沈舒文教授基于“轻可去实”理论运用花类中药治疗脾胃病的临床经验与学术思想

文章总结了陕西省名中医沈舒文教授基于“轻可去实”理论,运用花类中药治疗脾胃病的临床经验与学术思想,中医学“轻可去实”理论,历史悠久,内涵丰富,具有很高的学术价值和临床指导意义。花类中药是中药学中的一个重要组成部分,沈舒文教授在脾胃病的治疗过程中,主张“调和肝脾、调畅气机”的原则,认为“花性升散”“质地轻清”,符合中医学理论“轻可去实”治法中“轻”的内涵,依据中医学基本理论,巧妙使用花类中药,达到轻以调畅脾胃气机、轻以健脾升清阳、轻以疏肝解郁散火的临床效果,中医药特色鲜明。沈舒文教授临床常用的花类中药有:丁香、旋覆花、金银花、合欢花、厚朴花、月季花、葛花、白扁豆花、绿萼梅、玫瑰花、槐花、佛手花、蒲黄。基于“轻可去实”理论探讨名老中医使用花类中药治疗脾胃病的临床经验,既有利于全面总结完善花类中药的功效,也更有利于传承名老中医的临床经验与学术思想。

基于“风升生”理论探讨陕西省名中医沈舒文使用“风药”治疗脾胃病的临床经验与学术思想

本文总结了陕西省名中医沈舒文教授使用“风药”治疗脾胃病的临床经验与学术思想。“风药”具肝木之象,这类中药味薄质轻,其性升浮发散,犹如风之轻扬、春之生发特性。沈舒文教授基于“风升生”理论,遵循中医药理论,巧妙使用“风药”治疗脾胃疾病,中医药特色鲜明,临床效果显著。探讨总结名老中医使用“风药”治疗脾胃病的临床经验,既有利于全面总结完善风药的功效,也有利于传承名老中医的临床经验与学术思想。

名中医沈舒文使用动物类中药治疗胃癌前病变临床经验

总结陕西省名中医沈舒文教授治疗胃癌前病变过程中使用动物类中药的临床经验。胃癌前病变是慢性萎缩性胃炎向胃癌发展变化的一个重要阶段,具有病程较长、起病隐匿、治疗困难等特点。沈舒文教授提出“毒瘀交阻”理论,运用动物类中药治疗胃癌前病变,指出本病病机既有“气阴两虚、脾胃亏虚”正气不足的表现,也有“气滞、毒壅、血瘀、湿阻”邪气实的表现,治疗中主张“扶正祛邪”并用,使用益气养阴药物的同时,使用动物类药物攻毒散结、活血化瘀、理气止痛、消痰软坚、消积化滞,以消散胃络凝瘀,中医药特色鲜明,临床效果显著。

沈舒文教授治疗溃疡性结肠炎经验

目的:总结沈舒文教授治疗溃疡性结肠炎的经验。方法:整理跟师学习心得体会,老师医案医话。结论:其经验为依据临床,首分邪实与正虚,邪实者祛邪,正虚者补益,并恰当的应用理气、活血、收涩之品;发作期首分湿热与寒湿迁延期标本兼治,缓解期补益脾肾,便稀与滞涩,涩、通、温、清并用,结合结肠镜表现用药。

沈舒文教授治疗反流性食管炎经验

反流性食管炎是一种消化系统常见疾病,沈舒文教授经长期的临床实践,总结出其病理因素多是气滞、热郁、痰阻,病机关键在于胃失和降,病久见气阴双亏,采用自拟"滋阴润降汤"治疗反流性食管炎,疗效显著。

沈舒文教授从肝藏血治疗原发性血小板减少性紫癜临床经验

沈舒文教授用肝藏血的理论在治疗原发性血小板减少性紫癜有其独特的经验,他认为肝主疏泄又藏血,在血液的归经运行中发挥着重要的作用,在肝藏血理论指导下,从肝肾精血生成补充血量,肝气的疏达调节血量,从活血、温经、固摄调治,同时协调脾统血,心主血脉的功能,使血小板得到了显著的提高。

沈舒文教授治疗肝硬化腹水经验

肝硬化腹水是慢性肝病患者就诊的主症之一,临床比较多见,严重影响着患者的生活质量。沈舒文教授在临床中接诊了大量的肝硬化腹水病人,总结了丰富的经验,笔者跟随张老师学习颇有收益,从肝腹水的病因、病机、分期论治方面进行了整理,现总结如下,以飨读者。

沈舒文教授从肝脾肾论治腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是最常见的一种功能性肠道疾病,主要表现为胃肠道生理功能紊乱。沈舒文教授对腹泻型肠易激综合征有独特见解,笔者将从肝脾肾三脏对沈老治疗腹泻型肠易激综合征辨证思路及用药进行探讨。

基于数据挖掘分析沈舒文教授治疗功能性消化不良的组方用药规律

目的基于数据挖掘,采用古今医案云平台分析陕西省名中医沈舒文治疗功能性消化不良(Func⁃tional dyspepsia,FD)的组方用药规律。方法纳入沈舒文教授临床诊治FD患者的中药有效方剂,利用古今医案云平台,建立沈舒文教授治疗FD的用药数据库,运用数据挖掘技术分析用药规律。结果挖掘出治疗FD患者129例病案,使用中药190味,总计用药1945频次;药性以温、平、寒为主,药味以辛、苦、甘为主,归经以脾、胃、肝经为主;高频用药使用率>50%的药物有:黄连、枳实、半夏、砂仁、刺猬皮;常用对药组合:石斛-麦冬,白术-砂仁,佛手-旋覆花,高良姜-香附,太子参-麦冬;常用角药组合:黄连-枳实-半夏,黄连-吴茱萸-刺猬皮,焦山楂-焦神曲-焦麦芽;核心组方以半夏、枳实、党参、白术、黄连、吴茱萸、刺猬皮、麦冬、鲜石斛、砂仁、炙甘草组成。结论通过对陕西省名中医沈舒文教授诊疗FD临床医案的研究结果分析及总结,得出沈舒文教授诊疗FD的处方用药规律及特点:以补虚通滞、畅通气机、滋养胃阴为治疗原则;以虚实同疗、温清并用、燥润相济为用药特点。

沈舒文教授治疗偏头痛临床经验

沈舒文教授是全国第4批、第5批老中医药学术经验传承指导老师,擅长治疗内科疑难病症,注重学术创新上的疗效突破。本文主要对其治疗偏头痛的临床经验进行介绍。

名老中医沈舒文教授辨治胃痛七法

沈舒文教授认为胃痛主要病因为外邪犯胃、饮食伤胃、肝气犯胃、素体脾胃虚弱。其病机主要为“不通则痛、不荣则痛”。治痛总守“通”字,初痛多实滞,久痛多虚滞,但屡发胃痛,虚实相关联者,总以“通补为宜,守补为谬”。经过多年临床实践,沈舒文教授总结出治胃痛七法,即温胃行气、消导行滞、疏肝和胃、活血化瘀、苦辛通泄、甘温补中、滋阴润降。

沈舒文教授运用相反相成思维治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验

总结沈舒文教授运用相反相成思维治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验,主要有依整体观念、尊望闻问切,提出慢性萎缩性胃炎的“虚实关联”证和“滞损交加”论;经辨证论治,以临床科研,治疗慢性萎缩性胃炎应用“反向配伍”药和“补虚通滞”方。

沈舒文教授应用相反相成思维的学术经验探析

事物内部对立统一的两个方面之间相反相成的关系决定着事物的生长、变化和消亡。在疾病的诊治之中,维护机体内部对立统一的关系具有非常重要的价值和地位。本文总结沈舒文教授围绕对立统一关系的维护,运用相反相成思维在中医相关理论阐释发挥、病机治法认识和方药配伍应用等方面的学术经验,以供参考借鉴。

沈舒文辨治耻骨直肠肌综合征验案1则

沈舒文教授从医三十余载,为国家第四批名老中医、陕西省中医管理局重点学科消化专业学术带头人,善治消化系统疑难杂症。现将笔者跟师学习期间所遇耻骨直肠肌综合征医案1则报道如下。

沈舒文辨治胃癌经验

沈舒文教授在治疗胃癌中强调本虚标实辨证治疗,主张分期辨证、整体调治。他将扶助正气,促进纳食进谷贯穿于治疗始终,认为胃癌早期,先滞气分,治宜理气化痰;中期毒瘀交阻、气阴亏虚,治宜益气养阴、解毒散结;晚期胃气虚败,化源告竭,治宜恢复元气,调补脏腑,注重毒瘀水湿的清除。

沈舒文教授辨治慢性萎缩性胃炎的学术思想与临床经验

针对慢性萎缩性胃炎,沈舒文教授提出了自己的一系列学术思想,如“土生万物”“病源中焦,亦虚也实”“湿热伏中参机变”“滞损交加”等理论,详细阐述了该病的发生发展。在治疗上灵活运用前人思想及自身经验,创造性提出“相反相成治湿热”“甘温运脾,润降和胃,调复升降”“补虚通滞畅气机”等思想,对于论治该病有独到见解。沈舒文教授的学术思想与临床经验为该病辨治提供了新思路、新方法。

沈舒文教授治疗肠易激综合征经验

沈舒文教授提出肠易激综合征最常见的证型是肝旺脾虚,治肝在阴柔泄肝木而不在辛散疏肝气;腹胀肠鸣者若健脾无效,采用升清阳,并用风药鼓风荡湿;对便稀与便溏同时存在者用纵擒通摄法协调配伍;对水样便分利水湿与兜涩固肠并用取得良好疗效。

名老中医沈舒文教授辨治溃疡性结肠炎经验诠释

整理跟师学习UC临床经验、领悟学术思想、列举典型验案,总结名中医沈舒文辨治溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)临床经验。UC病机为邪滞肠中正气虚,气血失和肠膜伤;辨治分寒热虚实,标本缓急,注重从症态辨治,治标常清化湿热,温中散寒,涩肠止泻,纵擒宣摄,调理气机,治本重泻肝补脾,温补脾肾,调和气血,并注重中医外治疗法运用及结合内镜检查精准用药。

论名老中医沈舒文教授运用角药辨治脾胃病经验撷萃

沈舒文教授多年从事临床,治疗脾胃病擅用角药,以恢复脾胃生理状态为治疗目的,选择合适药物搭配,在疾病治疗中取得满意疗效。该文详述沈舒文教授临证常用7组角药(半夏、黄连、枳实;吴茱萸、黄连、刺猬皮;太子参、麦冬、石斛;枳实、槟榔、炒莱菔子;黄连、吴茱萸、白芍;佛手、旋覆花、苏梗;补骨脂、肉豆蔻、诃子)的组成功效、配伍要点、适应病症、随证加减,总结沈舒文教授治疗脾胃病用药经验,为广大中医药工作者临床组方用药提供思路和参考。