功能性磁共振在偏头痛发病机制及治疗评估研究中的应用进展

偏头痛是最常见的原发性头痛疾病之一,但其发病机制尚不明确。功能性磁共振(fMRI)的出现使理解偏头痛发病机制中神经网络及脑区之间的相互作用成为可能。目前该技术已广泛用于不同类型偏头痛的机制研究及治疗评估。在发病机制方面,任务态fMRI研究显示,包括基底节区的多个脑区在偏头痛发病中发挥重要作用,而静息态fMRI研究否认了基底节区的重要性,并提出静默网络在偏头痛发病机制中扮演重要角色,证实偏头痛患者的认知、情感、疼痛等多条传递通路同时存在功能异常。无论任务态或静息态fMRI研究均证实了下丘脑—脑干系统在疼痛调节中的重要性。在治疗方面,任务态及静息态fMRI研究证实了多种药物及非药物治疗对于纠正偏头痛患者脑功能异常的疗效,并极大帮助了相关作用机制的研究。

颈动脉和冠状动脉粥样硬化的对比分析

动脉粥样硬化是一种全身系统性疾病。冠状动脉粥样硬化与颈动脉粥样硬化现已公认具有共存关系,然而这种关系的准确程度及强度尚未明确。冠状动脉粥样硬化预示着斑块破裂或侵蚀引发局部血栓的风险性,是心肌梗死的一大诱因。而临床案例表明心肌梗死患者也常伴发颈动脉硬化。与之类似,冠状动脉粥样硬化也普遍见于因严重颈动脉硬化导致血液灌注不足的脑卒中患者。可见,冠状动脉粥样硬化与颈动脉粥样硬化具有很多共同的风险因子(如年龄、糖尿病、高血压、吸烟和血脂异常等),在发病机制上,两种疾病有显而易见的差异,但又存在一定的联系。