静脉推注间羟胺治疗剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后低血压的量效关系

目的 探讨剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后术中出现低血压单次静脉推注间羟胺的量效关系。方法 选取择期单胎妊娠,孕足月,年龄>18岁,ASA分级Ⅱ级,体质量指数≤35 kg/m^(2),蛛网膜下腔麻醉后出现低血压的剖宫产术产妇75例。按随机数字表分为5组,即静脉推注间羟胺0.2 mg、0.3 mg、0.4 mg、0.5 mg、0.6 mg不同剂量(D1组、D2组、D3组、D4组和D5组),每组各15例。术中记录产妇蛛网膜下腔麻醉后有无出现心动过缓、恶心呕吐、寒战,蛛网膜下腔麻醉后出现低血压时给予间羟胺后有无发生高血压,新生儿脐动脉血气,计算新生儿出生1 min、5 min Apgar评分等指标。采用Probit回归分析剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后出现低血压单次静脉推注间羟胺的量效关系,分析半数有效剂量(ED_(50))、90%有效剂量(ED_(90))。结果 5组产妇静脉推注间羟胺后恶心呕吐发生率随间羟胺剂量的增加而降低,而高血压的发生率及治疗术中低血压的有效率随间羟胺剂量的增加而升高。单次静脉推注间羟胺治疗剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后低血压的ED_(50)为0.37(95%CI:0.27~0.46)mg,ED_(90)为0.71(95%CI:0.58~1.15)mg。5组产妇新生儿脐动脉的p H值、PO_(2)、PCO_(2)、碱剩余及新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 单次静脉推注间羟胺治疗剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后低血压的ED_(50)、ED_(90)分别为0.37 mg(95%CI:0.27~0.46)mg和0.71(95%CI:0.58~1.15)mg。

新形势下的中国高校“宽进严出”改革思考

本文针对高校的现状及发展趋势,分析了学生学习积极性不高、高校学风低迷等问题并分析了原因,提出了制定多元招生方案、引入严格淘汰制、建立和完善科学可行的评价认证体系等对策,为保证高等教育资源的高效利用提供了一条科学的思路。

卫勤分队战术防卫解析

现代战争中,卫勤分队的防卫既是生存的重要保证,也是完成保障任务的前提。本文通过现代战争给卫勤分队防卫作战样式带来可能性变化着手,构建防卫模块与防卫体系的模型,并从后勤保障方式的变化角度,提出卫勤分队防卫作战的新要求;然后,探讨了防护技术的发展是进行有效防卫不可缺少的因素。

新型纺纱技术概况

ITMA’91展出的纺纱设备仍占很大比重,传统纺纱和新型纺纱设备都竟相展出,传统纺纱较上届有很大的发展,大卷装、连续化、自动化、电子监控与管理都普遍采用,细纱→络筒→包装等工序连续化都比较成熟,运转比较稳定;新型纺纱亦仍是展出转杯纺纱、喷气纺纱。

丙泊酚复合舒芬太尼或氯胺酮用于无痛人工流产的麻醉效果观察

目的比较丙泊酚复合舒芬太尼或氯胺酮用于无痛人工流产(简称人流)麻醉的安全性和有效性。方法选取100例妇科门诊无痛人流患者,随机分成A、B两组,每组各50例。A组给与氯胺酮+丙泊酚;B组给与舒芬太尼+丙泊酚。观察患者在这两种麻醉方法不同的时间点下血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化,术中不良反应及术后的镇痛效果。给药方法:A组静注氯胺酮0.4mg/kg,B组静注舒芬太尼0.12μg/kg,随之缓慢静注丙泊酚1.0mg/kg,等患者睫毛反射消失,呼之不应,开始手术。监测并记录入室(T0)及丙泊酚注射完毕后的1min(T1)、5min(T2)、及术毕苏醒值(T3)的HR、SB、DBP、SpO2的变化,记录术中体动反应次数,术中与术后恶心呕吐次数、术后疼痛程度(VAS)及术中丙泊酚用量。结果 A、B两组没有明显循环抑制,但A组恶心呕吐发生率高,术中体动较多,术后有较多的精神症状,且苏醒和清醒时间较长,B组除少量呼吸频率减慢,血氧饱和度、吸氧均正常,体动发生率较低,术后镇痛长且效果较好,术后清醒快而完全。结论舒芬太尼+丙泊酚用于妇科门诊无痛人流,虽说丙泊酚用量多于A组,但术中不良反应较少,有利于手术操作,术后清醒快而完全,镇痛时间长且效果好,是无痛人流比较好的麻醉方法。

试谈语文学法系统的构建

由教法研究转向学法研究,是教学方法改革的一项具有决定性意义的突破,它标志着培养学生自学能力以实现“教是为了不需要教”的目标已真正付诸实施。然而,学法是什么?学法要不要有确定的模式?目前这方面的研究似乎只停留于某些细节上,还缺乏整体性和系统性。因而,一些文章提出的这种那种的学法,在一定程度上,还缺乏普遍指导意义。我们觉得,凡称“法”,应具备这些特征:①确定性,即在一定时间内,一定范围中和一定对象上,是相对稳定的,不宜轻易变更的。③程序性,即从事某项活动所采取的方法都遵循一定的程序去达到活动目的。程序混乱,就不成其为法。③系统性,即从事某一门类的实践活动,总有许许多多相类活动组成,因而也就包含许许多多相关的方法,这些方法,构成该门类实践活动的方法系统。

基于专业的第二课堂平台体系构建研究——以广东白云学院为例

第二课堂是高校人才培养体系的重要组成部分。第二课堂作为“学生”活动的重要阵地,是指依据教材及教学大纲,在规定的教学时间里进行的第一课堂外的时间与第一课堂衔接的教学实践活动。广东白云学院第二课堂育人平台秉承以“学生、学习、学习效果”为中心的教育教学理念,构建基于专业的第二课堂平台体系,全面提高学生的专业素养。

柴油机故障主观诊断法在实践中的应用

从对柴油机故障判断的定义、原则入手,重点对柴油机故障的主观判断法进行较深层次的探讨,从理论到实践阐述柴油机故障的问诊、听诊、看诊、触诊和嗅诊几方面主观判断法在修理实践中的应用,有利于提高广大农村农机维修人员对柴油机故障的主观判断力和柴油机的维修水平。

村级乡村旅游发展评价指标体系及数学模型构建

乡村旅游作为乡村振兴战略的重要驱动力之一,对乡村发展及乡村振兴的带动作用已成为各界共识。以村级行政单元为主要研究对象,围绕乡村旅游资源及其发展潜力开展评价研究,通过对乡村旅游发展现状的调查,并结合已有研究成果,对村级乡村旅游发展的影响因素进行了科学分类及定性分析;在此基础之上,研究构建了村级乡村旅游资源及发展潜力的评价指标体系,并对评价体系各指标的选取及权重计算进行了理论设想,建立了乡村旅游发展评价的数学模型。

健康教育对防治儿童铅中毒作用的研究

为评价健康教育对防治儿童铅中毒的效果,将114名血铅(BPb)≥100μg/L的4～7岁儿童及其家长随机分为健康教育组(A组)和对照组(B组),对A组家长进行多种形式的健康教育,B组无任何干预措施。研究期为四个月。期初和期末对家长进行两次“儿童健康及行为问卷”调查。研究结束时所有儿童复测BPb一次。结果表明,首次问卷中A组家长知识水平正确率低于B组(P<001),余两项的正确率差异无显著性意义(P>005)。两组儿童第一次BPb平均水平分别为1678±931μg/L和1494±493μg/L,差异无统计学意义(P>010)。A组家长接受健康教育后答卷的正确率普遍提高,与首次相比,差异均有非常显著性意义(P<001)。同时,A组儿童BPb水平下降(P<0002)。B组家长两次答卷的正确率差异无显著性意义(P>005),该组儿童BPb水平亦无明显变化(P>05)。表明健康教育对防治儿童铅中毒是一种有效、廉价、可行的干预措施。

传统园林设计的发展研究

传统园林设计是一门很深的学问,它的整个发展历程是具有历史性的。园林艺术是属于造型艺术门类中的一种,在设计语言方面比较复杂,园林艺术设计在运用方面要考虑很多要素,一般主要是要考虑基本的形式美法则,还要考虑设计语言要与当下的时空相结合。本文对传统园林的总体过程即发展历史进行深入的研究与分析,并提出了将生态化作为规划的范围使传统园林设计与现代相结合的整体设计形式。

基于实地调查的广东部分高校第二课堂开展情况调研报告

第二课堂是高校人寸培养体系的重要组成部分。第二课堂作为学生活动的重要阵地，是指在敝据教材及教学大纲，在规定的教学时间里进行的第一课堂外的时间进行的与第一课堂相关的教学活动。第二课堂活动育人平台秉承以“学生、学习、学习效果”为中心的教育教学理念，以学生需求为主导、能力培养为主线，梳理、整合、利用校内校外教育教学资源，以促进学生综合素质的提高。

歌剧舞美的诗化美学——暨歌剧《图兰朵》首演20周年纪念

21年前,中央歌剧院首次在中国推出歌剧《图兰朵》,在北京世纪剧院隆重上演,＂今夜无人入睡＂这首咏叹调就此在中国流传开来。当时,经过长达半年的艰辛和付出,这部全部由中国人排演的大型歌剧成功上演,赢得了鲜花和掌声。《中国文艺报》《中国日报》《音乐周报》相继发表评论,

奢华,最赚钱

2005年,全球富人数目的增加速度,比全球经济成长率快两倍,全球股市跌掉一半市值,但全球奢侈品销售量不减反增。这是十年来首见异象。高盛、美林、瑞士信贷证券分析师认为:未来五到十年,投资奢侈品上市公司,是个好主意!

小儿惊厥160例临床分析

惊厥在儿科临床十分常见,可由多种病因引起。早期明确诊断并有效控制惊厥,对提高治愈率及减少后遗症甚为重要。现将本院收住的160例小儿惊厥分析如下。 临床资料 一、一般资料 1990～1992年共收治小儿病例2247例,有惊厥症状者160例,占7.13％。男111例,女50例。年龄从生后30分钟到6岁,其中出生～28天50例(32.5％);～1岁88例(55％);～3岁17例(10.6％);～6岁3例(1.87％),来自农村116例(72.5％),城镇44例(27.5％)。 二、惊厥病因 见表1。其中包括以一种病因为主,同时存在其他1～2种病因者。

实干站长连洪兴

连洪兴同志是顺昌县大干镇农机站站长。他凭着对农民的朴实情感，凭着对发展农机化事业的执着追求，参加农机工作27年如一日，坚持积极引进、试验、示范、推广适合于本地区特点的新型农机具。在长期的基层工作实践中，成功地摸索出“二供、一修、一队”农机自身发展的新路子。近年来推广新机具7种；普及应用机耕、机收、机插、秸秆还田和化肥深施等农机化新技术6项，普及应用面积累计达154821．8亩。不仅有效地减轻了农民的劳动强度，还为农户节约水稻生产成本。为全镇农业增效和农民增收做出了突出贡献。连洪兴同志多次被县委和县政府通报表彰和奖励，被授予“农业科技先进工作者”称号；1998年被省机械工业厅评为“农机化技术推广先进工作者”；1999年10月被中华农业科教基金会授予“1999年度中华农业科教基金会神内基金农业技术推广奖”。

别具一格 珠联璧合——欣赏歌剧《卡门》的舞台美术

现代派的舞台设计观众一走进剧场,迎面而来的是用烟熏过呈猩红色的面幕,舞台外侧立起了两块粗糙灰白色的墙片,乐池四周镶满了参差不齐的烧焦了的木板,戏还没有开场就让观众们感觉到了一种粗犷而带有野性的气氛,一场惊心动魄的悲剧即将来临。幕一拉开,舞台上立着多层稍加变形的墙片,这些灰白色墙面,色彩斑驳、凹凸起伏,在错落有致的灰墙之间,一条狭长的小路从乐池左侧崎岖而上。音乐声起,各阶层的民众人来人往,摩肩接踵,人影攒动。此时灯光渐亮,舞台顿时阳光明媚,让人仿佛身临其境来到了美丽古老的西班牙塞尔维亚城。

顺昌县乡镇农机化服务体系建设情况调研与思考

乡镇农机站是农机化工作的最基层单位，是联系广大农民群众的桥梁和纽带，是进行农机新技术宣传推广、农机维修服务管理、农机安全生产监管和农民农机专业合作社组织协调等项工作的重要平台。近期我们对顺昌县12个乡（镇、街道）农机站建设的情况进行了调研。

在山区推广杂交水稻机插的探索

杂交水稻是顺昌县种植面积最大的粮食作物，但长期以来杂交水稻插秧却一直依靠人工完成，劳动强度大，生产效率低，制约了全县农业生产的发展。为了突破杂交水稻机插这一发展瓶颈，县农机站从2005年开始．先后引进了“东洋PF-455S”型步进式水稻机动插秧机三台、育秧软盘8000个；引进水稻软盘育秧新技术。选择大干镇白石、来布村、双溪街道下沙村、洋墩乡路马头村和建西镇谢屯村等一批原有农业机械化水平较高和农业基础较好的乡村作为县机械育插秧技术推广的示范点．