冠心病患者运动恐惧发生率及影响因素的Meta分析

目的对冠心病患者运动恐惧的发生率及影响因素进行Meta分析。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方及维普数据库中有关冠心病患者运动恐惧发生率和(或)影响因素的文献,检索时限为建库至2023年9月。2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、方法学质量评价后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入27篇文献,包含6051例患者。Meta分析结果显示,冠心病患者运动恐惧发生率为64%[95%CI(0.54,0.73)]。性别(OR=3.387)、自我效能得分(OR=0.697)、心功能分级(OR=2.381)、自我感受负担得分(OR=1.555)、疼痛评分(OR=1.352)、病程(OR=0.701)、是否合并心力衰竭(OR=2.065)、心理弹性程度(OR=0.513)、焦虑得分(OR=1.189)是冠心病患者运动恐惧的影响因素(P<0.05)。结论冠心病患者运动恐惧发生率较高,且其发生受社会人口学因素、疾病相关因素、心理因素的影响。医护人员应基于上述影响因素尽早识别运动恐惧高危人群,并通过制订、实施针对性的干预措施,减少冠心病患者运动恐惧的发生,减轻运动恐惧对冠心病患者造成的不利影响。

基于语文核心素养的初中语文教材鲁迅作品的教学

语文核心素养主要体现在阅读理解、表达交流、思辨创造三个方面。本文通过介绍鲁迅先生作品中的小人物——闰土、孔乙己、祥林嫂这三个人物形象,分析了他们身上值得学习借鉴之处,并分析了如何将核心素养理念应用于初中语文教学中,从而试图为语文教学找到一条新的路径。

提高慢性阻塞性肺疾病病人肺康复依从性的最佳证据总结

目的:检索、评价与整合改善慢性阻塞性肺疾病病人肺康复依从性的最佳证据。方法:按照6S模型系统检索国内外相关数据库中关于改善慢性阻塞性肺疾病病人肺康复依从性的相关临床决策、推荐实践、证据总结、临床实践指南、专家共识、系统评价,检索时间为建库至2022年6月11日,由2名研究人员对纳入文献进行质量评价以及证据的提取与汇总。结果:根据纳入与排除标准共纳入文献21篇,其中指南12篇、临床决策2篇、专家共识2篇、证据总结3篇、系统评价2篇。通过阅读、提取和归类,总结出18条证据,包括多学科合作、教育与培训、个性化方案、自我管理、健康宣教、物联网技术、其他措施、延续性护理、心理护理9个方面。结论:本研究总结了改善慢性阻塞性肺疾病病人肺康复依从性的最佳证据,可为临床护理人员提供循证依据。建议结合病人实际情况选择最佳证据,制订个性化的肺康复计划,以改善病人肺康复依从性,实现优质护理。

呼吸重症病人营养管理的最佳证据总结

目的:检索、总结呼吸重症病人营养管理的最佳证据,为临床工作提供循证依据。方法:系统检索国内外数据库和相关网站中关于呼吸重症病人营养管理的证据,提取并汇总。结果:纳入文献16篇,总结了27条证据,包括营养筛查、营养评估、营养需求、肠内营养、肠外营养、团队建设及健康教育7个方面。结论:该证据总结制作规范,医务人员应综合考虑临床条件、病人及家属意愿等选择最佳证据进行营养管理,以改善病人营养状况,提高治疗效果。

虚拟现实技术对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复影响的Meta分析

目的通过Meta分析方法评价虚拟现实(virtual reality,VR)技术对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺康复的影响。方法计算机检索建库至2022年9月19日国内外VR技术对COPD患者肺康复影响的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.2软件进行统计分析。结果最终共纳入9项RCT,包括566例COPD患者,其中VR干预组与对照组分别为287例和279例。Meta分析结果显示:与对照组相比,VR技术能改善COPD患者肺功能的相关指标:FEV1%[MD=8.54,95%CI(3.65,13.42),P=0.0006]、FEV1/FVC[MD=9.96,95%CI(3.58,16.34),P=0.002];增加6 min步行距离(6MWD)[MD=21.23,95%CI(7.88,34.59),P=0.002]、降低慢阻肺患者自我评估测试评分(CAT评分)[MD=-3.16,95%CI(-3.68,-2.63),P<0.001]、提高蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)[MD=4.2,95%CI(3.30,5.10),P<0.001]。结论VR技术对提高COPD患者的肺功能、活动耐力、生活质量、认知功能以及负性情绪有一定促进作用。但由于纳入样本量与文献质量的限制,上述结论仍需通过大样本的高质量研究来验证。

新媒体语境下播音主持的特征及发展途径研究

在全媒体时代,播音主持行业在新媒体语境下发生了翻天覆地的变化,作为行业最为核心的力量,播音主持其能力及素质需求也越来越多、丰富。我国对于新闻报道、电视节目制作以及传媒领域的多项事业的发展很关注,随着这方面电视节目的增多,播音主持的需求数量也开始激增,这不单体现在电视传媒工作的硬性要求上,还表现在当前中国之于传媒资源的重视程度上。基于此,本文将围绕新媒体语境,探究播音主持的特征及发展途径,浅谈如何培养新型播音主持。

AI军团成长记

“实业家”BAT推动技术落地,“学院派”微软专注理论研究,创业者借资本之力四处闯荡。10月下旬,领英专为中国企业定制的“2017海外招聘行”,将在美国的硅谷、纽约和西雅图三地举办活动,领英中国解决方案服务总监王欢正马不停蹄地出差做准备。

走出余额宝

缔造了余额宝这个爆款单品，跃过万亿规模的槛后，天弘基金何去何从？

以绘本为主题的幼儿园创造性教学活动

在幼儿阶段的教育领域,图文并茂的教学素材更 加能够吸引幼儿的注意力。而绘本则是这样的一种素材,具有 一定的直观性和趣味性,在幼儿园教育领域具有重要的支撑价 值。以新纲要为指导要求,在实施创造性活动的过程中,幼儿 园需要加强绘本素材的应用,从而保证所组织的活动文化内涵 更加丰富,并且具有一定的人文教育价值。鉴于此,本文在绘 本的支撑下就如何开展创造性的幼儿活动展开适当的讨论,从 而为幼儿园顺利实现新纲要指导革新奠定一定的参考依据。

新加坡人才培养模式引发的加快水利人才队伍建设的思考

“十二五”时期是我国经济社会发展的重要战略机遇期，也是推进水利现代化建设的关键时期，实现“十二五”水利发展目标，关键是靠一大批能够勇于开拓创新、具有现代科技素质的人才队伍。

新加坡人才培养模式引发的加强水利人才队伍建设的思考

新加坡立足本国国情,实施了有力的人才兴国战略,依靠吸收和培养高、精、尖的人才,带动产业创新和转型升级,建成了创新型的国家,创新能力排名世界第三。新加坡人才立国战略对于加快水利部门人才队伍的培养也具有十分重要的启示和借鉴作用。目前水利部门人才队伍面临着与目标任务不相适应,人才培养投入资金不足,引进高、精、尖人才难的问题。因此,通过学习和借鉴新加坡的人才培养模式,可以为我们水利行业的人才培养工作打开一扇大门,为搞好水利人才队伍的培养提供宝贵的经验。

重症肺炎患者营养管理的最佳证据总结

目的筛选、汇总重症肺炎患者营养管理的证据,为医护人员开展重症肺炎患者的营养管理提供循证依据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、美国国立指南网、国际指南协作网、加拿大安大略省注册护士协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、Cochrane Library、OVID(包括澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库和Medline)、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中华医学期刊全文数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库及美国肠内肠外营养学会网站、欧洲临床营养与代谢学会网站、美国重症医学会网站、欧洲重症监护医学会网站中关于重症肺炎患者营养管理的证据,包括临床决策、指南、系统评价、专家共识、证据总结。检索时限为2012年1月1日—2022年12月31日。由2名研究者对纳入文献进行质量评价后,按主题对证据进行提取和汇总。结果共纳入13篇文献,包括3篇临床决策、4篇指南、1篇系统评价、5篇专家共识,从组建团队、营养筛查与评估、营养需求、营养干预、营养监测及健康教育6个方面总结了24条证据。结论该研究证据总结过程规范,汇总的证据内容较为全面,医护人员应结合临床实际情境、患者及家属意愿选择最佳证据,从而改善患者的预后。

体感互动游戏对慢性阻塞性肺疾病患者康复疗效的Meta分析

目的系统评价体感互动游戏在COPD患者中的应用效果,以期为临床应用提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网、维普等数据库中关于体感互动游戏在COPD患者中应用的随机对照试验、类实验研究,检索时限为建库至2022年10月,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献,共611例患者。Meta分析结果显示,体感互动游戏组在改善COPD患者FEV1/FVC%(WMD=6.83,95%CI3.71~9.95,Z=4.29,P<0.01)、6MWD(WMD=13.36,95%CI0.50~26.23,Z=2.04,P<0.05)、医院焦虑抑郁量表评分(WMD=-1.64,95%CI-2.31~-0.97,Z=4.78,P<0.01)、COPD患者自我评估测试评分(WMD=-2.95,95%CI-4.08~-1.82,Z=5.13,P<0.01)方面优于常规训练组;但2组在FEV1%(WMD=2.91,95%CI-1.61~7.43,P=0.210)、呼吸困难(SMD=0.63,95%CI-0.24~1.49,P=0.150)方面差异无统计学意义。结论与常规训练相比,体感互动游戏训练能有效改善COPD患者肺功能和生命质量,缓解焦虑抑郁。受纳入文献的数量、质量限制,结论的可靠性仍需开展更多高质量的研究验证。