作为参考数据,对照组患者的生活质量评分较低,Barthel 指数较低,组间差异性显著(P<0.05)。实验组患者的相关性肺炎的发生率为 3.33%(1/30),对照组患者的相关性肺炎的发生率为 26.67%(8/30),结果 χ^(2)=6.4052,P=0.0113<0.05。将实验组患者的吞咽障碍改善情况作比较,对照组较差,两组数据有明显差异(P<0.05)。结论 对脑卒中恢复期存在吞咽障碍的患者予以间歇口腔胃管法配合综合康复治疗,能明显改善吞咽功能,提升患者的生活质量,减轻家庭负担,具有较好的临床应用价值。

自拟蒲地苋洗液联合远红外线治疗糠秕孢子菌毛囊炎临床应用及药理研究

目的探讨自拟蒲地苋洗液联合远红外线治疗糠秕孢子菌毛囊炎临床疗效及药理作用。方法 180例糠秕孢子菌性毛囊炎患者,依就诊顺序随机分为对照组与观察组,每组90例。对照组单用自拟蒲地苋洗液治疗;观察组在对照组基础上给予远红外线治疗。观察并对比分析两组患者的治疗效果及复发情况。结果对照组患者的总有效率为68.9%(62/90),观察组患者的总有效率为82.2%(74/90),对照组与观察组的复发率分别为9.7%(6/62)与1.4%(1/74),两组患者的总有效率与复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟蒲地苋洗液联合远红外线治疗糠秕孢子菌毛囊炎临床效果较好,且具有起效快,疗效更持久的特点,临床上具有很强的应用价值。

独活寄生汤在膝关节退行性关节炎患者中的临床疗效观察

目的:探讨分析独活寄生汤在膝关节退行性关节炎患者中的临床疗效.方法:选取2018年8月1日-2020年7月30日笔者医院收治的60例膝关节退行性关节炎患者作为研究对象,随机分为2组,观察组30例患者,给予独活寄生汤治疗;对照组30例患者,口服塞来昔布胶囊治疗.结果:和治疗前相比,2组患者治疗后的疼痛评分、IL-1含量更低,Lysholm评分更高(P<0.05);治疗后,和对照组相比,观察组的疼痛评分、IL-1含量更低,Lysholm评分更高(P<0.05);和对照组相比,观察组总有效率更高(P<0.05).结论:和常规给予塞来昔布治疗膝关节退行性关节炎相比,独活寄生汤可以有效改善患者病症,改善患者膝关节功能,可以调节患者IL-1血清水平,有效缓解患者病情,其具有更好的治疗效果,值得推广使用.

局部与关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床观察

目的探讨局部痛点联合关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效及不良反应。方法将膝骨关节炎患者96例随机分成3组：A组予膝关节周围压痛点注射配制药液治疗；B组予膝关节腔内注射透明质酸钠治疗；C组予局部痛点注射联合透明质酸钠关节腔内注射治疗，3组均为每周1次，连续4次。结果4周后，c组HSS评分明显高于A、B组（P〈0．05），C组VAS评分明显低于A、B组（P〈0．05）；A、B、C组膝关节AROM度数均高于治疗前（P〈0．05）。结论曲安奈德局部注射联合透明质酸钠关节腔内注射治疗能更有效地缓解膝骨关节炎疼痛，但在改善关节活动度方面并无明显优势。

髌上滑囊炎与髌下脂肪垫炎的治疗及两者相关性的临床研究

目的探讨原发性髌上滑囊炎与髌下脂肪垫炎的治疗及其相关性。方法对26例用传统方法治疗无效的原发性髌上滑囊炎患者,在髌下脂肪垫注射曲安奈德治疗并分析其疗效。结果终止治疗后3～4个月评定效果,治愈17例,好转6例,无效3例,复发3例。结论髌下脂肪垫注射曲安奈德治疗髌上滑囊炎治愈率高,复发率低,且疗效与病程密切相关,并推断原发性髌上滑囊炎可能继发于髌下脂肪垫炎。