高血压脑出血患者的围手术期护理

目的探讨高血压脑出血患者围手术期的护理措施。方法对30例高血压脑出血患者围手术期进行护理。结果术后平均住院29d,术后切口感染2例,余均康复出院。结论针对不同的高血压脑出血患者围手术期的个体化护理措施,是确保手术成功的关键。

预见性护理在预防食管癌根治术患者中心静脉置管并发症中的作用

目的探讨预见性护理在预防食管癌根治术患者中心静脉置管并发症中的作用。方法 136例因食管癌根治术留置中心静脉置管的患者随机分为预见性护理组和常规组,每组68例,常规组患者给予常规护理方式,预见性护理组在常规组基础上给予预见性护理措施:给予患者及家属相关健康教育、对导管进行妥善固定、积极防止感染发生、防止导管堵塞、积极防止血液反流出现、合理安排输液顺序。记录两组患者导管相关并发症发生情况。结果预见性护理组患者中心导管相关并发症发生率16.7%,远低于常规组的38.9%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理措施能够有效避免和处理各种并发症高危因素,有效减少了中心静脉导管相关并发症的发生。

高同型半胱氨酸血症与冠心病心力衰竭的关联分析

目的观察高同型半胱氨酸血症(HHCY)与冠心病心力衰竭的相关性。方法选择我院自2013年2月至2015年2月收治的53例冠心病心力衰竭患者作为本次研究的观察组,选择同期入院的冠心病但无心力衰竭的53例患者为本次研究的对照组1;同期选择到我院进行体检的无冠心病及慢性心力衰竭53例患者作为本次研究的对照组2。对比观察三组患者HCY水平及不同心功能分级下患者的HCY水平情况,观察HCY与冠心病心力衰竭的相关性。结果观察组与对照组1患者与对照组2患者发生HHCY比例比较,结果有显著性差异(P<0.05)。观察组与对照组1患者HCY浓度与对照组2比较,结果有显著性差异(P<0.05)。NYHAⅢ患者与NYHAⅣ患者HCY浓度明显高于NYHAⅡ患者(P<0.05),随着患者NYHA级别增加,其HCY水平增加。结论 HHCY与与冠心病心力衰竭呈正相关关系,是心力衰竭及冠心病的危险因素,且随着心力衰竭严重程度的增加,其HCY水平增加,表明HCY可能参与心力衰竭的发展过程。

针刺少阳经特定穴对慢性偏头痛患者脑神经元代谢的影响

目的探讨针刺少阳经特定穴对慢性偏头痛患者脑神经元代谢的影响。方法选取河南省平顶山市一矿职工医院2016年2月—2017年2月收治的70例慢性偏头痛患者,随机分为观察组和对照组,每组35例,分别接受针刺少阳经特定穴和针刺非特定穴为期4个疗程的治疗,比较视觉模拟评分法(VAS)评分及中脑导水管周围灰质(PAG)区代谢率及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者VAS评分低于本组治疗前和同时对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Cho/Cr值变化均较小,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组NAA/Cr较治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性偏头痛患者而言,采用针刺少阳经特定穴治疗的方法可以使患者的头痛程度得到有效缓解,实现PAG区内神经元代谢的活化,增强抑制疼痛的作用。

肺结核合并肺癌临床特点及相关检查在诊断中的应用

目的探讨肺结核合并肺癌临床特点及相关检查在诊断中的应用。方法选取我院收治的46例肺结核合并肺癌患者临床资料为研究对象,且作为观察组,选择同期40例肺结核患者为对照组,比较两组患者胸部CT影像学团块、痰血、咳嗽史、发热、消瘦及胸痛等临床特征,以及确诊前LDH、CRP、ADA、CEA水平。结果观察组吸烟史、消瘦、胸痛及咳嗽等临床特征较对照组显著,两组间比较差异明显(P <0.05),但痰血、发热则无差异(P>0.05);观察组ADA、CEA及LDH指标均显著高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);CRP无差异(P>0.05);观察组血管集束征、分叶征及胸膜凹陷征较对照组显著,但团块空洞却弱于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论综合参考临床特征、胸部CT影像检查和ADA、CEA及LDH等指标能够尽早诊断肺结核合并肺癌,临床应用价值显著。

血清高半胱氨酸水平与急性缺血性卒中严重程度的相关性

目的 探讨血清高半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平与急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）严重程度的相关性.方法 回顾性收集AIS患者的临床资料,利用美国国立卫生研究院卒中量表评分评估卒中严重程度,≤8分定义为轻度卒中,〉8分定义为中重度卒中.比较两组基线临床资料和血液检测指标,多变量logistic回归分析确定AIS患者卒中严重程度的独立影响因素.结果 共纳入73例AIS患者,男性42例（57.5％）,年龄18～77岁.轻度卒中组39例（53.4％）,中重度卒中组34例（46.6％）.单变量分析显示,中重度卒中组Hcy和高密度脂蛋白胆固醇水平以及高血压和高同种半胱胺酸血症患者比例显著高于轻度卒中组（P均〈0.05）.多变量logistic回归分析显示,高血压[优势比（odds ratio,OR）5.529,95％可信区间（confidence interval,CI）2.730～11.196;P〈0.001]和Hcy（OR 1.682,95％CI 1.114～2.538;P=0.013）是AIS患者卒中严重程度的独立影响因素.结论 AIS患者血清Hcy水平与卒中严重程度密切相关.

解析胎盘植入的产前超声诊断及其影响因素研究

胎盘植入作为一种妇产科临床常见的并发症,受子宫蜕膜发育不正常的影响,不但可能影响患者的生命健康安全,还可能因诊断结果不明确而延误手术,为此可使用超声诊断法提升诊疗效果。