高频重复经颅磁刺激联合姿势控制训练对脑卒中患者下肢运动功能的影响

全球疾病负担2019数据显示,我国脑卒中患者达2876万人,其中缺血性卒中占比84%,是我国第三大死亡原因[1]。偏瘫是脑卒中患者的主要临床症状,下肢运动功能障碍患者占比1/3—1/2,严重影响步行能力及生活质量[2]。姿势控制训练以运动控制训练为主,结合视觉、触觉、本体觉训练,强化神经肌肉反应及肢体控制能力,纠正异常运动姿势,从而改善患者的运动功能及生活能力[3]。

无人机高光谱影像水面耀光去除及信息重构方法研究

抑制遥感影像水面耀光污染并重构影像信息,是改善无人机遥感信息质量、扩大水环境监测区域的有效途径.针对传统经典的耀光信息重构算法难以适用于无人机高光谱影像这一问题,提出了一种耀光自动检测去除与信息重构算法,即采用归一化水体指数提取水体,以全波段总和灰度图像的最低值为阈值对耀光进行分割,利用拉普拉斯算子提取水面耀光纹理,通过多轮形态学膨胀与阈值更新迭代计算出两者面积差值,以投票机制获得最小差值的出现频率,并逆向获取最佳阈值自动去除耀光.而后,基于主成分分析确定匹配波段,通过改进Criminisi算法对去除区域进行重构.去除算法应用于四个真实耀光场景,去除率均在99%以上.重构算法结果在主观和客观上均优于其他算法,耀光重构水体与正常水体各波段变异系数差值在1%以内,具有良好的光谱应用能力.

长三角黏土地层轨道交通渣土资源化再利用关键技术研究

结合目前国内轨道交通渣土资源化再利用的应用现状,对长三角黏土地层渣土资源化再利用关键技术及应用研究提出了解决思路,预计将优化长三角地区地铁渣土处理方式,为节约项目建设投资成本带来可观的经济效益。这一研究不仅对当前的轨道交通建设具有指导意义,对未来的城市发展和资源利用也具有重要的参考价值,同时可以为国内其他相关工程提供借鉴。

光伏组件自动换行清洁机器人设计

针对光伏组件上灰尘降低光伏发电效率、影响光伏组件性能等现状,设计了一种光伏组件自动换行清洁机器人。该机器人包括清扫小车、换行小车、行走及换行轨道、锁紧装置及远程无线控制系统,清扫小车采用皮带刷上下清扫方式,换行小车负责运输清扫小车实现自动换行清扫。控制系统以ARM芯片MKW01Z128为主控芯片,清扫小车与换行小车之间可进行RF无线通信。样机现场试验表明:该清洁机器人清扫效率高、清扫效果良好,可以实现自动换行清扫、远程控制等功能,适用于大规模地面光伏电站。

CMS@NH_2-CAU-10对染料废水中结晶紫的吸附研究

采用溶剂热合成法,将金属盐、含氨基的配体和溶剂在一定条件下合成表面具有NH2-CAU-10的化合物,再将其与羧甲基淀粉(CMS)溶液在一定温度下混合分散,制得CMS@NH2-CAU-10。利用FTIR、XRD对吸附前后的材料进行对比,测定其化学结构、孔结构和稳定性。通过测定不同比例下制备的CMS@NH2-CAU-10对结晶紫的吸附量及吸附率,筛选出了吸附效果最佳的CMS@NH2-CAU-10,分析了离子强度、pH对其吸附作用的影响,通过实验得到了其吸附动力学曲线与吸附热力学曲线。吸附动力学过程符合BoxLucas1模型,吸附等温模型符合Langmuir模型。最终确认以7.5mL的质量浓度为44.47g/L的CMS溶液与NH2-CAU-10合成的CMA@NH2-CAU-10在pH=8、离子强度=0.02的环境下对结晶紫的吸附性能最佳。

EPC模式下公共投资项目成本管理的风险与对策

EPC总承包模式在我国基础设施、公共建筑等公共投资项目已逐渐被大量采用。以公共投资项目为研究对象,结合EPC项目成本管理的现状,分析EPC公共投资项目在立项决策、招投标、项目实施、竣工结算等阶段成本管理的风险,并提出风险回避、风险转移、风险自留、风险控制等应对策略。

在英语文本教学中提升学生的核心素养

基础教育阶段各学科的教育教学是培养学生核心素养的重要途径。英语作为一门基础的语言学科,担负着发展学生核心素养的重要责任。本文结合译林小学英语6B“Unit7 Summer holiday plans (Story time)”的文本教学,探讨在文本的预学中,培养学生的思维品质;在文本的解读中,培养学生的学习能力;在文本的拓展中,培养学生的语言能力;在文本的评价中,培养学生的文化品格,循序渐进培养学生的核心素养,促进学生长远发展。

广东省口腔门诊护士健康教育实施现状的调查研究

目的调查广东省口腔门诊护士实施健康教育的现状,分析影响口腔健康教育实施的因素,为未来口腔门诊患者健康教育的实施提供参考依据。方法采用便利抽样的方法,自行设计口腔门诊护士健康教育实施情况的调查问卷,于2022年5—7月对广东省382名口腔门诊护士进行调查。结果本次调查获得有效问卷344份,有效回收率为90.05%。在调查的344名护理人员中,87.79%(302/344)的护理人员在进行健康宣教前会进行健康教育评估,56.10%(193/344)的护士制定过口腔健康宣教计划,63.95%(220/344)的护士进行过口腔健康教育效果评价。85.47%(294/344)的口腔门诊护士在实践过程中选择椅旁宣教,97.97%(337/344)的护士表示“口头即时宣教”为主要宣教媒介。为患者提供的信息主要集中在疾病的预防、治疗、口腔卫生保健知识等。86.92%(299/344)的护理人员认为人力不足,缺乏专职健康教育人员是影响护理人员实施口腔健康宣教的主要因素。结论目前口腔门诊护理人员健康宣教方式和媒介选择单一,健康教育理论、口腔专业知识亟待加强培训,口腔健康教育的程序及体系有待规范,口腔专职健康宣教岗位设置迫在眉睫。

非诺贝特对高脂血症性急性胰腺炎患者的影响

目的:研究非诺贝特对高脂血症性急性胰腺炎(HAP)患者的影响。方法:选取2020年7月—2023年6月苏州市相城人民医院收治的120例HAP患者。根据入院先后顺序将其随机分为对照组(53例)和观察组(67例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予非诺贝特。比较两组甘油三酯(TG)水平、血脂指标、炎症因子、相关评分。结果:治疗第1天、2天、3天、4天、5天,观察组TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组高密度脂蛋白(HDL)水平升高,低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)水平均降低,观察组HDL高于对照组,LDL和TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胰蛋白酶原-2(TPG-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均降低,观察组TPG-2、TNF-α、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Ranson评分和急性生理学和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非诺贝特能有效降低HAP患者的TG水平,降低血脂水平,改善炎症反应,可作为有效辅助治疗手段。

外周血炎症标志物与急性缺血性脑卒中的关系

目的探讨外周血炎症标志物与急性缺血性脑卒中(AIS)的关系。方法选择2022年8月至12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心收治的80例AIS患者为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将所有患者分为轻度脑卒中组(NIHSS评分<4分,n=50)和中重度脑卒中组(NIHSS评分≥4分,n=30);根据90 d改良Rankin量表(mRS)评分,将所有患者分为预后良好组(mRS评分为0~2分,n=74)和预后不良组(mRS评分为3~6分,n=6)。收集并比较各组患者的基本临床资料、外周血炎症指标[单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)和全身炎症反应指数(SIRI)]等实验室检查结果。结果与轻度脑卒中组相比,中重度脑卒中组有高脂血症病史的患者比例较高[43.3%(13/30)vs 18.0%(9/50),P=0.014],NLR较高[2.81(1.93,5.97)vs 2.01(1.64,3.37),P=0.028]。与预后良好组相比,预后不良组有高脂血症病史的患者比例较高[83.3%(5/6)vs 23.0%(17/74),P=0.007],但两组间MLR、NLR、PLR、SII、SIRI差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论中重度脑卒中AIS患者外周血炎症标志物NLR较高。

生产企业出口退税及税收筹划

全球经济一体化背景下,出口贸易在我国经济发展中占据了越来越大的比重,贸易经济在推动经济发展方面也发挥了非常重要的作用。早在1985年,我国就对出口退税做出了相应规定。对于生产企业而言,如何利用好出口退税政策实施税收筹划,合法降低税负,是需要深入研究的课题。文章从生产企业出口退税的内涵出发,分析了其在出口退税税收筹划中存在的问题,并提出了有效的解决措施。

Powe宿命论量表的汉化及信效度检验

目的:汉化Powe宿命论量表(Powe Fatalism Inventory, PFI),并在结直肠癌高危人群中进行信效度检验。方法:依据Beaton跨文化调试指南对量表进行翻译、回译、跨文化调试及预试验形成中文版Powe宿命论量表。于2022年9月18日—2023年2月18日选取348例云南省10所医院的肿瘤科及其中1所医院的普外科和消化内科40~74岁的结直肠癌高危人群进行问卷调查,验证量表的信效度。结果:中文版Powe宿命论量表共4个维度,15个条目,分别为先定(7个条目)、死亡的必然性(3个条目)、悲观(3个条目)、恐惧(2个条目)。总量表的Cronbach′s α系数为0.853,各维度的Cronbach′s α系数为0.582~0.836;总量表的折半信度为0.845,总量表的重测信度为0.823,各维度的重测信度为0.514~0.794。验证性因子分析结果显示,模型拟合度良好。结论:中文版Powe宿命论量表具有良好的信度和效度,可以用来测量结直肠癌高危人群的癌症宿命论水平。

临床护理路径在结直肠癌手术患者中的应用效果分析

目的:探究临床护理路径在结直肠癌手术患者中的应用效果。方法:将2022年12月至2023年12月在湖南省人民医院进行结直肠癌手术的100例患者纳入此次研究中,按照随机数表法分为参照组和观察组。给予参照组常规护理,观察组则采用临床护理路径模式进行干预,比较两组的心理健康状态评分、术后恢复指标、生活质量及护理满意度。结果:护理后,观察组心理健康状态各维度评分和总分均低于参照组(P<0.05)。观察组术后首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间和住院时间均短于参照组(P<0.05)。护理后,观察组生活质量各维度评分均高于参照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于参照组(P<0.05)。结论:临床护理路径在结直肠癌手术患者中的应用效果显著,能改善患者的心理健康状态,缩短术后恢复时间,提高生活质量和护理满意度。

制造业企业预算管理的困境及对策探讨

在新时期,制造业企业在开展经营管理的实践过程中日益重视预算管理。为确保预算管理充分发挥其作用,制造业企业要加深对预算管理的认识,剖析自身预算管理面临的困境,找准不足,契合自身实际,综合考虑各方面因素,采取有效对策解决预算管理困境,促进预算管理效益得到有效增强。本文浅析制造业企业预算管理存在的困境,并提出相应的对策,以期为制造业企业加强预算管理提供借鉴。

基于全息理论的耳穴揿针干预血虚风燥型血液透析患者皮肤瘙痒症的效果研究

在本次研究中将对基于全息理论的耳穴揿针干预血虚风燥型血液透析患者皮肤瘙痒症的治疗效果进行探讨。方法 选取50名在我院接受治疗的血虚风燥型血液透析患者作为研究对象,2022年3月到2023年3月为本研究的时间范围,采用抽签法将其分为护理A组(n=25,耳穴揿针干预)和护理B组(n=25,常规干预)。本次实验的研究指标包括:干预前后的瘙痒症状相关评分、中医症候评分及临床干预效果等。结果 对比本次实验的相关指标,护理A组患者在干预后的瘙痒症状相关评分及中医症候评分均优于护理B组,而在临床干预效果方面,护理A组患者比护理B组患者高,两者存在显著的差异(P<0.05)。结论 针对血虚风燥型血液透析患者皮肤瘙痒症的护理工作,基于全息理论的耳穴揿针干预方法,能够有效地缓解患者皮肤瘙痒症的症状,有助于其预后的改善,具有良好的临床应用价值。

快速康复理念下的护理措施在肩关节镜治疗肩袖损伤患者中的应用效果

探讨快速康复理念下的护理措施在肩关节镜下治疗肩袖损伤病人中的应用效果。方法 从2022年7月至2023年6月,在我院接受肩关节镜治疗的肩袖损伤病例作为研究对象并随机抽样分为两组。B组接受基础护理,A组采用快速康复理念下的护理措施。结果 A组病人在护理后其肩肘ASES评分(12.93±3.55)、UCLA肩关节评分(6.19±1.05)以及VAS疼痛评分(3.07±9.26)都低于B组(28.83±2.32)、(9.54±0.43)、(4.53±9.89),而A组病患肩关节活动度前屈(157.88±9.77)与体侧外旋(52.69±5.08)°以及病患护理满意度(96.55%)则都高于B组(145.26±8.25)、(41.07±7.46)、(82.76%)。结论 在肩关节镜治疗肩袖损伤的护理中采用快速康复理念下的护理措施能够显著提高病患的肩关节活动功能康复,并提升其护理满意度。

个性化身心护理对血液肿瘤白血病护理效果研究

分析个性化身心护理实行在血液肿瘤白血病患者中的效果。方法 60名病人均实验中,时间:2023.1-2024.1,常规性的护理提供给对照组病人,个性化身心护理提供给观察组病人中,文中数值比较。结果 护理前,患者情绪负面性严重,血小板指标异常,生活质量不高,P>0.05。护理后,观察组负面情绪改善,血小板数值以及生活质量提高,P<0.05。结论 白血病在接受治疗中,为其予以个性化身心护理,能够安抚患者的情绪,同时可以令患者的血小板数值增长,保证患者身体健康,提高患者生活质量。

财务视域下汽车专业科教融汇的效益分析与优化策略

随着我国汽车产业的快速发展,对高素质技术技能人才的需求日益增加,汽车专业的科教融汇成了教育领域和产业发展的重要议题。文章站在财务视域下,深入探讨了汽车专业科教融汇的实际效益及其优化策略,旨在为汽车专业科教融汇的发展提供理论支撑和实践指导,从而更好地促进汽车行业和高等教育的协同发展。

财务共享中心建设中的主要问题及对策研究

近年来,众多公司纷纷开始建立财务共享服务平台,旨在增进财务管理的效能、削减开支,同时加强财务数据的一致性与精确度。财务共享中心作为一种统一的经济治理架构,它通过整合公司众多分支的会计职能到一个核心点,达成资源的最佳分配及业务流程的规范化,从而增强了总体的作业效能。随着信息技术的迅猛进步,构建和普及财务共享服务中心已成为一种不可逆转的趋势。尽管如此,在具体执行的阶段,公司常常面临一系列的难题和挑战,需要在理论和应用层面进行深入研究,以便提出切实可行的解决方案和指导方针。

新疆发酵驼乳中复合益生菌通过调节胆汁酸代谢对db/db小鼠脂质代谢的影响

文章从胆汁酸代谢的角度研究驼乳源复合益生菌对血脂的调节作用及机制。8只db/m小鼠作为正常对照组,32只db/db糖尿病小鼠分为模型组,阳性药组,复合益生菌低、高剂量组,每组8只。检测血糖血脂相关基本生化指标,制作肝脏组织切片进行分析;超高效液相色谱-串联质谱分析仪(UPLC/MS-MS)检测胆汁酸谱的变化,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法检测胆固醇代谢相关基因及蛋白表达。结果表明,复合益生菌可以显著降低db/db小鼠血清中糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,减少肝脏脂肪变性,降低肝细胞内脂质空泡数量和体积;复合益生菌干预后,血清中总胆汁酸(TBA)降低,粪便中TBA升高,血清与粪便中初级胆汁酸(PBA)与次级胆汁酸(SBA)的比值降低;血清中游离胆汁酸占比升高,粪便中结合胆汁酸占比升高;胆汁酸中法尼醇X受体(FXR)及武田G蛋白偶联受体5(TGR5)的激动剂石胆酸(LCA)与鹅去氧胆酸(CDCA)含量升高,FXR的抑制剂牛磺-α-鼠胆酸(T-α-MCA)与牛磺-β-鼠胆酸(T-β-MCA)含量减少;复合益生菌干预后,小鼠肝脏中FXR表达增加,结肠中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)与肝X受体α(LXRα)表达显著增加,胆固醇吸收蛋白NPC1样细胞内胆固醇转运蛋白1(NPC1L1)表达显著降低。因此复合益生菌可以改善db/db小鼠糖脂代谢,改善db/db小鼠胆汁酸组成结构,增加胆汁酸中FXR和TGR5的激动剂LCA与CDCA,减少胆汁酸中FXR的抑制剂T-α-MCA与T-β-MCA,促进FXR以及TGR5的表达,调节小鼠肝脏脂代谢;复合益生菌可能通过PPARγ-LXRα-NPC1L1通路,抑制肠道对胆固醇的吸收,调节脂代谢。