非甲状腺病态综合征与脓毒症严重程度及临床预后的关系

目的探讨非甲状腺病态综合征(non-thyroid illness syndrome,NTIS)与脓毒症严重程度及临床预后的关系。方法搜集2015年9月至2018年2月因脓毒症在我院急诊科住院的110例患者进行回顾性分析,根据入院时是否存在NTIS,分为NTIS组和甲状腺功能正常组,比较两组入院时的基线资料和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,分析比较两组患者28 d生存曲线、临床稳定时间和是否需要器官功能支持。结果两组患者的基线资料比较差异无统计学意义,但NTIS组SOFA评分更高(分:4.54±1.81 vs.3.76±1.38,P<0.05),28 d病死率更高(23.3%vs.5.4%,P<0.05),临床稳定时间更长(d:9.05±6.22 vs.5.37±2.88,P<0.01),需要器官功能支持的风险更高(特别是肾脏替代治疗,P<0.05)。结论合并NTIS的脓毒症患者病情更重,预后更差,需要器官功能支持的风险更大。脓毒症患者需普及甲状腺激素水平的检查。

用新媒体完善医院患者满意度的思考

目的探究利用新媒体完善医院患者满意度的效果。方法选择2017年1月—2018年9月来我院就诊的94例患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组47例,对照组采用常规方式引导患者行医就诊和护理,研究组采用新媒体方式引导患者行医就诊和护理,对比两组患者就医流程的便捷率、医患沟通的充分率及对行医护理工作的总满意率。结果研究组患者就医流程的便捷率(95.7%)、医患沟通的充分率(93.6%)、对行医护理工作的总满意率(95.7%)均高于对照组68.1%、63.8%、83.0%,两组对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在医院中采用新媒体方式引导患者行医就诊和护理,不仅能有效提高患者就医流程的便捷率和医患沟通的充分率,同时,还能提高患者对医院整体工作的满意度。

某高速公路红线内生态景观方案的分析研究

高速公路快速发展时期,应该将高速公路工程建设与景观设计统筹考虑。现以西北某环线高速公路生态景观设计为对象,构建基于地域特征的高速公路景观规划设计体系,提出可实施的高速公路景观设计方案。首先从自然地理特征和人文历史特征、大地景观特征出发,建立地域资源特征识别和设计目标策略,根据高速公路沿线地域资源特征,进行廊道综合空间带划分,依从道路线性廊道绿地和景观序列,以线串点,形成立体、多层次道路景观,进行分区段目标设计;最后由现行景观规划论述高速公路景观设计案例,从绿化植被选择和植被养护方面实施高速公路景观设计,为类似地域特征项目实践提供理论方案和案例借鉴。