一氧化氮合成酶在子宫肌瘤的表达及与性激素的关系

[目的]探讨一氧化氮(NO)与子宫肌瘤生长及其与雌激素(E)、孕激素(P)的关系。[方法]36例手术治疗的子宫肌瘤 ,术后测定肌瘤组织一氧化氮合成酶(NOS)的活性、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)水平及血管管径大小 ,自身子宫肌层组织作为对照组。[结果]子宫肌瘤组织中的NOS活性及ER、PR含量均明显高于子宫肌层组织(P<0.05) ;而且NOS的活性与ER呈正相关(r=0.43,P<0.05) ,与PR无相关(r=0.24,P>0.05) ;肌瘤组织中的NOS活性与肌瘤内血管管径的大小呈正相关(r=0.33,P<0.05)。[结论]NOS与子宫肌瘤的生长有关 ,可能通过E增加NOS活性 ,使肌瘤局部血管舒张 ,增加血流量 ,增加肌瘤细胞的代谢和营养 ,促使肌瘤生长。

癌痛患者使用阿片类药物镇痛的个体化护理干预及效果

目的 探讨个体化护理干预在癌痛患者使用阿片类药物镇痛中的应用.方法 选择2011年7月～2013年6月江苏省苏州市立医院恶性肿瘤伴有不同程度疼痛并在使用阿片类药物的患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组按常规给予药物治疗及护理,观察组在此基础上根据患者具体情况从认知、疼痛评估、药物应用、不良反应预防等方面给予个体化护理干预,对两组患者疼痛缓解程度、药物不良反应发生率进行比较.结果 观察组、对照组的疼痛缓解率分别为66.67％和15.00％（P＜ 0.01）,观察组恶心呕吐、便秘的发生率（38.33％、23.33％）低于对照组（83.33％、55.00％）,总的不良反应发生率低于对照组（65.00％比150.00％,P＜0.05）.结论 护理人员根据患者的具体情况实施个体化护理干预,在癌痛患者使用阿片类药物过程中可以帮助患者更好地控制疼痛,减少药物副作用,提高癌痛患者的生活质量.

前列腺癌、乳腺癌及肺癌的脊椎盆腔骨转移与脊椎盆腔之外骨骼转移的关系

目的研究肿瘤患者脊椎盆腔骨转移与脊椎盆腔之外骨骼转移的关系,探讨前列腺癌、乳腺癌与肺癌的骨转移规律。方法收集执行了核素骨显像检查且病理学确诊了原发病灶的前列腺癌、乳腺癌与肺癌骨转移瘤患者的资料。将骨骼分为两大区域:脊椎盆腔骨骼,脊椎与盆腔之外的骨骼,比较前列腺癌、乳腺癌与肺癌两大区域骨转移病灶的特点与相互关系。结果 (1)脊椎、盆腔骨骼未发生转移时,前列腺癌骨转移患者比率[3.9%(4/102)]低于乳腺癌[32.7%(49/150)](χ~2=35.958,P=0.000)与肺癌[24.0%(62/258)](χ~2=24.724,P=0.000)。(2)前列腺癌单纯脊椎或盆腔骨转移患者比率[31.4%(32/102)]高于乳腺癌[18.7%(28/150)](χ~2=5.329,P=0.021)与肺癌[16.7%(43/258)](χ~2=9.065,P=0.003)具有统计学意义。(3)前列腺癌单纯脊椎或盆腔骨骼转移的患者比率[31.4%(32/102)]高于脊椎、盆腔未发生骨转移的患者比率[3.9%(4/102)](χ~2=21.778,P=0.000);乳腺癌单纯脊椎或盆腔骨骼转移的患者比率[18.7%(28/150)]低于脊椎、盆腔未发生骨转移的患者比率[32.7%(49/150)](χ~2=5.727,P=0.022);肺癌单纯脊椎或盆腔骨骼转移的患者比率[16.7%(43/258)]与脊椎、盆腔未发生骨转移的患者比率[24.0%(62/258)]差异无统计学意义(χ~2=3.438,P=0.078)。结论乳腺癌、肺癌既可以早期扩散到脊椎与骨盆,也可以早期播散到脊椎、盆腔之外的骨骼,且比前列腺癌易于早期扩散到脊椎、盆腔之外的骨骼,而前列腺癌则具有首先转移到脊椎或盆腔骨骼而后扩散到脊椎、盆腔之外骨骼的特征。

沈美娟:父亲沈醉是个悲剧人物

沈醉,字叔逸,1914年出生于湖南湘潭农村,1996年去世。十八岁进入军统的前身——复兴特务处;二十八岁成为最年轻的军统局总务处少将处长,后分别任国防部保密局云南站站长、国防部少将专员、云南专员公署主任、中将游击司令。1949年。

曲马多硬膜外镇痛对剖宫产术后的影响

目的 探讨剖宫产术后曲马多硬膜外自控镇痛 (PCEA)对产妇和新生儿的影响。方法 选择 16 0例硬膜外麻醉剖宫产术的产妇 ,随机分PCEA组 98例 ,术毕硬膜外导管连接设置好的PCEA曲马多混合液装置 ,对照组 6 2例 ,术后 4～ 6小时肌注盐酸哌替啶 10 0mg。观察镇痛效果、产妇恢复、血清泌乳素 (PRL)及新生儿体重变化。结果 PCEA组的术后 8小时、2 4小时镇痛效果为 97.95 %、93.87%高于对照组的 6 0 .90 %、2 9.0 3%的效果 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,PCEA组的术后肛门排气时间、产妇下床活动时间、产后 36～ 48小时PRL、出生后新生儿体重下降幅度及回复率 ,比较对照组均有明显的差异(P <0 .0 5 ) ,而对术后子宫复旧及产后出血无明显的影响。结论 剖宫产术后PCEA曲马多镇痛效果确切 ,对母婴无明显的副作用 。

国内黄花菜研究概况

黄花菜又称金针菜,是我国的传统出口商品。1983年以前国内作为特需蔬菜供应,由于供不应求,经济效益较高,七十年代以来形成了发展高潮,出现了种苗供应不足、投产收效迟、病虫危害减产等问题。生产上出现问题促使了科学研究的开展,研究的范围涉及面较广,仅就其中几个方面作简略介绍。一、营养成份的分析黄花菜营养丰富,历来有“素食上品”之称。

胎儿电子监护在妊娠胆汁淤积症中的临床意义

目的 探讨胎儿电子监护在妊娠胆汁淤积症 (ICP)中预测胎儿宫内缺氧的临床价值。方法 对 64例ICP孕妇全部进行胎儿电子监护 ;对 3 8例孕妇行脐动脉血流分析 ;观察所有孕妇临床及实验室指标。结果 宫缩应力试验 (CST)或催产素激惹试验 (OCT)异常的围产儿预后不良的发生率明显高于正常者 ,(P <0 0 5 ) ;无负荷试验 (NST)、声刺激试验 (VAS -T)正常者和异常者的围产儿预后不良的发生无明显差异 (P >0 0 5 ) ;但NST无反应型伴有脐血流异常或皮肤瘙痒 >3周或胆汁酸增高 >正常 5倍时 ,其围产儿预后不良的发生与单纯NST无反应型比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 OCT或CST在ICP孕妇产程中 ,预测围产儿预后有较高的临床价值 ;NST与临床多项指标综合分析可作为预测ICP胎儿宫内缺氧的指标。

构建有序排列的除虫链霉菌基因组的柯斯文库用于工业生产菌株的遗传改造

以容纳DNA大片段的柯斯质粒Supercos-1为载体,构建了除虫链霉菌的基因组文库。对约1000个柯斯质粒上插入片段的两端进行测序,并利用全基因组序列的信息,构建了覆盖约91%基因组的有序排列的柯斯文库。利用λ-Red高效DNA重组和大肠埃希菌-链霉菌接合转移技术,建立了除虫链霉菌的基因组遗传操作系统。运用该系统可以在除虫链霉菌工业菌株中进行高效、精确的基因敲除工作和连续的基因缺失研究,获得可以用来生产多拉菌素的工程菌株。

地中海拟无枝菌酸菌专一的噬菌体φMMR1的研究

从生产力复霉素ＳＶ的地中海拟无枝菌酸菌（Ａｍｙｃｏｌａｔｏｐｓｉｓｍｅｄｉｔｅｒｒａｎｅｉ）Ｕ１１９的工业发酵罐裂解液中，分离到一株新的噬菌体φＭＭＲ。该噬菌体经多次单斑分离、纯化，得到的噬斑多数为清亮的（约占９０％），其它噬斑为浑浊斑，但未能从中分离到溶源菌。在被测试的可能的宿主菌中，φＭＭＲ１不能感染除地中海拟无枝菌酸菌以外的菌株，说明寄主范围很窄。对φＭＭＲ１的增殖和储存条件，诸如ｐＨ值、温度、二价金属离子、有机溶剂等对φＭＭＲ１的影响进行了较详细的研究。电子显微镜观察揭示，φＭＭＲ１为长尾无收缩尾鞘，头为正多面体，属长尾噬菌体科Ｂ１亚群。制备了φＭＭＲ１的兔抗血清，并测定了φＭＭＲ１以地中海拟无枝菌酸菌Ｕ－３２为宿主菌的一步生长曲线。使用２４种限制性内切酶对φＭＭＲ１ＤＮＡ进行了单酶切分析。结果表明，φＭＭＲ１基因组ＤＮＡ为线状双链，未找到粘性末端，大小约为５９６ｋｂ。φＭＭＲ１ＤＮＡ的Ｇ＋Ｃ含量为６７％。利用ＳＤＳ－ＰＡＧＥ分析了噬菌体的外壳蛋白多肽的组成。纯化的裸露噬菌体ＤＮＡ可利用电穿孔技术成功地转染地中海拟无枝菌酸菌Ｕ－３２。

几种调控基因对除虫链霉菌工业生产株的抗生素效价的影响

在模式链霉菌(如天蓝色链霉菌和变铅青链霉菌)中导入许多抗生素生物合成的调控基因可以大幅度提高抗生素的含量。本文报道利用链霉菌的整合质粒克隆几种已知的调控基因,并通过接合转移从大肠埃希菌中导入产生avermectin和多拉菌素的除虫链霉菌工业生产菌株中。发现3种调控基因afsR、aveR和orfX对菌株MMR630中avermectin的含量均可以提高约1倍。但是,以上的3种,加上另外3种调控基因分别导入菌株G11后,发现除afsB提高约13%外,其余调控基因使菌株产生多拉菌素的含量反而有不同程度的降低。将调控基因afsB置于链霉菌强启动子PermE下表达降低了菌株G11中多拉菌素的含量。上述结果表明,调控基因对不同链霉菌的抗生素生物合成具有不同的影响,反映了抗生素生物合成确实受到了复杂网络的调控。

肾动态显像测量肾功能时一侧肾脏感兴趣区的不同勾画对另一侧肾脏肾小球滤过率的影响

目的:探讨一侧肾脏感兴趣区(ROI)的不同勾画对另一侧肾脏肾小球滤过率(GFR)的影响。方法:选择行肾动态显像GFR测定的270例肾脏疾病患者的资料。将资料分为两组:第1组,双侧肾脏均无肾积水且无占位性病变,保持左肾ROI与双肾本底ROI不变,改变右肾ROI大小,观察左肾GFR的变化;第2组,一侧肾脏积水且另一侧肾脏无积水且无占位性病变,保持未积水肾脏ROI与双肾本底ROI不变,分别勾画积水肾脏全肾ROI与皮质ROI大小,比较两种勾画方式情况下未积水肾脏GFR的差异。按照标准的ROI勾画法测量的GFR大小,将患者左肾功能或未积水肾脏的功能分为5期。结果:(1)重复测量数据的方差分析显示,右肾ROI的不同勾画是左肾GFR结果的影响因素(F=462.2,P=0.000),且右肾ROI的勾画与左肾功能的分期对左肾GFR的结果存在交互影响(F=2.64,P=0.001)。(2)右肾ROI越小,则左肾GFR的相对下降幅度越大。(3)各分期中,积水肾脏勾画全肾ROI与勾画皮质ROI时未积水肾脏的GFR结果之间差异均具有统计学意义(t=7.15~19.17,P=0.000)。结论:Gates算法存在一侧肾脏GFR受对侧肾脏ROI不同勾画法影响的缺点,以确定的标准勾画肾脏ROI对保证肾脏GFR结果的准确性、重复性与可比性具有重要意义。

Gates法测量的分肾肾小球滤过率受对侧肾脏兴趣区设置影响的原因与改进算法

目的:针对Gates法测量分肾肾小球滤过率(GFR)时存在的一侧肾脏GFR测量值受对侧肾脏感兴趣区勾画影响的情况,探讨改进办法。方法:回顾性对125例接受肾动态显像GFR测定的患者影像资料进行再处理与分析,提出改进的分肾GFR算法,比较改进算法与Gates算法之间的关系。结果:(1)改进算法的分肾GFR与Gates算法的分肾GFR呈高度正相关(r=0.999,P=0.000),两种算法双肾总的GFR值不变。(2)Gates算法的分肾GFR与其显像剂摄取率高度正相关(r=0.999,P=0.000),但并非一一对应关系;改进算法的分肾GFR与其显像剂摄取率完全正相关(r=1.000,P=0.000),呈一一对应的关系;两种算法双肾总的GFR值与其显像剂摄取率完全正相关(r=1.000,P=0.000)。(3)随着一侧肾脏感兴趣区的逐渐减小,Gates算法另一侧肾脏的GFR值亦逐渐降低,而改进算法的另一侧肾脏GFR值则不随之改变。结论:改进的分肾GFR算法保证了肾脏总GFR值不受影响,避免Gates算法中分肾GFR值相互影响的缺点,有利于保持分肾GFR测量结果的重复性、可靠性。

腹腔镜保守手术加妊娠黄体剔除预防持续性异位妊娠

异位妊娠是妇科常见的急腹症，近年来其发病率逐年上升，阴道B超检查和血B—HCG的检测使异位妊娠在未破裂前得到早期诊断，也为有生育要求的患者进行保守性手术提供了条件。随着异位妊娠腹腔镜手术的广泛开展，由于保留了患者的输卵管，继而出现持续性异位妊娠的发生，如何及时预防及诊断持续性异位妊娠成为临床研究的重点。我们采用腹腔镜保守手术加妊娠黄体剔除预防持续性异位妊娠，取得较好的疗效，现报道如下。

^(99m)TcO_4^-显像发现甲状腺滤泡性癌并全身多部位转移1例

病例女，69岁。左胸疼痛3周入院。体格检查：左胸前第2肋骨及第4胸椎处隆起，压痛；甲状腺肿大，左叶及峡部可触及一肿块，质硬，固定，表面不平，无压痛。患者30年前有甲状腺手术史，病理结果为甲状腺腺瘤。实验室检查：甲状腺功能、肝肾功能、血常规、尿常规检查正常。给患者静脉注射Na^99mTcO4 5mei，20min时行SPECT甲状腺静态显像，

静脉留置针联合真空采血器在急诊患者中的应用

目的:探讨急症重症患者三种静脉输液及静脉采血的方法,找出一种最佳的工作方法。方法:将300例急诊患者随机分为传统组、对照组和实验组,各100例。传统组采用一侧肢体留置静脉针进行静脉输液,另一侧肢体用一次性注射器进行采血;对照组在静脉留置针末端接一次性头皮针再接一次性注射器进行采血,采血后利用该留置针进行静脉输液;实验组在静脉留置针末端接一次性采血针再接真空采血器进行采血,采血后利用该留置针进行静脉输液。比较三种方法护士平均操作时间和患者溶血发生率的情况。结果:三种方法在护士操作时间及患者标本溶血发生率方面比较,实验组均明显低于传统组和对照组(P<0.01)。结论:留置针末端接一次性采血针再接真空采血器进行静脉输液联合静脉采血既节约时间又降低标本溶血发生率,在急诊抢救中取得了良好的临床效果。

粉皮冬瓜种子活力的研究

通过室内发芽、田间出苗、同工酶、电导率和TTC含量的分析,研究了粉皮冬瓜种子的活力,结果表明;不同品种间的种子活力的遗传差异明显,粉皮冬瓜种子有较好的贮藏性能,同时发现经逆境处理的种子其活力表现两种情况:长时间、高强度逆境处理,种子活力降低;短时间、低强度逆境处理,种子活力提高,此外作者提出了关于种子潜在活力及其表现的新见解。

黄花菜品种杂交试验

本试验表明,黄花菜是典型的异花授粉作物,杂交组合中母本的选配对杂交的结实率与杂种种子质量有较大的影响;选用当地(湖南)黄花菜品种作母本可以提高杂交结实性及杂种种子质量。杂交组合中父本的选配对杂交的结实性影响不大。