基于“脑-肠轴”理论探讨运脾消食颗粒对厌食模型大鼠CCK、Ghrelin的影响

目的基于“脑-肠轴”理论,通过观察运脾消食颗粒对厌食模型大鼠血清、下丘脑、胃窦和小肠组织中胆囊收缩素(CCK)、促生长素(Ghrelin)的影响,探讨其分子机制。方法建立厌食大鼠模型,选取72只Wistar日龄30 d大鼠,SPF级,雌雄各半,体质量(60±10)g,随机分为空白组、模型组、阳性组(儿宝颗粒,1.75 g/kg)、运脾消食颗粒高剂量组(4.20 g/kg)、运脾消食颗粒中剂量组(2.10 g/kg)、运脾消食颗粒低剂量组(1.05 g/kg),每组12只;模型建立后灌胃给药,容量10 mL/kg,空白组和模型组灌胃等量0.9%氯化钠溶液,连续14 d,最后1次给药结束禁食禁水24 h,采集标本,ELISA法检测大鼠血清、下丘脑、胃窦和小肠组织中CCK、Ghrelin含量,Western Blot法检测大鼠下丘脑、胃窦和小肠组织中CCK、Ghrelin蛋白水平。结果对比空白组,模型组血清中CCK含量增加,Ghrelin含量下降,下丘脑、胃窦和小肠组织中CCK含量及蛋白水平增加,Ghrelin含量及蛋白水平下降(P<0.05);对比模型组,运脾消食颗粒高、中、低剂量组和阳性组血清中CCK含量明显下降,Ghrelin含量明显增加,下丘脑、胃窦和小肠组织中CCK含量及蛋白水平明显下降,Ghrelin含量及蛋白水平明显增加(P<0.05);对比阳性组,运脾消食颗粒高剂量组血清中CCK含量明显下降,Ghrelin含量明显增加,下丘脑、胃窦和小肠组织中CCK含量及蛋白水平明显下降,Ghrelin含量及蛋白水平明显增加(P<0.05)。结论运脾消食颗粒高剂量组可显著降低厌食模型大鼠血清、下丘脑、胃窦和小肠组织中CCK含量及蛋白表达,增加Ghrelin含量及蛋白表达,进而调节“脑-肠轴”的分泌异常,改善大鼠的胃肠功能。

穴位贴敷联合中药辨证治疗对反复呼吸道感染患儿免疫及微量元素的影响

目的:观察穴位贴敷联合中药辨证治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白及微量元素的影响。方法:将反复呼吸道感染患儿180例在辨证的基础上分为3组,穴位贴敷联合补肺固本合剂组(A),穴位贴敷联合补肺益寿合剂组(B),匹多莫德对照组(C)。观察治疗前后患儿血清免疫球蛋白及微量元素变化情况。结果:A、B组治疗前后I gG组内比较差异有统计学意义(P<0.05),C组治疗前后I gG组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组I gA、IgM治疗前后组内比较无差异(P>0.05)。治疗后A、B组与C组I gG比较,差异有统计学意义(P<0.05),I gA、IgM无差异(P>0.05)。A、B组治疗前后CD4^+、CD8^+组内比较差异有统计学意义(P<0.05),C组治疗前后CD4^+、CD8^+组内比较无差异(P>0.05)。治疗后CD4^+、CD8^+水平A、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。钙元素治疗前后3组变化不明显(P>0.05),铁、锌含量治疗前后A、B组组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后铁、锌含量A、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合中药辨证治疗小儿反复呼吸道感染可明显提高患儿免疫力,改善血清微量元素水平。

小儿复感宁合剂治疗小儿反复呼吸道感染疗效评价

小儿反复呼吸道感染（Recurrent respiratory tract infection，RRTI）已越来越引起人们重视。目前，西医治疗多采用抗生素、免疫调节剂及补充营养物质的方法嘲。笔者遵循中医学“不治已病，治未病”的理论，针对小儿虚证而研制了一种以预防为主，防治结合，具有益气固表、肺脾双补功效的“小儿复感宁合剂”制剂，并且前期已从免疫学角度对其进行了观察。

陇中尿石康糖浆治疗婴幼儿泌尿系结石42例

目的:观察陇中尿石康糖浆治疗三聚氰胺奶粉引起的婴幼儿泌尿系结石的临床疗效。方法:42例确诊为泌尿系结石的患儿均口服陇中尿石康糖浆,3次/d,服药时间最长9日,最短4日。结果:治疗有效率为95.5%。结论:陇中尿石康糖浆治疗三聚氰胺奶粉引起的婴幼儿泌尿系结石,能迅速排石并缓解临床症状。

重用水蛭抢救小儿肺炎合并脑干脑炎体会

重用水蛭抢救小儿肺炎合并脑干脑炎体会沈玉鹏甘肃省中医院（７３００５０）脑干脑炎，多因病毒感染引起，一旦侵犯呼吸中枢，可导致中枢性呼吸衰竭，病死率高，预后凶险。我科应用中药水蛭辅佐抢救小儿肺炎合并脑干脑炎，效果满意，现就典型病例介绍如下：李某，女，８４...

含三聚氰胺奶粉引起婴幼儿泌尿系结石30例调查与分析

目的统计并分析食用受三聚氰胺污染奶粉造成婴幼儿泌尿系统结石的临床症状、结石分布、性质、形态以及临床治疗情况。方法对我科收治的30例食用含三聚氰胺奶粉引起泌尿系统结石患儿口服陇中尿石康糖浆,并嘱患儿多饮水、多运动等。结果30例泌尿系结石患儿中,27例肾结石患儿排石率为100%,3例输尿管结石患儿排石率为66.7%,总排石率为96.7%,临床治疗总有效率为96.7%。其中1例输尿管结石梗阻患儿转泌尿外科行手术治疗,无死亡病例。结论采用自拟中药陇中尿石康糖浆配合西药,治疗含三聚氰胺染奶粉引起婴幼儿泌尿系统结石,效果显著。

穴位贴敷联合补肺益寿合剂治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚证)疗效观察

目的:观察穴位贴敷联合补肺益寿合剂治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚证)的临床疗效。方法:将反复呼吸道感染患儿240例随机分为穴位贴敷组(A),补肺益寿合剂组(B),穴位贴敷联合补肺益寿合剂组(C),匹多莫德组(D),对比4组患儿临床疗效、感染发作次数及持续时间。结果:总有效率比较,A、B、C组高于D组(P<0.05),A、B、C 3组之间比较,C组优于A、B组(P<0.05);4组症状总积分治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后A、B、C组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C组组间比较,C组优于A、B组(P<0.05)。感染发作次数及持续时间,治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后A、B、C组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C组组间比较,A、C组优于B组(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合补肺益寿合剂治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚证)疗效优于单纯西药及单纯穴位贴敷或单纯补肺益寿合剂治疗。

内外合治法治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽60例

目的:观察中医内外合治法治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医基础治疗,治疗组采用内服定喘止咳汤以及止咳贴外敷治疗,2组均治疗9天,比较2组临床疗效及临床症状、体征改善时间。结果:观察组发热、气促、咳嗽等临床症状消失时间短于对照组(P<0.05),住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。观察组痊愈22例,好转6例,无效2例,总有效率93.3%;对照组痊愈9例,好转12例,无效9例,总有效率70.0%。观察组临床疗效优于对照组(P<O.05)。结论:中医内外合法治疗痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿临床疗效显著,并可快速改善临床症状及体征。

自拟宣肺定喘汤对咳嗽变异性哮喘模型大鼠血清IFN-γ和IL-4水平的影响

目的:通过测定和分析实验大鼠外周血干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的含量,观察自拟宣肺定喘汤对咳嗽变异性哮喘大鼠免疫功能的影响,探讨复方中药对咳嗽变异性哮喘机体的免疫调节机制,为中药开发提供实验依据。方法:采用卵蛋白和氢氧化铝激发致敏并用卵蛋白激发的方法复制CVA模型大鼠,随机分为6组,各组间予以相应治疗3周后腹主动脉取血,检测血清IFN-γ、IL-4水平。结果:自拟宣肺定喘汤可明显提高CVA模型大鼠血清IFN-γ的水平,降低血清IL-4的水平。结论:自拟宣肺定喘汤能借助抑制细胞因子IFN-γ、IL-4的水平,降低机体抗原和特异性抗体交联,抑制或阻断咳嗽变异性哮喘的早期发病过程,具有抗气道炎症及免疫调节作用,可能是中药复方治疗CVA的机制之一。

麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型疗效观察

目的:观察麻杏化瘀汤加减治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法:将120例患儿随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采取西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用麻杏化瘀汤治疗,对2组治疗方法、临床症状和体征改善时间等相关内容进行观察。结果:治疗组治疗小儿肺炎喘嗽的总有效率高于对照组(P<0.05);2组症状总积分治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组与对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在咳嗽、气促、发热、肺部啰音消失方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:麻杏化瘀汤加减联合西医常规治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽效果优于单纯西医常规治疗。

小儿复感宁合剂治疗反复呼吸道感染的临床研究

目的:观察小儿复感宁合剂治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法:将200例RRTI患儿随机分为2组各100例。治疗组口服小儿复感宁合剂(处方:太子参、女贞子、补骨脂、黄芪、玉竹、红枣、牡蛎、五味子)治疗,对照组肌注卡舒宁治疗。2组均以2月为1疗程。主要观察临床疗效及治疗前后细胞免疫、体液免疫水平及血红蛋白(Hb)等指标的变化。结果:总有效率治疗组为95％,对照组为58％,2组比较,差异有显著性意义(P<0．05)。治疗组治疗后IgA、IgG、Hb、CD3+、 CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞活性等指标均较治疗前升高,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0．05);分泌型白介素-2 受体(SIL-2R)、IgM、CD8+水平降低,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0．05)。结论:小儿复感宁合剂可增强机体免疫功能,提高RRTI的临床疗效,减少发病。

中药复方对咳嗽变异性哮喘模型大鼠血清IgE和IL-2水平的影响

目的:通过测定和分析实验大鼠外周血IgE和IL-2的含量,观察中药复方对咳嗽变异性哮喘(CAV)大鼠免疫功能的影响,探讨本方对咳嗽变异性哮喘机体的免疫调节机制。方法:采用氢氧化铝和卵蛋白激发实验,使大鼠形成致敏状态,同时应用卵蛋白单一激发实验方法,造模形成稳定的咳嗽变异性哮喘模型大鼠,并随机分为6组,各组间予相应治疗3周后腹主动脉取血,检测各组实验鼠咳嗽次数、血清IgE及IL-2水平。结果:中药复方能缓解各实验组大鼠咳嗽症状,减少咳嗽频次,同时降低模型大鼠血清IgE的水平,提升血清IL-2的水平。结论:中药复方能调节IgE及IL-2水平,减少实验大鼠咳嗽次数,具有调节机体免疫力作用,这可能是中药复方治疗CVA的机制之一。

运脾颗粒对幼龄厌食模型大鼠胃肠激素水平的影响

目的:探讨运脾颗粒对幼龄厌食模型大鼠胃肠激素水平和小肠吸收功能的影响。方法:将60只SD幼龄大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(儿宝颗粒,1.75g/kg)、运脾颗粒高、中、低剂量组(4.20、2.10、1.05 g/kg),每组10只,采用特制高脂饲料喂养建立厌食症大鼠模型,造模和给药期间监测大鼠的体质量和摄食量,采用ELISA法测定各组大鼠血清胃泌素(GAS)及生长抑素(SS)含量,取胃窦部胃壁组织,制备组织匀浆,ELISA法测定胃窦GAS及SS含量。结果:造模后大鼠体质量和24小时摄食量明显减少,血清和胃窦GAS含量明显降低、SS含量明显升高(P<0.05);给药后,运脾颗粒不同剂量组大鼠体质量和24小时摄食量均有不同程度的增加,高、中剂量组血清GAS均升高,胃窦GAS升高,胃窦SS降低(P<0.05)。结论:运脾颗粒对幼龄厌食模型大鼠胃肠激素水平具有一定的调节作用。

小儿痢疾方加减保留灌肠治疗小儿湿热泄泻临床疗效观察

目的:观察小儿痢疾方保留灌肠治疗小儿湿热泄泻的临床疗效。方法:将湿热泄泻患儿60例随机分为2组各30例,在2组常规治疗基础上,对照组采取蒙脱石散治疗,治疗组采用小儿痢疾方加减治疗,观察临床症状和体征改善情况。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后次要症状比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组能显著改善湿热证泄泻的次要症状;治疗3天后治疗组泄泻主要症状与对照组相比有明显差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:小儿痢疾方加减保留灌肠治疗疗小儿湿热泄泻效果优于单纯西药治疗。