航天急救医学

目前由于航天业务范围的扩展——其中包括太空旅游和商业航天的加入，需要更多的航天医学专家。随着飞行时间的延长和离地球飞行距离的增加，不可避免地会出现医学和手术方面的事件。在出现这些事件时，如果航天员不能返回地面治疗，仅仅依赖地面医学支持将不能适应新的情况。急待解决的医学问题有分科专家、临床技能、医疗经验，这些都超出了现在航天医生的工作范围，而属于急救医学范围。急救医生具备广博的医学知识基础，熟练的基本外科手术技能和处理危机疾病和外伤的能力。在航天医学中有很多在极端条件和环境下出现的医学问题，很多急救医生已经参与其中。本文介绍了航天医学中的一些问题，并对近期期刊中关于航天飞行中疾病和手术方面发生的问题进行综述。

“火星500”地面试验的生命保障系统虚拟模拟器

“火星500”计划的目的是为精确火星任务乘组生物医学保障概念和制定火星任务总体概念（包括火星探险联合体和生命保障系统在内）的基本要求所需的数据。在这首次进行的火星飞行地面模拟试验中参试者真正参与生命保障系统的运行是极为复杂且不经济的。更合理的途径是应用为生命保障系统乘员服务操作而准备的独立系统功能被集成于统一硬件和软件的生命保障系统虚拟模拟器（CSOHSC）。本文意在研究为考虑到未来火星任务的关键因素（任务持续时间极长、高度自治、因信号延迟造成与地面飞行指挥中心的复杂通信特性、消耗物资库存有限）的“火星500”计划设计的CSOHSC。计划模拟由于航天器载生命保障系统故障和／或人的因素（乘员效率不足、专业可靠性退化等）引起的非正常和紧急情况。

太空中航天员疾病和损伤的发生率研究

载人航天的安全和成功不仅与硬件系统的可靠性有关，而且依赖于每名乘员的工作能力和健康程度。因此，航天医学的主要目的之一就是在所有的训练阶段使航天员的健康和行为表现达到最优。随着载人航天飞行时间的延长和复杂程度的增加、座舱内和舱外活动期间技术操作要求增高，此目的的重要性更突出了。 载人航天实验证明航天飞行环境能够引起人体许多功能紊乱和器官疾病，它们对航天员的工作能力产生不良影响，偶尔也会妨碍飞行任务的完成。作为预防医学一种形式的航天医学正在寻求一些方法，将航天飞行前、中、后乘员出现的功能紊乱或潜在性器官疾病的风险降到最低。 了解损害乘员健康功能紊乱的类型和起因是十分重要的，它可以使我们分析选拔和训练期间乘员的病因学因素，或者导致飞行中和飞行后疾病产生的病因。可以采用几种方式来获得可以进行分析的有用数据，其中包括估计飞行中疾病的发生率、乘员在职期间或一生中疾病的发生率，或者估计地球上类似航天飞行环境下人群疾病的发生率（例如，被禁闭在封闭的空间内、卧床、加速度或者其它情况）。本文主要介绍可以引起航天飞行和类似航天飞行环境中功能紊乱的因素，描述飞行中疾病和受伤的实例，最后强调采用全面防护措施的重要性或者至少能够减少飞行中医学问题的并发症。

立位应激时神经效应器分布的性别差异

大量实验证明女性更容易出现晕厥或晕厥前症状，与男性相比，女性的立位耐力更低。在进行立位应激实验时，女性耐受的时间较短，因此流体静压对她们的作用也小。造成立位负荷时性别反应差别的因素有血量、每搏量和心输出量的变化、压力感受器反射功能、基础的心脏迷走活动、肾上腺受体反应。

立位和其他应激负荷中的心血管反应与性别无关

立位应激时，维持血压的部分调节是通过机械因素来实现的，如通过肌肉和呼吸泵的作用，有助于减少血液在静脉的潴留和激活自主性反射，而后者可以引起心率和外周血管阻力（PVR）增加。虽然报道过女性的立位应激耐力低于男性，表现为在递增性立位负荷中女性更早地出现晕厥前症状，但也一致认为在完成立位应激的个体中，收缩压、舒张压和平均动脉压的反应没有性别差异。但是，在维持血压稳定时，性别对于心血管参数，特别是心率和外周阻力的贡献意见还不一致。一些研究报道：对于同一种立位应激，女性心率增加更多，但也有相反的结果。性别对血管阻力的影响也出现同样的情况，

妇女对立位和运动应激的反应

本文是1976-1977年约翰逊航天中心对女性生理学研究的特殊技术报告。参加实验的98名被试者是从事一般工作的妇女，她们有可能代表了今后女航天员的生理特征。实验数据由医学史、临床、人体测量和应激反应组成，与航天有关应激反应的确定和测量将有助于女航天员医学选拔标准（检测项目和正常值）的建立。应激负荷为下体负压、站立（两种立位）和跑台运动，大部分方法与以前“阿波罗”和“天空实验室”任务航天员的选拔方法类似。数据以两种形式表示：1）被试者的原始数据；2）对变量（指标）本身进行统计学和相关性分析，并对微重力时人体反应的一些问题进行统计学和相关分析。

太空生命科学研究在地面的应用

像以往的探险家一样，我们也进行了太空探险，这种探险带来的回答可以使我们探知远离我们的世界。在太空探险过程中，我们对自己也有了进一步的了解。空间生命科学研究的主要目的是为了使人进入太空，在地球以外的空间中正常生活。现在，我们已经具备了可以使人在太空中生活一年以上的条件，