护理干预对维持性血液透析患者抑郁及治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对维持性血液透析患者抑郁情绪及治疗依从性的影响。方法将100例接受血液透析的患者随机分为对照组和干预组,每组50例,对照组采用常规护理措施,干预组在此基础上接受有针对性的护理干预措施。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁状态及记录治疗依从性,并对这三项进行比较分析。结果干预组护理干预后焦虑SAS和抑郁SDS评分明显低于对照组(P均<0.01)。同时,干预组治疗依从性亦比对照组高(P<0.01)。结论有针对性的护理干预可充分调动患者的主观能动性,使患者有充分的思想准备,调整心理状态,降低焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,提高其对治疗的依从性及信心,从而有效地提高患者的生存质量。

子宫高级别神经内分泌癌合并子宫内膜样腺癌一例

子宫高级别神经内分泌癌是一种罕见的子宫恶性肿瘤,恶性程度高,预后差,由于其发病率低,目前尚无标准的治疗方案。报道1例56岁的Ⅳ期子宫高级别神经内分泌癌合并子宫内膜样腺癌患者的诊疗经过。患者经历了手术治疗+1次腹腔化疗+6个疗程全身性化疗(紫杉醇+铂类),接近完全缓解,随后再次进行了2个疗程的巩固化疗,评估患者病情稳定。现随访2年10个月,患者恢复良好,影像学检查未见复发迹象。回顾性分析该病例的临床特点及诊治经过,复习相关文献,以提高对此类疾病的认识。

在线课堂游戏竞赛平台Kahoot在护理教学中的应用

目的调查了解学生对在线课堂游戏竞赛平台Kahoot的应用体验和认可程度。方法以我校护理学专业2017级本科318名学生为研究对象,借助实验室教学一体机和学生的手机在6次基础护理学实验课的最后10 min使用Kahoot开展课堂选择题游戏竞赛。Kahoot依据学生答题正确与否和答题速度评分并排名,排名前三的学生给予平时成绩加分。学期结束后,采用问卷星平台创设问卷,调查学生对Kahoot的看法,调查内容包括Kahoot的优缺点、是否赞同使用、促进学习作用、情感参与等,以频数和百分比统计调查结果。结果64.47%的学生赞同继续使用Kahoot,主要原因在于即时反馈(61.46%)和游戏氛围(58.05%)。学生认为Kahoot的使用能促使自己提前预习(43.08%)和集中注意力听讲(56.29%)。情感参与方面,41.19%的学生在应用Kahoot时会紧张,40.25%的学生担心自己是最后一名。57.55%的学生认为网页打开速度慢是Kahoot的主要缺点,7.23%的学生经历操作时网页卡顿、操作延时。结论大部分学生赞同在课堂上应用Kahoot,认为其不仅有趣而且可促进学习,但是也有部分学生因为手机运行慢、网络慢、运行卡的问题而不认可Kahoot。

全程健康教育模式的实施对2型糖尿病患者自我效能的影响

目的:评价全程健康教育模式对2型糖尿病患者自我效能的影响。方法:比较150例2型糖尿病患者实施全程健康教育模式前后自我效能调查评分。结果:150例患者实施全程健康教育路径前后自我效能显著性提高(P<0.01)结论:全程健康教育模式可提高2型糖尿病患者自我效能,能够延缓疾病的发展,提高糖尿病患者的生存质量。

对偏远农村开展灾害安全教育的思考

目的探讨偏远农村应对灾害事件的能力。方法利用农村赶集日、农闲时节，深入广西三个边防县共3132名农民发放自制的调查问卷，分别对火灾、房屋垮塌、瓦斯暴炸、食物中毒、交通事故、山体滑坡、泥石流等发生时，村民的呼救、逃生、止血、包扎、搬运、催吐等的自救与互救能力进行问卷调查。结果共发放调查问卷3448份，回收有效问卷3132份。农民对“120”急救电话知晓率10．1l％，对于止血、包扎、挤压伤、火灾处理的正确率分别为5．66％、4．51％、5．28％、2．09％；对骨折的处理、固定、搬运正确率为1．22％、1．11％、2．33％，食物中毒急救正确率O．89％，二氧化碳中毒现场急救正确率为1．2％。结论加大农村防灾抗灾投入，多渠道开展灾害安全教育，提高广大农村抗灾能力，最大限度减少灾害造成的损失。

早期肠内营养支持在SAP患者中的应用

目的：探析早期行肠内营养支持（EN）的重症急性胰腺炎（SAP）病人出现喂养不耐受的原因,以改进EN的实施方法,提高病人肠内营养的效果.方法：81例空肠置管行肠内营养支持的SAP患者,均使用膳食纤维素营养液肠内营养,随机分为2组,分别使用间歇性推注法和泵持续性输注法,观察2组患者从使用后至7天内出现腹胀、呕吐、反流、胃潴留、腹泻和便秘等喂养不耐受的情况并加以分析.结果：2组病人出现腹胀、腹泻、EN液反流、胃潴留、胃管堵塞等喂养不耐受存在显著性差异,尤其以腹泻（40%）明显.结论：对于早期空肠置管行肠内营养支持的SAP病人,肠内营养相关性腹泻的原因,除了患者自身疾病因素如低蛋白血症、肠内营养液脂肪比过大等因素外,同时还与EN液输注方式密切相关.而采用泵持续性输注法能精准控制肠内营养液的输注,定时、定量、定温,并可模仿胃的蠕动节律,间断向肠内输送营养液,以提高病人肠内营养的效果.

基于岗位标准在护理学基础中融入思政教育的探究

立德树人是高校教育的根本任务。本文基于护理岗位标准,以护理专业的核心基础课程护理学基础为例,从师资队伍建设、思政元素挖掘、理论与实训教学改革等方面探讨有效融入课程思政的方法和思路,以期使学生不仅具备综合运用护理专业知识和技术的能力,还具有良好的职业素质,为提高护理人才培养质量提供参考。

基于品管圈教学法培养护士核心能力的研究——以急危重症护理学实践教学为例

目的探讨护理专业学生护士核心能力培养方法。方法选择某校2016级护理本科生(315名)作为实验组,将品管圈理念应用于急危重症护理学实践教学全过程。课前确立圈主题,让学生了解并预习学习内容;课中教师示范讲解后,学生3～5人组成一学习圈进行训练、讨论圈主题,各学习圈归纳总结汇报、分享学习效果。与常规教学法的2015级护理本科生(360名)对照组比较教学效果。结果实验组综合测评高于对照组(P<0.05)。职业道德水平、沟通交流能力、团队合作能力、人文素养等护士核心能力均得到提升。结论将品管圈教学法应用于护理教学,能提高学生学习效果,提升护士核心能力。

干细胞治疗子宫内膜损伤的研究进展

感染因素或宫腔手术操作导致的子宫内膜损伤阻碍胚胎的着床和发育,严重影响妇女的身心健康与生育能力。但目前治疗手段有限且效果欠佳。干细胞具有自我更新和分化潜能,在病变损伤组织的修复过程中发挥重要作用。骨髓间充质干细胞、脐带间充质干细胞、子宫内膜干细胞、脂肪干细胞和人羊膜上皮细胞等多种干细胞治疗子宫内膜损伤已在动物模型和临床研究中开展,并展现出巨大的潜力。干细胞治疗可促进子宫内膜细胞再生,改善子宫内膜厚度和微血管密度,提高受孕率并改善生育结局。干细胞治疗从形态和功能上改善子宫内膜,促进月经和生殖功能的恢复,为治疗子宫内膜损伤提供一种新策略。

如何提高小学生解决数学问题的能力

拥有较强的解决数学问题的能力,是小学生学好数学的前提,是提升小学生数学质量的重点,作为一名有经验的小学数学教师应将提高小学生解决数学问题能力当成自己教学研究的课题,以此来提升自身教学质量。因此,小学数学教师必须要洞悉小学数学知识与日常生活的密切关系,有效发挥数学知识广泛应用于日常生活的强大优势,带领学生正确运用课堂上所学习的数学知识和技能,有效解决生活中所出现的实际问题。笔者结合自身的小学数学课堂教学经验,从提高小学生解决数学问题能力的重要意义进行分析,着手于提高小学生解决数学问题能力的策略进行研究,以提升小学数学教学效率。

基于岗位胜任力的《护理学基础》实践教学改革探讨

培养学生的岗位胜任力是护理教育的重点,《护理学基础》是护理专业的基础核心课程,该课程对学生形成良好的岗位胜任力有重要的作用。以该校近两年本科护理学专业《护理学基础》实践教学为例,分析课程学习现状,从实践教学内容、方式与评价等方面探讨提高学生岗位胜任力的改革措施,希望能为培养符合临床需要的护理人才提供帮助。

基于岗位标准的护理学基础混合式教学探索

目的 探讨基于岗位标准的混合式教学在护理学基础课程中的应用效果。方法 采用整群抽样方法,选择我校2018级和2019级护理学本科学生为研究对象,其中2018级329人为对照组,采用传统教学模式进行教学;2019级324人为试验组,采用基于岗位标准的混合式教学方法。比较两组学生考试成绩、沟通及人文关怀能力得分,并在课程改革后对试验组学生进行教学效果评价。结果 试验组学生的期末理论成绩、沟通及人文关怀能力得分高于对照组(P<0.05),而两组学生期末技能成绩比较,差异无统计学意义。在对试验组进行教学效果评价中,66.99%的学生喜欢线上线下相结合的混合式教学,一半以上的学生对课程教学资源及考评方式满意。通过学习,超过90%的学生认为自己受到了启发,能力得到不同程度的提高,对教学改革总体满意度达81.1%。结论 基于岗位标准在课程中实施混合式教学,对提高理论教学效果和护生的沟通及人文关怀能力有一定的效果。

前庭大腺癌1例报道

前庭大腺癌是一种罕见的妇科疾病,仅占所有外阴癌的2%~7%,在所有女性生殖器恶性肿瘤的占比约0.1%[1]。根据组织学分类,前庭大腺癌分为鳞状细胞癌、腺癌、腺样囊状癌等,其中,腺癌占前庭腺癌的10%~43%[2]。由于该病发病率较低,其发病机制、生物学行为和肿瘤对放化疗敏感性尚不明确。本文将诊疗的1例前庭大腺癌总结如下。