微创手术治疗儿童先天性心脏病的应用进展

儿童先天性心脏病手术目前已较成熟,手术重点已不再是单纯治愈疾病、提高生存率,而是在此基础上减少手术各个阶段的创伤,包括身体创伤及术后伤口瘢痕带来的心理创伤。随着现代医学的发展,先天性心脏病微创手术逐渐发展。微创手术旨在最大限度减轻术中身体创伤,减少并发症,促进快速康复。先天性心脏病微创手术方法主要包括右胸前外侧开胸术、右乳下开胸术、胸骨中线保留手术、右腋下切口开胸术、胸腔镜手术、机器人辅助手术、镶嵌手术。微创手术较传统手术具有创伤小、伤口隐蔽、较美观等优点,在房间隔缺损、室间隔缺损等简单先天性心脏病中应用较多。本文旨在介绍微创手术在儿童先天性心脏病治疗中的应用进展,并对多种微创手术方法进行总结和评价。

CorMatrix在心脏外科中的应用

小肠黏膜下层细胞外基质(small intestinal submucosal extracellular matrix,SIS-ECM)作为组织修复支架被广泛应用于临床,CorMatrix作为其中一种衍生材料应用于心脏手术。相对其他新型组织替代物,CorMatrix因其易于使用、可重构性、无免疫原性、可吸收性以及促进本体组织生长的潜力,在心血管组织工程中得到了广泛认可。本文就CorMatrix的特性、在心脏外科中的应用进行综述,以期提高对该种材料的临床认识。

雷特综合征的致病基因及诊疗研究进展

雷特综合征（Rett syndrome，RTT）是一种严重的自主神经系统功能障碍性疾病，与X染色体上的Mecp2基因突变密切相关，既往认为RTT只累及女性患者，近年来随着认识及医疗技术水平的提高，男性患儿相继被发现。患儿主要临床特征是丧失已获得的手部技能及语言能力、手部刻板动作、癫痫和呼吸障碍。RTT诊断主要依靠临床表现，目前临床上尚无有效的治疗方案。该文主要针对RTT的基因研究、诊断和治疗进展进行综述。

Ⅰ型心肾综合征中肾小球损伤的研究进展

Ⅰ型心肾综合征是临床上较为常见的疾病综合征。心脏手术、各种原因引起的急性心力衰竭是引起Ⅰ型心肾综合征的常见原因。目前, 比较公认的发病机制包括交感神经系统以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活、肾脏缺血再灌注、炎症反应以及氧化应激等。在目前的研究中, 对于Ⅰ型心肾综合征引起的肾脏损伤, 绝大部分是有关肾小管上皮损伤的相关研究, 肾小球损伤的报道较少;随着研究的不断深入, 肾小球损伤在急性肾损伤发生发展中的重要作用越来越受到关注。该文主要综述Ⅰ型心肾综合征中肾小球损伤的研究进展及未来的研究方向。