中老年高血压合并糖尿病患病率及相关因素分析

目的分析中老年高血压合并糖尿病患病率及相关因素。方法选取2020年4月至2020年12月郴州市6个社区676名居民作为研究对象,从居民社区病案系统及当地医院收集研究对象临床资料,采用分层整群抽样方法向研究对象发放统一制定的问卷调查表。比较不同年龄患者疾病(高血压、糖尿病、高血压合并糖尿病)患病率;比较不同性别高血压病患者一般资料;分析不同性别、地区高血压合并糖尿病患者分布;分析高血压合并糖尿病与年龄的相关性;分析高血压合并糖尿病患者血糖水平与高血压严重程度的关系。结果676名居民中,高血压246例(36.39%),其中男124例,女性122例;糖尿病85例(12.57%);无高血压糖尿病5例;高血压合并糖尿病80例(11.83%),其中男50例,女30例;城市52例;农村28例;1级高血压26例,2级高血压31例,3级高血压23例。不同年龄患者高血压、糖尿病、高血压合并糖尿病的患病率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中60~70岁高血压、糖尿病、高血压合并糖尿病患病率最高。男性高血压患者吸烟史≥5年、饮酒史≥5年占比及年龄、腰围、体重指数(BMI)与收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)水平均高于女性,三酰甘油(TG)水平低于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别高血压患者文化程度及舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义。男性高血压合并糖尿病患者占比高于女性,城市居民高血压合并糖尿病患者占比高于农村居民。年龄与高血压合并糖尿病患病率呈显著正相关(r=0.206,P<0.05)。不同高血压等级高血压合并糖尿病患者血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05);其中3级高血压患者血糖水平均高于2级高血压、1级高血压患者,差异有统计学意义(P<0.05),2级高血压与1级高血压患者血糖水平比较差异无统计学意义。结论高血压病与糖尿病之间存在相互影响关系,高血压病可能直接或间接导致并发糖尿病风险升高。同时,高血压与性别、个体因素、生活习惯等相关,高血压合并糖尿病患病率与年龄有关,随年龄增加其合并症患病率逐渐升高。大龄高血压人群应严格控制和长期监测血糖及血压,预防高血压合并糖尿病的发生。