64层螺旋CT在主动脉夹层动脉瘤的应用价值

目的分析64层螺旋CT在主动脉夹层诊断和治疗中的应用价值。方法采用64层螺旋cT对37例主动脉夹层患者检查及诊断，并行主动脉夹层切除＋人造血管置换术和（或）主动脉人工血管支架腔内隔绝术（EvGE）术前评估及术后随访。结果与术中对照，64层螺旋CT对各型主动脉夹层的诊断符合率达100％；根据测量数据对手术方式的选择及腔内移植物规格型号经手术证实符合要求；术后随访，1例累及腹腔干及左锁骨下动脉；19例行腔内隔绝术，未见内漏发生。结论64层螺旋cT在主动脉夹层的诊断和术前评估及术后随访中有重要的临床应用价值，可作首选影像检查方式。

肾细胞癌各亚型的CT、MRI表现和肾皮髓期增强扫描对各型的鉴别诊断价值

目的探讨肾细胞癌各亚型的CT、MRI表现及评价肾皮髓期增强扫描对肾细胞癌亚型的鉴别诊断价值。方法对73例肾细胞癌患者的肾脏行CT和／或MRI肾皮髓期增强扫描。结果肿瘤直径为2-13cm，经手术病理证实为肉瘤样肾细胞癌l例、透明细胞癌64例、嫌色细胞癌1例、混合细胞癌2例和乳头状癌5例。肾皮髓期增强扫描，肉瘤样肾细胞癌、嫌色细胞癌、90．6％（58164）的透明细胞癌、50．0％（1／2）的混合细胞癌和60．0％（3／5）的乳头状癌呈不均匀强化，另50．O％（1／2）的混合细胞癌强化较均匀。92．2％（59／64）的透明细胞癌、50．0％0／2）的混合细胞癌、嫌色细胞癌强化程度强于（或相仿于）邻近肾皮质；60．0％（3／5）的乳头状癌、50．0％（1／2）的混合细胞癌、肉瘤样癌强化程度较邻近肾皮质低。结论各型肾细胞癌在CT／MRI肾皮髓期增强扫描上有不同的表现，有助于鉴别诊断。