翼状胬肉与泪膜稳定性的关系

翼状胬肉是我国常见的眼表疾病,主要表现为睑裂区局部球结膜纤维血管组织呈三角形膜样增生、变性,并向角膜侵入生长[1]。目前,翼状胬肉的发病机制尚不清楚。流行病学调查显示,紫外线照射是翼状胬肉发病的重要诱因,其他因素包括年龄、风沙、遗传等[2]。泪膜是一层覆盖在眼表的水化黏液胶,对维持正常眼表结构和功能具有重要意义。

基质金属蛋白酶-9、血管内皮钙黏蛋白在翼状胬肉的表达及相关性

目的研究翼状胬肉组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)的表达,以探讨MMP-9和VE-cadherin表达与翼状胬肉之间的关系,为翼状胬肉的治疗提供理论依据。方法应用免疫组织化学法检测14例(14只眼)翼状胬肉组织中MMP-9和VE-cadherin的表达,其中6例为复发性翼状胬肉患者,将其与10例正常结膜组织进行比较。结果翼状胬肉组织中MMP-9和VE-cadherin的表达均高于正常结膜组织,在复发性翼状胬肉组织中的表达明显高于初发性翼状胬肉。另外翼状胬肉组织中MMP-9和VE-cadherin阳性表达间存在正相关(P<0.05)。结论 MMP-9和VE-cadherin的高表达在翼状胬肉的发生和发展中起着重要作用。

眼部蠕形螨的研究进展

蠕形螨是人体最常见的一种寄生虫。在眼部,蠕形螨可出现在睫毛、睫毛毛囊以及睑板腺上。睫毛采样结合螨虫计数的方法使得蠕形螨感染的诊断更加准确。研究认为蠕形螨与睑缘炎、结膜炎及继发于睑缘炎和结膜炎的部分角膜病变相关。茶树精油可通过杀螨及额外的抗菌、抗炎作用减少蠕形螨数量并治疗蠕形螨相关眼病。本文对眼部蠕形螨的研究进展进行综述。

羊膜凝胶对大鼠干眼的治疗作用及其作用机制

目的通过局部应用苯扎氯铵(benzalkonium chloride,BAC)建立大鼠干眼模型,观察羊膜凝胶对大鼠干眼的治疗作用。方法随机选取25只健康Wistar大鼠制作干眼动物模型后,随机分为干眼对照组(A组)、溶剂治疗组(B组)、羊膜提取液组(C组)、羊膜凝胶组(D组)和人工泪液治疗组(E组),另取5只大鼠作为正常对照组。每组治疗前后分别检测大鼠干眼指标,包括泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光染色评分。治疗4周后收集大鼠眼组织标本行病理及生化检测,包括角膜HE染色、PAS染色、免疫组化染色及TUNEL试验。结果随着治疗时间的延长,羊膜匀浆提取液及羊膜凝胶均可改善大鼠干眼状况。治疗4周后D组大鼠的各项干眼指标相对于B组均有明显好转,干眼治疗效果明显优于E组(P<0.05)。另外,羊膜凝胶可使干眼大鼠的角膜上皮平整规则,角膜上皮K10表达下调,增加角膜MUC1的表达,有助于维持泪膜稳定性。结论羊膜凝胶可通过维持角膜上皮完整性,抑制角结膜鳞状上皮化生,促进结膜杯状细胞增殖、黏蛋白分泌而减轻干眼的病理损伤,从而缓解干眼的症状,具有治疗大鼠干眼的效果。

湿房镜对翼状胬肉术后泪膜稳定性的影响

目的研究湿房镜对翼状胬肉合并干眼患者术后泪膜稳定性的影响。方法收集50例(50只眼)翼状胬肉合并干眼患者,随机分为术后佩戴湿房镜组(观察者A组)及常规治疗组(对照组B组),每组25只眼。所有患者均采用翼状胬肉切除联合自体结膜移植术,术后给予妥布霉素地塞米松滴眼液及0.1%的玻璃酸钠滴眼液治疗。湿房镜组术后第2天开始给予佩戴湿房镜。术前及术后7 d、1个月及3个月采用眼表疾病指数(OSDI)调查表、Schirmer'sⅠtest(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)评价干眼严重程度。结果 A组和B组患者年龄无统计学差异。A组和B组术前眼表疾病指数(OSDI)评分为(23.22±9.18)分和(25.17±8.36)分;SIt分别为(6.85±3.75)mm/5 min和(6.04±2.65)mm/5 min;BUT分别为(3.18±1.55)s和(2.79±1.21)s;两组间上述3项指标无统计学差异(P>0.05),术后3个月,A组和B组眼表疾病指数(OSDI)评分为(10.27±4.12)分和(16.47±5.66)分;SIt分别为(10.33±3.44)mm/5 min和(7.65±2.17)mm/5 min;BUT分别为(6.38±1.63)s和(3.60±1.30)s;两组间上述3项指标有统计学差异(P<0.05)。结论湿房镜能增加泪膜的稳定性,改善翼状胬肉术后干眼。