去甲斑蝥素抑制人膀胱肿瘤T24细胞增殖的作用

目的:研究去甲斑蝥素对人膀胱肿瘤T24细胞生长抑制作用,并探讨其作用机理。方法:将含不同浓度去甲斑蝥素的RMPI-1640与T24细胞一起培养,分别在12h、24h、36h、48h、60h收集细胞进行MTT实验,计算细胞生长抑制率并筛选最佳药物浓度;用最佳浓度的药物与细胞共同培养,免疫印迹法检测作用不同时间后bcl-2和Bax表达变化,分光光度法检测Caspase-3、-8、-9活性变化。结果:去甲斑蝥素在体外对T24细胞增殖有明显抑制作用,其最佳浓度为60μmol/L;去甲斑蝥素(60μmol/L)与T24共同培养,随着作用时间延长Bax表达逐渐增强,bcl-2表达逐渐减弱;并且Caspase-3、-8、-9的活性均增加。结论:去甲斑蝥素在体外对T24细胞有良好的抑制作用,其作用机理可能与其激活Caspase-3、-8、-9活性,增强Bax和减弱bcl-2表达而诱导凋亡有关。

一氧化氮与肾移植排斥反应的研究进展

一氧化氮是人体内重要的分子介质,参与人体几乎每一个器官的许多生理过程中,特别是对肾脏的生理及病理生理有重要的影响。近年来,一氧化氮在肾移植排斥反应中的作用受到重视,研究表明不同的一氧化氮合成酶所产生的一氧化氮在肾移植过程中发挥出不同的作用。本文综述了一氧化氮及一氧化氮合成酶在肾移植发生急性及慢性排斥反应时的作用。

MNU法诱导大鼠原位膀胱癌模型的建立及MRI的诊断价值

目的:构建N-甲基亚硝基脲(MNU)诱导的大鼠原位膀胱癌模型,探讨利用磁共振成像技术(MRI)对膀胱癌模型进行无创诊断的价值。方法:60只SD雌性大鼠分为实验组45只和对照组15只。实验组大鼠定期膀胱灌注MNU,每次2mg,每2周1次,共4次。对照组大鼠同时膀胱灌注生理盐水,每次0.2mL。于第14周末麻醉大鼠后进行MRI扫描检测,检测后处死大鼠,取膀胱组织进行病理学检测。结果:实验组45只大鼠14周末存活43只,死亡2只,存活率95.6%,死亡率4.4%;经MRI扫描膀胱均见异常信号,提示肿瘤形成,与病理检查结果一致,存活大鼠成瘤率为100%。对照组15只大鼠14周末存活14只,死亡1只,存活率93.3%,死亡率6.7%;经MRI检查未发现膀胱肿瘤,病理检查未见膀胱癌,成瘤率为0。2组大鼠成瘤率比较差异有统计学意义(P<0.05),死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MNU膀胱灌注诱导大鼠原位膀胱癌模型方法简便、可靠;MRI扫描结果与病理学检测结果一致,可作为该模型的无创鉴定方法。

斑蝥素及去甲斑蝥素膀胱灌注治疗小鼠膀胱肿瘤

目的研究斑蝥素(CA)和去甲斑蝥素(NCTD)膀胱灌注对C57BL/6小鼠膀胱肿瘤的治疗作用。方法将45只C57BL/6小鼠参照相关文献建立膀胱肿瘤模型,造模成功后将其随机分为PBS组、CA组和NCTD组,每组15只,于造模后7 d对小鼠进行膀胱灌注,PBS组、CA组和NCTD组分别灌注PBS、CA和NCTD 100μL,每4 d一次,共5次。观察肿瘤大小、形态,计算膀胱质量,TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡情况。结果显微镜下显示肿瘤细胞分化差,排列紊乱,形成不规则、分散的癌巢,有多数瘤巨细胞。细胞核体积增大,核浆比增大;核分裂相多见。核染色深,染色质呈粗颗粒状,分布不均。肿瘤细胞分级属G3级。膀胱灌注治疗后PBS组、CA组和NCTD组肿瘤消失率分别为13.3%、80%、60%,膀胱质量分别为(253.2±34.7)、(158.3±29.4)、(181.2±30.5)g,CA组、NCTD组与PBS组相比,P均<0.01;CA组和NCTD组比较,P<0.05。病理检查发现CA组、NCTD组肿瘤组织中凋亡细胞数较PBS组明显增多,且CA组增多尤其明显;PBS组、CA组和NCTD组AI分别为5.82%±1.91%、22.81%±3.65%、17.56%±4.77%,三组间两两比较,P均<0.05。结论 CA和NCTD膀胱灌注有抑制膀胱肿瘤生长的作用,且能促进膀胱肿瘤细胞凋亡。

硫化氢及其合成酶在膀胱癌细胞株中的表达及其作用

目的:探讨正常膀胱和膀胱癌细胞株中硫化氢(H2S)及其合成酶胱硫醚β合成酶(CBS)和胱硫醚γ裂解酶(CSE)的表达,阐明其在膀胱癌发生发展中的作用。方法:选取膀胱癌5637、T24、EJ、UM-UC-3细胞株和人膀胱永生化上皮SV-HUC-1细胞株,Western blotting检测CBS和CSE蛋白酶表达水平,敏感硫电极法检测H2S产率;选取EJ细胞株进行药物处理,实验分组为,1 10μmol·L^(-1)硫酸氢钠(NaHS)组、50μmol·L^(-1) NaHS组、100μmol·L^(-1) NaHS组和对照组,MTT法检测24和48h细胞生存率;2顺铂组(5μg·L^(-1))、顺铂(5μg·L^(-1))+NaHS(100μmol·L^(-1))组,另设无药物处理为对照组,药物处理48h,MTT法和流式细胞术分别检测各组细胞增殖活性和凋亡率。结果:与SV-HUC-1细胞株比较,膀胱癌5637、T24、EJ和UM-UC-3细胞中CBS和CSE表达及H2S产率均明显增加(P<0.05或P<0.01);外源性H2S可促进EJ细胞增殖,细胞增殖活性随药物剂量增加而升高(P<0.05),且随着药物作用时间的延长而增加(P<0.05)。与顺铂组比较,顺铂联合NaHS组细胞增殖活性明显升高(P<0.05),细胞凋亡率明显下降(P<0.05)。结论:H2S及其合成酶CBS和CSE在膀胱癌细胞株中有表达且高于膀胱正常上皮细胞,H2S促进膀胱癌细胞增殖并降低顺铂的促细胞凋亡作用。

自体腹膜移植回肠浆肌重建膀胱动物模型的初步建立

目的初步建立自体腹膜移植回肠浆肌层重建膀胱的家兔实验动物模型,为以后动物模型的建立及临床应用这种新的手术方法提供基础实验依据。方法使用封闭饲养的成年大耳白雌兔7只,体质量4.0-5.0kg,在静脉麻醉下行自体腹膜移植回肠浆肌层重建膀胱手术（选取近末段回肠祛除肠黏膜及黏膜下层,取自体腹膜覆盖于带血供的浆肌层表面,再与缺损顶部及前壁部分的膀胱残垣进行吻合修补重建新膀胱）,术后4、8周分别安乐处死动物,取出替代膀胱部位标本进行常规病理学及免疫组织化学检查。结果 7只进行手术实验,其中3只死于术后并发症,剩余4只术后正常存活,无肠梗阻、尿瘘或腹膜炎等并发症发生。所截取回肠段长约4.0cm,腹膜面积约4.0cm×2.5cm,移植腹膜均全部成活,术后观察动物排尿可,黄清。病理学：手术后4周可见移植腹膜全部存活,8周可见移行上皮完全取代腹膜覆盖重建部位,未见肠上皮细胞残留与再生。结论自体腹膜移植回肠浆肌层重建膀胱手术是可行的,它是一种较为理想的肠膀胱手术新方法,同时也为更加接近人体的大型动物模型的建立及为这种新的手术方法可能在临床的应用提供最基本的实验依据。

发展重点产品 发扬经济优势

近代工业城市是商品经济发展的产物。商品经济是以社会分工为前提的，每个工业城市，只是整个社会分工体系中的一个环节，或者说，只是社会生产总过程中的一个部分。在这整个社会分工体系中，每个城市能否充分发挥作用，为社会创造出更多的物质财富，从而也使得自身的经济得到发展，归根到底，在于能否建立起经济上的优势，发扬经济上的优势和保持经济上的优势。

应用中性粒细胞与淋巴细胞比例早期诊断输尿管结石并发的尿源性脓毒血症的价值

目的比较应用中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)早期预测输尿管结石并发尿源性脓毒血症的应用价值。方法回顾性分析142例输尿管结石患者的临床资料,其中92例输尿管结石患者无发热及泌尿系感染表现作为对照组,40例输尿管结石伴发脓毒血症但未出现感染性休克作为轻症脓毒血症组,10例输尿管结石伴发脓毒血症及感染性休克作为感染性休克组。比较3组患者血常规中性粒细胞百分比(N%)、NLR的差异,应用Logistic回归分析上述炎性指标与脓毒血症的相关性,评价炎性指标对感染严重程度的预测价值。结果142例患者的平均年龄(53.22±13.66)岁,其中男性85例、女性57例。N%、NLR在3组患者中的表达差异均具有统计学意义,并且随着感染程度加重而升高。NLR诊断脓毒血症的受试者操作特征曲线下面积(AUC)=0.9404,高于N%的AUC=0.8853。以NLR=6.15作为诊断的临界值,其敏感度和特异度分别为86%和85.9%。结论应用NLR能够早期预测上尿路结石并发尿源性脓毒血症的发生,相较于N%效果更好、速度更快。

问题导学法在初中数学教学中的运用

随着我国社会的不断进步,人们对教育越来越重视,素质教育的大力推进又对教学效率与教学质量的要求逐渐提高.初中数学在教育活动中占有极为重要的地位,教师应当提高重视,创建科学、合理的教学方法,提升教学成果,促使中学生获得全面发展.而在初中数学教学课堂上使用问题导学法进行教学,能够培养中学生的数学思维,促使他们形成分析问题与处理问题的能力.基于此,本篇文章首先讲述了问题导学法在初中数学教学中的重要性,其次分析了问题导学法的含义,最后提出了应用策略,希望可以为初中数学教学贡献一份微薄之力.

初中数学教学中如何培养学生的逻辑思维

初中阶段的数学教学活动不仅要实现知识的传递,还要培养学生的数学思维,帮助学生在正确的数学思维下实现高效学习、快乐学习。逻辑思维是学生数学思维的重要组成部分。因此,教师应该重视学生逻辑思维的培养,并积极在课堂教学中采取相应的策略促进学生逻辑思维的形成。

利用自体腹膜治疗输尿管长段狭窄2例报告

对于输尿管中上段的长段狭窄或缺损目前尚无理想的手术方法。清华大学第一附属医院泌尿外科利用自体腹膜治疗2例输尿管长段狭窄患者,现报告如下。患者女性,58岁,因右侧腰痛7月入院。患者曾因右侧输尿管慢性非特异性炎性狭窄接受输尿管镜下狭窄段扩张及留置输尿管双J管治疗,拔除双J管后病情加重,复查CT提示右侧输尿管上段狭窄段长约6 cm。患者接受输尿管成形手术治疗,术中纵行剖开狭窄段(未切除狭窄段),输尿管内留置双J管,将输尿管缺损侧以临近自体腹膜包裹形成新的管腔。狭窄段取少许组织,病理结果为炎性组织。

输尿管镜结合钬激光技术治疗孤立肾上尿路尿路上皮癌3例报告

目的总结输尿管镜结合钬激光技术治疗孤立肾上尿路尿路上皮癌的诊治体会。方法回顾性分析3例孤立肾上尿路尿路上皮癌患者的临床资料和随访结果。3例均为女性,1例输尿管癌,其对侧肾萎缩无功能;1例肾盂癌,曾因对侧输尿管癌接受肾输尿管全长切除术;1例为移植肾肾盂癌。3例患者均接受输尿管镜钬激光治疗。结果术后平均随访2年,3例患者均存活,其中1例无复发,1例因对侧萎缩肾一侧发生输尿管癌而再次接受输尿管镜钬激光治疗,术后无复发,1例因移植肾肾盂癌伴膀胱癌复发接受肾输尿管及膀胱切除术。结论对于解剖性或功能性孤立肾上尿路尿路上皮癌,输尿管镜结合钬激光技术是一种可选择方法,但术后应密切随访。

良性前列腺增生患者残尿量与血清前列腺特异性抗原的相关性(附407例报告)

目的研究良性前列腺增生(BPH)患者膀胱内残尿量与血清前列腺特异性抗原(PSA)及其相关指标的关系。方法回顾性分析2000年3月～2008年10月之间收治的BPH病例407例,按膀胱残尿量不同分为7组,测定血清总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)并计算fPSA/tPSA百分比、前列腺体积、PSA密度,研究残余尿与PSA相关指标的关系,其中残尿量大于100 mL者及急性尿潴留者给予留置导尿治疗,对比治疗后PSA及相关指标变化。结果BPH患者残尿量增多(≥100 mL)或尿潴留会引起PSA增高(P<0.05),残尿量>200 mL者及急性尿潴留者给予留置导尿治疗后血清PSA水平较治疗前下降(P<0.05)。结论BPH患者并发残尿量增多或急性尿潴留可使血PSA及其相关指标增高,对残尿量>100 mL及急性尿潴留患者留置导尿,不仅有益于解除下尿路梗阻症状保护肾功能,而且有利于前列腺功能的恢复。

去势抵抗性前列腺癌发生的预测因素分析

目的:筛选预测去势抵抗性前列腺癌发生的危险因素,评估危险度分组对患者预后预测的可行性。方法:于2005~2019年间在我院经前列腺穿刺活检确诊的前列腺癌患者中筛选病例。搜集确诊时前列腺特异性抗原(PSA)值、治疗过程中PSA的最低值、达到PSA最低值的时间及危险度分组等临床资料。利用Cox比例风险模型对影响去势抵抗性前列腺癌发生的独立因素进行筛选。结果:PSA最低值(HR:2.192,95%CI:1.326~3.623,P=0.002)、达到最低值的时间(HR:0.558,95%CI:0.343~0.907,P=0.019)、骨转移情况(HR:2.602,95%CI:1.546~4.381,P=0.000)及危险度分组与去势抵抗性前列腺癌的发生密切相关。依据上述指标构建新的风险分组系统,将患者分为低风险组、中等风险组和高风险组。Cox回归分析表明,中等风险组(HR:2.555,95%CI:1.353~4.822,P=0.004)和高风险组(HR:8.79,95%CI:4.403~17.549,P=0.004)均为去势抵抗性前列腺癌发生的危险因素。结论:PSA最低值、达到最低值的时间、骨转移是内分泌治疗患者发生去势抵抗性前列腺癌的预测因素,基于Gleason评分的最新危险度分组可以用于预测患者的预后。依据上述指标建立的新的风险分组系统可以用于筛选高危患者。

自体腹膜移植回肠浆肌扩大原位膀胱的重建

目的为探求一种理想的肠代膀胱重建的方法,设计并建立腹膜自体移植回肠膀胱重建的小型猪实验动物模型。方法随机选取封闭饲养的雌性成年实验用小型猪6只,体重28~33 kg,在全麻下行回肠浆肌层腔外直接剥离术+膀胱部分切除术+膀胱重建手术(将选取的自体腹膜覆盖于带血供的回肠浆肌层表面制备成复合游离瓣膜,将其与膀胱残垣进行吻合修补重建新膀胱),术后5 d拔除双侧输尿管导管,7 d拔除气囊支撑尿管,观察排尿情况。术后12周在麻醉下行膀胱造影及尿流动力学检查,之后予安乐处死动物,取出膀胱标本进行常规病理学、免疫组织化学及电镜检查。结果将6只猪进行手术实验,6只动物术后正常存活,无1只死亡,无腹膜炎、肠梗阻或尿瘘等并发症发生。移植腹膜-回肠浆肌复合游离瓣膜均全部成活,术后拔除尿管观察动物排尿可,黄清,与术前对比无差异。术后膀胱形态及功能与术前比较无差异。病理学显示,术后12周可见重建膀胱部位所覆盖腹膜完全被尿路移行上皮取代,未见回肠上皮细胞再生与残留。扫描电镜观察显示,重建膀胱部分移行上皮完整致密、排列整齐,吻合交界处膀胱黏膜移行细胞连续,无中断及错位。结论在动物(猪)腔外回肠浆肌剥离与自体腹膜移植替代肠黏膜扩大重建原位新膀胱方面取得初步成效,克服了肠代膀胱术后与肠黏膜分泌、吸收相关的并发症,但对于是否可以在临床应用,还需要更加深入的研究与探讨。

略论马克思主义经济思想流派

我们认为,马克思主义思想体系是世界思潮中一大派别,在其内部也存在着不同的派别。就其经济思想而论也不例外。鉴于以往的经验和教训,我们领悟了一个基本观念,过去的“打倒一切,否定一切”的思想根源之一,就在于否定马克思主义学说中的派别意识。虽然随着各个社会主义国家的改革不断深入和发展,开拓了人们的视野,由不同国情所决定的社会主义具体道路也已经得到确认,并且在实践中互相借鉴和互相发生影响,但是,我们也看到,在改革中人们存在着一个共同的问题,即人们的观念的转变不是一蹴而成的。比如,有的认为马克思主义过时了,有的把马克思主义视为教条。这些都是缺乏理论根据的,或者说是缺乏派别意识的反映。因此,本文就马克思主义经济思想流派问题作一简略的分析。

高频电刀改良火针烙法洞式引流治疗阴囊脓肿临床观察

阴囊脓肿是一种临床常见的化脓性疾病,中医采用火针洞式引流法对阴囊脓肿进行治疗,解决了西医切开引流治疗创口大恢复慢的问题,但由于火针在设备、操作方法及安全性上的局限,使得火针洞式引流在临床实践中应用存在困难,难以推广,我院改良使用临床常用的高频电刀替代传统火针治疗20例患者,对照使用火针治疗仪20例患者,经研究两组患者临床治疗效果无明显差异,高频电刀改良火针治疗解决了临床应用火针的设备问题,降低了操作的难度,提高了操作及设备安全性。通过临床实践,高频电刀替代火针治疗,原理相仿,基本消除了传统火针在操作及安全上的技术问题,效果确切,可根据情况在临床推广使用。

马克思恩格斯关于社会主义经济的理论

一、关于社会主义所有制的理论；马克思和恩格斯关于建立社会主义公有制理论和政策主张上，与以往的空想社会主义者是有着重大区别的。但在社会主义公有制的形式上，都吸取了圣西门、傅里叶、欧文等人的合理意见。