三种抗双链DNA抗体检测方法在系统性红斑狼疮诊断中的效能评价

目的IIFA、LIA和ELISA检测抗ds DNA抗体的性能。方法选取在本院就诊的93例SLE患者、84例其他自身免疫性疾病患者和50例健康人作为对照组,采用上述3种方法检测血清中的抗ds DNA抗体。结果在SLE患者组中,抗ds DNA抗体检测阳性率最高的是ELISA法(60.2%),其次为LIA法(46.2%),最低的为IIFA法(38.7%),均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。特异度与阳性预测值最高的是IIFA法(99.3%、97.3%),灵敏度与阴性预测值最高的是ELISA法(60.2%、77.7%),ROC曲线下面积最大是ELISA(0.782),其次是LIA法(0.724),IIFA法(0.690)。IIFA法和LIA法(Kappa=0.881,P<0.001)、LIA方法和ELISA(Kappa=0.804,P<0.001)诊断结果一致性较好;IIFA方法和ELISA方法诊断结果一致性一般(Kappa=0.693,P<0.001)。结论推荐ELISA法联合IIFA法检测抗dsDNA抗体,对SLE诊断和病情活动监测有重要意义。

肾脏病患者血清过敏原检测结果分析研究

目的探讨肾脏病患者食入性及吸入性过敏原分布情况。方法采用免疫印迹方法对296例肾脏病患者和156例正常对照者的血清进行食入性及吸入性过敏原检测。结果肾脏病患者中食入性与吸入性过敏原阳性者占70.3%(208/296);对照组中过敏原阳性者占31.4%(49/156),2组间差异有统计学意义(χ^(2)=62.892,P<0.001);过敏原阳性肾脏病患者中以NS患者最多,占27.9%(58/208),其次是CRF患者和IgA肾病患者,分别占26.4%(55/208)和11.1%(23/208)。过敏原阴性肾脏病患者中CRF患者最多,占40.9%(36/88),其次是NS患者,占14.8%(13/88),2组病人间差异有统计学意义(χ^(2)=14.496,P=0.043)。同一种疾病过敏原阳性与阴性病人数量比值最高的是IgA肾病和NS患者(4.6 VS 4.5);肾脏病人血清过敏原阳性患者中,最常见的过敏原是户尘螨占76.4%(159/208)、其次是蟑螂占58.7%(122/208)及腰果占38.5%(80/208)。结论肾脏病患者尤其是IgA肾病和肾病综合征患者中过敏原阳性患者比较常见,户尘螨和蟑螂是该地区肾病患者中最常见的过敏原。因此,对于肾脏病患者应常规进行血清过敏原检测筛查。