目标管理在医院物价管理中的应用

医院物价管理是医院经营管理的一个重要组成部分,它不仅涉及到医院的经济利益,更多的关系到广大人民群众的切身利益。医疗收费是一个敏感的社会问题,近年来越来越受到社会公众和媒体的关注。"看病难""看病贵"也成为社会的热门话题,如何做好医院的物价管理是摆在物价管理人员面前的问题,依法收费在现在社会矛盾较为复杂的情况下显得尤为重要。该院2011年至今,物价管理运用目标管理的方法,取得了一定的成效。

头孢哌酮/舒巴坦误用致喉头水肿

1例46岁腹水与腹腔感染男性患者未行皮试静脉滴注瑞普欣(头孢哌酮/舒巴坦)3g。1min后出现颜面、颈部潮红,全身瘙痒,口唇舌麻木,呼吸困难,体检显示SPO20.98,BP90/60mmHg,P110次/min,喉镜检查示喉头水肿。经吸氧和对症治疗,1h后症状缓解。该患者半个月前曾使用铃兰欣(头孢哌酮/舒巴坦),出现皮肤瘙痒。

卡前列素氨丁三醇子宫肌内注射致产妇过敏性休克

1例27岁女性因产后出血,给予卡前列素氨丁三醇注射液250μg子宫肌内注射。5 min后,患者突然出现胸闷、胸痛、心慌。先后给予地塞米松、麻黄碱、甲泼尼龙静脉滴注。症状未缓解并发展为大汗、意识模糊。心电监测T波振幅增高,血压降至70/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。诊断为过敏性休克。立即给予硝酸甘油及抗过敏治疗。3 h后症状逐渐缓解,血压升至100/60 mm Hg。

滥服盐酸二甲双胍减肥致肝损害

1例29岁女性为减肥自行服用盐酸二甲双胍500 mg,3次/d。约1年后出现发热伴上腹部不适、呕吐、尿黄、陶土样大便。肝功能检查:丙氨酸转氨酶(ALT)782 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)346 U/L,总胆红素26μmol/L,C反应蛋白23 mg/L。停用盐酸二甲双胍,给予保肝治疗。15 d后复查肝功能:ALT 65 U/L,AST 50 U/L。