对慢性心力衰竭患者实施院后健康教育的探讨

目的:通过对慢性心力衰竭患者的追踪随访,了解系统的健康教育对心力衰竭患者预后的影响。方法:对204例心力衰竭患者进行为期3年的门诊随访,制定教育计划,监测其症状与体征,记录其遵医行为,实施健康教育,观察药物疗效和心功能指标。结果:接受规范治疗和系统健康教育的患者与未能定期随访的患者比较,规范组患者心功能明显好转,三年病死率、再住院率明显降低。其中,16例患者心功能检查结果完全恢复正常。

冠状动脉分叉病变介入治疗术后并发症的监护

目的:总结冠状动脉分叉病变患者介入治疗术后的临床观察要点和护理体会。方法:选取2008年1月～2009年4月冠状动脉分叉病变行介入治疗的患者289例,做好重点交接班,做好严密监护,及时有效的处置术后并发症。结果:术后并发症及冠心病危险事件的发生减少。结论:严密的监护可及早发现病情变化,积极有效地预防和治疗,提高了介入治疗的成功率,降低了术后并发症的发生。

冠心病患者生命网的管理

目的:探讨护士在冠心病一级、二级预防中的作用。方法:对住院及门诊冠心病患者或冠心病高危人群,开展冠心病预防的教育,建立生命网,随访、追踪、监测患者的冠心病危险因素及生活方式的改变情况。结果:入网患者对医疗的依从性明显提高,自觉改善不良生活方式的患者显著增加,对血压、血脂、血糖及危险因素的控制起到了积极的作用。

一种基于网络的个性化高血压健康教育模式的探索

调查显示，2002年我国至少有1．74亿高血压患者，高血压是冠心病和脑卒中最重要的危险因素，同时高血压的经济负担沉重，防治工作非常严峻。健康教育是慢性病综合防治工作中的中心环节，是预防和控制慢性病的三大措施之一。但是目前健康教育模式不能满足高血压防治的需要，不能解决医疗服务中的信息不对称，患者需要花费很大的精力、时间和训练来判断医学知识的来源、质量、准确性和可信性。

冠心病患者恢复性生活健康教育状况调查

目的:了解护士对冠心病患者恢复性生活的健康教育状况,分析护士对不同危险度冠心病患者进行健康教育的能力。方法:采用自行设计的问卷对88名心脏科护士进行有关冠心病患者恢复性生活的健康教育状况方面的调查。结果:虽然86.5%的护士认为为患者提供有关恢复性生活方面的健康教育很有意义,但只有8.6%的护士偶尔涉及有关恢复性生活方面的健康教育。相当一部分护士对于冠心病患者恢复性生活方面的知识很不了解。护士对不同危险度冠心病患者提供恢复性生活健康教育的能力也较差。结论:护士为冠心病患者提供恢复性生活健康教育的现状不容乐观,护士应掌握有关冠心病患者恢复性生活方面的知识,并且应具备其危险度识别及分层指导的能力,从而为不同危险度的冠心病患者提供恢复性生活方面的健康教育。

知情同意对冠脉搭桥患者术前焦虑和术后康复的影响

目的:探讨手术签字对冠脉搭桥患者术前焦虑及术后康复的影响。方法:将68例拟行冠脉搭桥的患者随机分为实验组35例和对照组33例,实验组由患者参加术前谈话并亲自签署手术同意书,对照组由家属参加术前谈话并签署手术同意书。测定签字前后患者的心率、血压、焦虑程度及术后身体恢复有关指标。结果:实验组签字后患者的血压、心率、焦虑程度和术后疼痛均高于对照组(P<0.05),术后首次下床活动时间延迟,活动耐受时间缩短(P<0.01)。结论:签署知情同意可使搭桥患者的焦虑程度增加,不利于术后康复,应加强围术期患者的心理干预和宣教。

护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的:探讨护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:对2010年11～12月期间收治入院的73例慢性心力衰竭患者进行6min步行试验并进行护理干预(干预组),与同年9～10月期间73例进行6 min步行试验但不进行护理干预(对照组)做对照,观察其护理效果。结果:干预组经护理干预后疗效优于对照组(P<0.05)。干预组临床不良事件发生率低于对照组,但经比较无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,干预组患者运动后血压、心率及运动中最高心率更趋于正常,平均运动距离更远(P<0.05)。结论:6 min步行试验是评价慢性心力衰竭患者运动耐量的重要方法,在进行评估试验时积极采取防护措施对防止发生不良事件具有重要作用。

冠状动脉搭桥患者手术等待期间心理体验的质性研究

目的:了解冠状动脉搭桥患者手术等待期间的心理体验,为临床护士对患者进行针对性的心理支持及个体化的护理提供科学依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对12例冠状动脉搭桥患者在手术等待期间的心理体验进行访谈,运用Colaizzi分析法进行分析和整理,提出主题。结果:冠状动脉搭桥患者在手术等待期间的心理体验包括3个方面,分别为自责、不确定感、需求。结论:冠状动脉搭桥患者在手术等待期间的心理体验复杂多样,护士要重视患者的心理体验,积极帮助其应对所存在的心理问题,提高患者的疾病认知水平。

继发性高血压筛查方法与护理进展

随着医学诊断技术的进步,继发性高血压的诊断水平逐步提高,使继发性高血压患者得到病因治疗.但在继发性高血压确诊过程中,较多的干扰因素易造成检验结果的误差,本文对继发性高血压筛查方法及检验中的护理要点进行归纳和总结.在检验过程中做到精准用药、正确采集标本、严密病情观察、良好的护患沟通是保证检验准确性及患者安全的关键.

我院对护理人员实施中国胆固醇教育计划的方法与效果

报告了采用举办培训班、开展综合护理查房、进行案例分析等方法对护理人员实施中国胆固醇教育计划（CCEP）的方法及其效果，结果显示提高了护士对CCEP的知晓率，有关科室的护士相继实施了CCEP并提高了宣教能力；同时，部分患者的血脂达标率有较大幅度提高，血压和血糖达到治疗标准或维持在正常范围内的患者也明显增加。

大剂量尿激酶治疗急性心肌梗塞疗效分析

为观察大剂量国产尿激酶（UKTP）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（AMI）的临床有效性及安全性。152名急性心肌梗塞患者接收大剂量UKTP治疗。其中118例给予200万U，34例给予300万U，对其中41例溶栓后90分钟进行冠状动脉造影。结果显示：梗塞相关血管再通率为76．3％；90分钟冠状动脉造影开通率为80．5％；住院死亡率为5．3％；轻度出血发生率为14．5％；无大出血及脑卒中发生。比较200万U和300万U的临床疗效，结果显示300万U血管开通率及轻度出血发生率均有增加的趋势。结论：大剂量UKTP治疗AMI安全、可能提高血管开通率。

静脉输注硝酸酯类药物对输液侧指尖血糖的影响

目的探讨输注硝酸酯类扩血管药物时,输液侧与非输液侧指尖血糖是否存在差异。方法选择40例静脉输注硝酸酯类药物治疗的不稳定性心绞痛并存糖尿病患者,分别检测输液侧和非输液侧指尖血糖。结果输液侧与非输液侧指尖血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周静脉输注硝酸酯类扩血管药物时,输液侧与非输液侧指尖血糖检测结果无差异。

冠心病患者遵医行为及其影响因素的调查分析

目的:调查分析影响冠心病患者遵医行为的相关因素,为冠心病的临床管理、治疗护理以及健康教育提供依据。方法:选择2012年2～7月在本院住院的冠心病患者105例进行问卷调查,主要调查内容有患者基本资料、遵医行为等方面。根据遵医行为得分把患者分为遵医行为组和不遵医行为组,分析冠心病患者遵医行为及影响因素。结果:105例冠心病住院患者中,不遵医行为22例,占20.95%。冠心病患者的遵医行为在用药及复查方面得分较高,在饮食、锻炼、健康行为方面得分较低。结论:冠心病患者的遵医行为受到许多因素的影响,医护人员应该分析相关影响因素,通过给予患者科学全面的健康指导,改善患者的遵医行为。

基于重要-满意象限法的住院患者满意度干预研究

目的探讨基于重要-满意象限法的护理质量改进措施在住院患者中的应用,并通过实证研究探讨改进护理质量、提高患者满意度的有效方法。方法选取2016年3月的195例住院患者为对照组,7月的169例住院患者为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用重要-满意象限法明确优先改进的项目,并制订相应的护理质量改进措施。研究结束后,比较两组患者对护理服务的满意度及护理质量。结果观察组患者满意度及护理质量各项目得分和总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论运用重要-满意象限法对护理质量进行改进及评价,有利于医院有针对性地实施护理质量改进措施,从而提高患者满意度和护理质量。

联合出诊模式下医生对高血压护理门诊工作评价的质性研究

目的了解联合出诊模式下医生对高血压护理门诊工作的评价。方法以半结构式访谈提纲深入访谈7名心内科高血压门诊医生,采用现象学归纳法分析资料。结果医生对高血压护理咨询门诊工作评价提炼为3个主题:提升治疗效果、改善就医体验、促进医护合作。结论医生对高血压护理门诊工作给予了较好的评价,今后应进一步拓展护理门诊的服务内容和形式,并客观评价成效。