浅谈ICU危重患者的心理护理

ICU危重患者多是突发急病且病情危重，或者在原来的疾病基础上病情加重等，可使人产生濒死、恐惧、悲哀、无助和绝望等消极情绪。另外，突然置身于无家属陪同的陌生环境，看到医护人员表情严肃，紧张忙碌的使用各种抢救仪器，患者易产生陌生焦虑感。而其他患者的病情，尤其是临终抢救，都会使患者在疾病诊治过程中产生对治疗信心不足、恐惧等不同的心理反应。

中心静脉压测定的影响因素及护理

本文通过分析各种不同因素如：机械通气、体住、导管的选择、胸腔内压等对中心静脉压的影响，阐述了正确测定中心静脉压在临床上的重要作用及相关的护理对策。以期能够在临床上更好地利用中。静脉压值监测分析患者的病情变化。

ICU护理人员职业压力负荷、睡眠质量与心理状况相关性分析

目的:分析ICU护理人员的职业压力负荷、睡眠质量、心理状况的相关性,为护理人力管理提供循证经验支撑。方法:对3家ICU护理人员展开调研,符合纳入条件的护理人员共62名。为其发放基本资料调研问卷、护理人员职业负荷源量表、症状自评量表(SCL-90)、匹茨堡睡眠指数(PSQI)作为测评工具展开调查。结果:护理人员的职业压力负荷总得分与PSQI、SCL-90存在相关性(P<0.05);5项职业压力负荷与PSQI总得分和SCL-90总得分呈正相关(P<0.05)。以5项职业压力负荷作为变量因素,PSQI作为因变量,SCL-90作为中间变量开展路径式计算,SCL-90、职业发展的回归系数满足统计学意义,共同解释变异量达23.5%。以5项职业压力负荷作为预测变量,SCL-90作为因变量,PSQI作为中介变量开展路径分析,护理人员的工作环境与性质、职业发展的回归系数满足统计学意义,共同解释变量达12.5%。结论:护理人员的职业压力负荷水平越重,其睡眠质量越差,而心理状况相对越糟糕。根据护理人员当前所从事的职业压力负荷程度可初步判断其睡眠质量与心理状况。因此,针对护理人员当前所从事的职业压力负荷,可以有针对性地开展睡眠管理和心理疏导措施,帮助其以饱满的正性心理状态应对工作。

作文教学有效措施分析

作文教学作为小学语文重要组成部分,有利于提高学生的自我表达能力、沟通交往能力以及写作能力,所以在小学语文教学过程中,应重视作文教学,引导学生自由表达,释放自己的情感,抒发感受,因此应让学生走向生活,提升自身的阅历,积累丰富的写作经验,同时教师应传授学生正确的写作技巧,以此不断提高学生的写作水平,保证小学语文作文教学质量。

自动控制气囊压力联合持续声门下吸引对呼吸机相关性肺炎的影响

目的：探讨自动控制气囊压力联合持续声门下吸引对呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法收集2013年6月—2014年5月机械通气患者96例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组48例。试验组采用自动控制气囊压力联合持续声门下吸引的方法；对照组采用常规监测和吸引方法。比较两组 VAP 的发生率与发生时间、声门下吸引量、病死率。结果试验组 VAP 发生率为27.1%,对照组为43.8%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=4.252,P 〈0.05）,试验组 VAP 发生时间为（7.9±4.6）d,对照组（5.1 ± 3.3）d,两组比较差异有统计学意义（t =2.976,P 〉0.05）；试验组发生声门下吸引管堵塞1例,对照组9例,两组比较差异有统计学意义（χ^2=0.076,P 〈0.05）。结论自动控制气囊压力联合持续声门下吸引可显著降低 VAP 的发生率。