复合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者鼻咽通气道置入反应的半数有效剂量

目的探讨复合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者鼻咽通气道置入反应的半数有效剂量(ED_(50))。方法选择择期在鼻咽通气道下完成白内障手术的老年患者38例,年龄≥65岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。患者依次静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,3 min后静脉注射瑞马唑仑,2 min后置入鼻咽通气道。首例患者给予瑞马唑仑0.2 mg/kg,采用改良Dixon序贯法确定下一例患者瑞马唑仑的剂量,若前一例患者鼻咽通气道置入时出现以下任意一种阳性反应(摇头、呛咳、体动、HR增快幅度>基础值的20%、SBP或DBP升高幅度>基础值的20%),则下一例麻醉诱导时瑞马唑仑剂量增加0.01 mg/kg,反之则减少0.01 mg/kg,直到出现7次折返后停止。采用Probit回归分析计算复合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者鼻咽通气道置入反应的ED_(50)、95%有效剂量(ED95)及95%可信区间(CI)。结果复合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制鼻咽通气道置入反应的ED_(50)为0.193 mg/kg(95%CI 0.191~0.195 mg/kg),ED95为0.209 mg/kg(95%CI 0.205~0.213 mg/kg)。结论复合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者鼻咽通气道置入反应的ED_(50)为0.193 mg/kg(95%CI 0.191~0.195 mg/kg)。

颌面损伤268例患者心理障碍的研究及对策

目的 通过对 2 6 8例颌面损伤患者心理状态调查 ,分析相关因素 ,并就减轻患者心理障碍作初步探讨。方法 就 1990年以来收治的各种颌面损伤 2 6 8例患者在治疗期间的心理变化、临床表现进行调查。出院后随访 4 0例患者 ,对其在家庭生活和社会活动方面的反应作进一步调查。结果 2 6 8例颌面损伤患者住院期间在自我反应方面因担心外伤危及生命和因美容家庭社会环境等因素而致情绪障碍分别为 83人和 2 0 6人 ,各占 32 %和 77% ;出院后随访的 4 0例患者中 2 4例出现其他不同程度的疾病 ,在自我反应方面有 30例 (75 % ) ,在家庭生活中有 36例 (90 % ) ,在社会生活中有 15例 (37.5 % )存在不同程度的情绪障碍。结论 颌面外科工作者应重视心理方面研究。从医学美学角度 ,及早地诊治和修复患者的损伤和面容 。

用效应数据分析法选择老年患者丙泊酚药代学模型

目的 评估预测效应-时间曲线下面积与观察效应-时间曲线下面积的差（AUCPE-OE）是否可用于选择合适的丙泊酚药代学模型。方法17例ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术老年患者，分别采用Marsh（M组）和Shuttler（S组）报道的药代学参数靶控血浆浓度3μg／mL，10min后停止输注。每10s记录双频指数。预测效应-时间曲线，根据药代-药效关系换算。计算每种参数的AUCPE-OE结果两种参数的药代学靶控输注（TCI）系统预测效应-时间曲线下面积均显著大于观察效应-时间曲线下面积（P〈0．01）。但S组TCI系统AUCPE-OE显著小于M组（P〈0．01）。结论AUC分析法可用于老年患者丙泊酚药代动力学模型的选择。

基于问题解决的信息技术教学设计研究

随着教学改革的推进,问题解决能力培养逐渐成为国内外许多教学理论研究和课堂实践的主题。本文以此为起点,提出将问题解决作为一种手段引入小学信息技术教学,指导教师如何设计问题、如何进行问题解决教学设计、如何让学生在解决问题的过程中把＂学技术＂与＂用技术＂融合并形成自身的能力与素养。

把感情流泻进作品里——通讯写作一得

每当人们读到一篇通讯佳作时,总会心潮澎湃,感奋异常,或喜悦,或振奋,或拍案叫绝。这首先是由于通讯所反映的内容本身是极为感人的;同时,也与作者在写作时倾注了情感有关。著名记者郭梅尼说过,记者的感情,记者的哭声,记者的泪水,读者都会感到、听到、看到的。记者感动了,读者才会感动。记者流泪了,读者才会流泪。

“咬破自己做的茧”?

在诸多新闻种类中,会议新闻是较难写好的一种。就笔者所见,一般的会议报道,有两个障碍比较难突破。第一,每种会议,无论是各种代表大会,还是各方面的工作会议,或者是各层次的表彰大会,以至于各式各样的纪念会、追悼会等等,一般都有一个固定的开会程序或格式,很少变化,作为客观事物反映的新闻,很难不受它的制约。第二,多年来对于某一种会议的新闻,应该怎样写法,似乎也形成一种固定格式:开什么会,什么人出席,谁主持,谁讲话,讲话内容摘毕,报道也就结束。你想改变一下写法吗?

科技创新育雏鹰——北京市海淀区中关村第二小学

“十佳科技教育创新学校奖”是全国青少年科技创新大赛的一个重要奖项,旨在全国范围内选拔和奖励在科学教育中勇于创新并有突出成绩的中小学校。奖项自2010年第25届全国青少年科技创新大赛开始设立以来,全国每年有10所中小学校获奖,并在全国青少年科技创新大赛终评活动期间颁奖。这些获奖学校的创新实践经验,为促进各地中小学校青少年科技创新教育的普及和开展发挥了积极的示范带动作用。本期介绍的是2019年荣获此奖项的北京市海淀区中关村第二小学。

春耕夏耘 方得秋实

我之所以成为一名教师,而且成为一名热爱教育事业并在此道路上乐此不疲、锐意进取的教师,很大程度上源于我的名字——沈耘。我生长在一个教师之家,当初爷爷给我取这个名字时,就是希望我能够继承父母的事业,在教育的沃土上勤奋地耕耘。门外汉跨入教育的大门我于1990年毕业于北京市海淀走读大学机电工程专业,当时我很想做一名机电工程师,但是学校不包分配,就业面临了很大的压力。

通过解析“探秘二维码”课程看技术如何融入教学

前言： 笔者早已听说,沈耘老师不仅仅是北京市中关村第二小学的教学副校长,而且还是小学信息技术学科的市级学科带头人、北京市名师工作室中唯一的信息技术教师,于是在一次教学研讨会上我不顾初次见面的突兀,直接向沈老师进行了软磨硬泡式的约稿,希望她通过具体的案例来介绍一下她利用APP进行教学的心得。也许是被笔者的诚意所打动,一周后,笔者成功地收到了沈老师的稿件。

虚拟现实——让新技术之光照进课堂

初次接触VR,是在2015年底的学校家长课堂上,和孩子们一起上了一节科普课《什么是VR》。VR就是虚拟现实,是应用计算机生成一种虚拟环境,是一种多源信息融合的、交互式三维动态影像和行为仿真系统。这节科普课是从学生头戴VR眼镜模拟走独木桥开始的。体验的学生小心翼翼地在平地上摇摆前行,感觉非常神奇,一下子被这奇特的感觉吸引了。

建筑工程信息化技术的研究与应用

进一步加强建筑企业信息化建设,不断提高施工企业的信息技术应用水平,分析信息化建设对建筑工地管理的促进作用,笔者运用工程实例阐述建筑企业集成管理信息系统,推动建筑工程信息化标准建设。

试论建筑装饰装修最新施工技术

装饰施工技术是建筑装饰工程施工管理的核心知识之一,笔者针对装饰行业的最新施工技术着重介绍了装饰装修工程的节水、节能、节材新工艺、新材料、新技术;外墙涂料(真石漆)施工技术;天然及人造块材精加工及挂装技术;木制品工厂化生产及施工装配化技术。

沈耕夫双喜临门

“土记者”沈耕夫6月中旬以来双喜临门:一周内获得两个奖项。几天前《新华日报》寄来获奖证书和奖金;继而又接到《江苏法制报》捎来奖证和奖品。前者是他发表在去年9月份《新华日报》上的《谁为农民写首歌?》一稿被评为本年度好新闻作品二等奖,后者则是被《江苏法制报》评为’95年度优秀特约记者。盐城市仅有两名。 建湖县中堡村农民沈耕夫今年56岁,虽有重疾缠身,但仍笔耕不辍,几十年如一日。每年都有带响的新闻作品问世,《谁为农民写首歌?》

“特约”爸爸

我们的爸爸姓沈名耕夫,作为农民通讯员,在盐城称得上小有名气。但我们对他的名气可不敢恭维,就说写稿这事吧,怕有近二十家中央、省、市级报刊电台聘他为“特约记者”、“特约通讯员”。问题就出在“特约”这两个字上,“特约”者,临时也,编外也,就连近湖乡的广播站,也给爸爸戴了个“特约”头衔。可爸爸对“特约”两字还特别看得重。

一篇“捡”来的好新闻

在淮阴市1994年好新闻评选中,我们采写的消息《韩庄35个小光棍与京城小保姆结良缘》(见《淮阴日报》1994年7月8日一版)一稿,有幸获得一等奖。

科普活动案例4——“小手齐汇聚，大脑创奇迹”——中关村第二小学科技节

位于北京市海淀区的中关村第二小学于1971年建校，现已拥有3个校区。102个教学班，234名教职工和4330名在校学生。学校科技节能够通过给学生提供一个更充满趣味和更放松的环境来学习和实践科学，体会科学带来的乐趣，从而培养学生学习科学的兴趣。自2005年起，中关村第二小学每年都举办以“小手齐汇聚。大脑创奇迹”为主题的科技节活动，活泼的活动形式和适合所有学生参与的活动内容得到了全体学生的喜爱。每年金秋都会在校园中看到孩子们参加科普活动、科技讲座及科技竞赛的身影。本文对中关村第二小学科学节的主要活动内容进行简要介绍，并对科技节活动的实施过程和经验进行简要的分析和总结。

“互联网+教育”,想说爱你不容易

北京教育装备展、互联网教育公司上市发布会……今日辗转几个现场，感觉越来越多的企业进军教育领域。跨平台集成、智慧云平台、移动教学、VR教学、创客空间、STEAM教育……令人眼花缭乱的互联网教育产品琳琅满目。

从体验到诠释——浅谈自然诠释教学

学生综合素养的培养是现代教育的重要目标之一,学校和科学场馆的教育合作是达成目标的途径之一。“自然诠释教学”源于“馆校合作”项目的诠释理念,结合体验式教学、任务驱动教学开展教学实践。学生通过对学科核心概念的深度理解和情境任务的自然诠释,可完成学习目标并发展批判思维、问题解决、交流合作、创新创造等高阶思维能力。