高血压脑小血管病患者抑郁与影像学标志物及认知功能相关性

目的探讨高血压脑小血管病(HT-CSVD)患者抑郁与影像学标志物及总负荷的关系,并分析抑郁与认知功能的相关性。方法纳入2023年5~12月保定市第一中心医院收治的141例HT-CSVD患者,依据汉密尔顿抑郁量表将患者分为抑郁组(n=49)与非抑郁组(n=92)。收集患者人口学信息、既往病史、MRI图像、实验室检查及认知功能评分等临床资料,分析HT-CSVD患者抑郁的危险因素以及抑郁与认知功能的关系。结果抑郁组患者腔隙、基底节区扩大的血管周围间隙(BG-EPVS)、CSVD影像学总负荷高于非抑郁组,白蛋白水平低于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示腔隙、BG-EPVS是HT-CSVD患者抑郁的独立危险因素(P<0.05)。HT-CSVD患者抑郁与认知功能的关系分析结果显示,抑郁组MoCA总评分与视空间与执行功能、命名、注意力、语言、延迟回忆和定向力等认知领域的单项评分均低于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,抑郁评分与MoCA评分、视空间与执行功能、命名、注意力、语言、延迟回忆、定向力呈负相关(P<0.05)。结论腔隙、BG-EPVS是HT-CSVD患者抑郁的独立危险因素。HT-CSVD患者抑郁与认知功能关系密切。HT-CSVD患者抑郁与总体认知功能、视空间与执行功能、命名、注意力、语言、延迟回忆、定向力功能下降相关。

河岸带土壤磷素空间分布及其对水文过程响应

野外观测太湖地区典型农业河岸带——浯溪荡河岸带土壤总磷(TP)和溶解性总磷(DTP)含量以及当地降雨量、河水水位和地下水水位,探讨了丰水年条件下该河岸带土壤TP和DTP的空间分布特征以及水文过程对其空间分布的影响。结果表明:1在水平方向上,土壤TP和DTP含量从远岸向近岸均呈现先减少后增加的变化趋势;在深度方向上,各断面TP和DTP含量随土层深度的增加均呈减少的变化趋势。2不同月份河水水位均低于地下水水位,地下水补给河水。河水水位和地下水水位随时间的变化规律与降雨量的相似,但具有一定的滞后性。3降雨是土壤水分运动的主要驱动力,降雨、河水水位以及地下水水位对河岸带土壤磷素空间分布的影响显著不同。

不同类型黄酒中杂醇油含量分析及其机制初探

杂醇油是引起黄酒上头的主要因素,严重影响黄酒的品质。该研究建立了外标法顶空进样毛细管气相色谱法测定清爽型黄酒中杂醇油的方法。结果表明方法准确可靠,线性范围为0～1 000 mg/L,样品加标回收率均大于96%,相关系数大于0.998 8,相对标准偏差为1.09%～1.72%。利用该法检测了市场上常见的10种黄酒,结果表明,杂醇油含量最高为528.4 mg/L,最低为152.8 mg/L。杂醇油含量按类型呈现干型<半干型≈半甜型<甜型的特征,初步探明不同工艺会导致黄酒中杂醇油含量的差异。最后通过与其它酒种的比较证实杂醇油是影响黄酒品质的重要因素。

干湿交替对河岸带环境效应的影响机制研究进展

从干湿交替对河岸带土壤物理特性、微生物活性及酶活性、植物生长及分布、氮磷迁移转化过程的影响4个方面阐述了干湿交替对河岸带环境效应的影响,认为有必要从微观机理、各影响因素的耦合机制以及数学模拟等方面进一步深入探讨河岸带环境效应对干湿交替的响应。

经内镜下结肠造口灌肠治疗溃疡性结肠炎11例的护理

目的观察新型灌肠方法对溃疡性结肠炎的治疗效果并总结相关护理经验。方法经肠造口处的造口管直接滴入灌肠液,利用肠道的顺行灌肠,并对调节灌肠液滴入的温度及速度进行控制,观察治疗效果。结果本组11例中,痊愈4例,好转7例,有效率达100%。结论使用新型的灌肠方法,延长了药物与肠黏膜的接触时间,使药物充分吸收,保证了灌肠效果,提高了患者的舒适度。

合作创新发展过程与安徽汽车产业合作创新平台构建

创新发展模式经历封闭式创新、协同创新、开放创新和合作创新的发展过程,各阶段均表现出一定特征,安徽省也在积极探索和实践汽车产业合作创新平台的构建。基于阐述合作创新发展历程和汽车产业合作创新平台理论与实践活动,构建安徽汽车产业合作创新平台,并提出增强自身发展能力;树立开放思维,积极探索关联渠道;深入研究消费者行为等构建安徽汽车产业合作创新平台的对策建议。

宁波市噪声污染问题研究及对策建议

有关数据显示,2021年宁波市市民受访者在居住环境领域最不满意的问题调查中,选择噪声污染的占到了30%,而且,近年来本市市民对这一问题的不满意度呈明显增长趋势。本文就宁波市日渐突出的噪音扰民问题进行分析,提出应对措施。

声环境功能区划与环境噪声监测的研究

本文对声环境功能区划及环境噪声监测的意义进行阐述,分析了声环境功能区划的可行性与协调性,详细阐述了声环境功能区划基本方法。然后提出通过功能区噪声监测、噪声敏感目标监测、道路交通噪声监测,从根本上对环境污染进行控制,加快城市总体规划战略的实施。

关于饮用水水源保护区现存问题的相关思考

水资源是人类生存生活中必不可少的一项自然资源,加强水资源保护十分必要,而饮用水水源更需要加强管理和保护,避免饮用水水源污染问题的出现。本文讨论了饮用水水源保护区划定规范和饮水水源保护区管理的现存问题,分析了相应的解决对策和优化方案,希望通过本文的探讨和分析可以有效解决饮用水水源保护区的管理问题,并提高水源保护能力,避免饮用水水源受到污染。

环保管家的优势及其在工业园区中的应用

环保管家在工业园区中合理应用,可以更好地兼顾经济增长与环境保护。本文主要讨论环保管家的优势,分析现阶段工业园区环境治理存在的问题,阐述环保管家在工业园区中的有效,希望为相关单位提供更多的参考与借鉴。

江苏省7个城市二胎家庭中学龄前儿童同胞关系与行为问题探索分析

目的分析江苏省7个城市二胎家庭中学龄前儿童同胞关系与儿童行为问题。方法采用分层整群抽样法选取2019年3—7月南京、无锡、扬州、镇江、宿迁、南通、连云港7个城市二胎家庭中1688名学龄前儿童作为调查对象,采取《4~16岁Achenbach儿童行为量表》及自拟《同胞关系问卷》调查学龄前儿童行为问题和同胞关系。比较不同人口学特征儿童行为异常检出率和不同Aehenbach儿童行为量表(CB-CL)结果、人口学特征同胞关系各维度分数,分析学龄前儿童同胞关系对行为异常的影响。结果1688名学龄前儿童中,存在行为异常169名,行为异常发生率为10.0%,其中头胎儿童行为异常检出率为14.7%,明显高于二胎儿童的7.0%,差异有统计学意义(P<0.05);女童行为异常检出率为12.9%,明显高于男童的7.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。CBCL评分正常儿童同胞亲密、同胞冲突、同胞竞争得分均高于CB-CL评分异常儿童,差异有统计学意义(P<0.05);不同胎次、年龄、性别儿童的同胞亲密、同胞冲突、同胞竞争得分比较差异均无统计学意义。同胞亲密是儿童行为异常的保护因素(OR>0,P<0.05),同胞冲突与同胞竞争对儿童行为是否异常无显著影响。结论江苏省二胎家庭中4~5岁儿童行为异常受出生胎次、性别及同胞亲密关系的影响,增进学龄前儿童同胞间亲密关系,能减少学龄前儿童行为异常的发生。

江苏省二孩家庭中学龄前儿童同胞关系现况及影响因素研究

目的了解江苏省城市二孩家庭学龄前儿童同胞关系现况,探讨学龄前儿童同胞关系的影响因素,为促进学龄前期儿童同胞关系的积极发展提供理论依据。方法采用分层整群抽样的方法,于2019年3—7月,采用3~6岁城市儿童家庭养育环境量表、4~16岁Achenbach儿童行为量表、自拟学龄前儿童同胞关系问卷及家庭一般情况调查问卷,对江苏省7座城市中筛选的2064名符合条件的学龄前儿童进行调查。采用独立样本t检验、单因素方差分析及多元线性回归对同胞关系的影响因素进行分析。结果同胞亲密与良好及中等家庭养育环境呈正相关(P<0.05),与同胞年龄差呈负相关(P<0.05)。同胞冲突与同胞年龄差、良好及中等家庭养育环境、父亲民主的教养方式呈正相关(P<0.05),与行为量表结果呈负相关(P<0.05)。同胞竞争与良好的家庭养育环境、同胞年龄差、父母亲民主的教养方式呈正相关(P<0.05),与行为量表结果及家庭收入呈负相关(P<0.05)。结论头胎与二胎年龄间隔大,可以减少同胞间冲突与竞争的发生,但不利于同胞亲密关系。良好的家庭养育环境、父母亲民主的教养模式,有利于学龄前儿童同胞关系的促进。儿童存在行为问题,不利于同胞关系的积极发展。

环保咨询服务与经济融合的发展策略

随着社会的进步,大部分人群越来越注重环保,同时也意识到有效处理环境污染问题,会对生活产生极为重要的作用。如果想改善居住环境,避免出现的污染现象,那么就需要将环境保护和经济建设相融合,根据国家制定的环保制度,为各个行业提供一定的环保咨询服务。本文就目前环境保护与经济增长进行了分析,并提出了中肯的建议和方法,旨在为我国环保咨询服务与经济的融合贡献力量。

探讨流域水环境功能区划及其关键问题

我国水资源问题十分严峻,水资源短缺、水资源浪费、水环境污染等诸多问题同时存在,尤其是在各大主要河流水系附近,复杂多变的社会人文环境,也让水环境治理工作面临巨大挑战。因此,相关工作人员应从流域水环境功能划分角度着手,积极寻找水环境治理的关键问题,探索有效的治理途径。本文针对流域水环境功能区划及其关键问题进行了初步分析与探讨,希望为相关人员提供一定借鉴。

神经突定向弥散与密度成像对脑胶质瘤分级的初步诊断

目的回顾性研究神经突定向弥散与密度成像(neurite orientation dispersion and density imaging,NODDI)的参数对脑胶质瘤分级的诊断价值。方法脑胶质瘤共30例,男16例,女14例,平均年龄(46.23±7.58)岁,其中高级别脑胶质瘤18例,低级别脑胶质瘤12例。患者术前常规进行MR平扫、增强及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、NODDI,经后处理软件得到神经突方向离散度(oritention dispersion index,ODI)、神经突内体积分数(intracellular volume fraction,VIC)、神经突外体积分数(entracellular volume fraction,VEC,分为空间三坐标方向xVEC、yVEC、zVEC)、浓度参数的沃森分布(kappa)及各向同性体积分数(isotropic volume fraction,VISO)的图像,经看图分析软件测量肿瘤实性的区域、瘤周水肿的区域及对侧正常的脑白质区各参数值的平均值。结果低级别脑胶质瘤的VISO、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值能将实性区与正常区鉴别出来,差异有统计学意义(P<0.05);VISO、xVEC、VIC的平均值可将水肿区与正常区区分出来,差异有统计学意义(P<0.05)。高级别脑胶质瘤的VISO、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值可将实性区与正常区鉴别出来,差异有统计学意义(P<0.05);VISO、xVEC、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值可将水肿区与正常区区别出来,差异有统计学意义(P<0.05)。而在实性区,VISO、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值可将高级别与低级别脑胶质瘤鉴别,差异有统计学意义(P<0.05);在水肿区,VISO、xVEC、zVEC、kappa的平均值可将高级别与低级别脑胶质瘤鉴别,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在本研究数据的统计结果中,NODDI的VISO、VEC、kappa、VIC、ODI参数均可鉴别高低级别脑胶质瘤。

内镜套扎器辅助黏膜下挖除术治疗消化道黏膜下肿瘤的应用研究

背景:目前治疗消化道黏膜下肿瘤(SMT)的内镜技术多样,但多因操作难度大、对操作者要求高、培训周期长等原因而无法在基层医院推广应用。目的:评价内镜套扎器辅助黏膜下挖除术(ESE-LD)治疗消化道小SMT的可行性和安全性。方法:收集南京中医药大学附属南京中医院和东部战区总医院2014年1月—2019年7月因消化道小SMT(直径<2 cm)接受ESE-LD治疗的患者75例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:75例消化道小SMT中,病变起源于黏膜下层42例,起源于固有肌层33例。病变位于食管18例,胃30例,十二指肠6例,结直肠21例。病变直径0.5~2 cm,平均(13±3)mm。所有病灶均一次性整块切除,平均手术时间(16.7±3.2)min,平均住院时间(5.08±1.21)d。无病例术后发生迟发性出血、穿孔并发症,无病例需外科手术干预。术后平均随访(33.8±5.2)个月,无复发病例。结论:ESE-LD治疗直径小于2 cm的消化道SMT安全、有效,操作简单,操作时间短,有利于在基层医院推广应用。

藏乡饮食揽胜

暑假期间,我与几位亲友相邀,前往甘孜藏族自治区的理塘县。 我们一行人从成都出发,经雅安、翻二郎山,首先到达了具有浓郁藏乡风情的康定。我们直奔那座著名的跑马山。山很高,满山遍野长着各种松树杂木,大大小小的松塔比比皆是。我们沿着山路往上爬,在气喘吁吁之时发现了草丛中星星点点的蘑菇,这是城中极少见到的。大家顿时精神倍增,纷纷散开去寻采蘑菇。不知不觉间,我们上了山顶,并且都是“硕果累累”。

miR-152在胃癌中的表达及意义

目的分析胃癌中miR-152的表达情况,寻找能够有效评估胃癌预后的指标和干预治疗的靶点。方法选取240对胃癌组织及其相应的癌旁正常组织,通过原位杂交检测miR-152的表达情况,并通过实时荧光定量PCR检测该基因在不同分化程度的胃癌组织和胃癌细胞株中的表达水平。结果在胃癌组织中,miR-152呈低表达状态(80.00%,192/240),与肿瘤的浸润程度和TNM分期呈负相关。在进展期胃癌组织中miR-152的表达水平比早期胃癌明显减少,miR-152表达水平随着胃癌分化程度的下降而减少。人胃癌上皮细胞株miR-152表达水平较正常胃黏膜上皮细胞显著降低,低分化或未分化胃癌上皮细胞株中miR-152表达水平显著低于中分化和高分化胃癌细胞株。结论miR-152在胃癌组织及胃癌细胞中表达明显下调,与胃癌的发展及预后相关,可能成为胃癌诊断与治疗的重要生物学标志物。

学龄前期头胎儿童同胞关系影响因素分析

目的研究学龄前期头胎儿童同胞关系的影响因素,为促进儿童同胞关系的积极发展提供理论指导。方法采用分层整群随机抽样的方法,于2019年3至7月在南京、无锡、镇江、扬州、南通、宿迁、连云港7个市中选择符合条件的4~6岁城市学龄前期头胎儿童,应用"3~6岁城市儿童家庭养育环境量表"及自拟的儿童同胞关系问卷、家庭社会人口学问卷进行调查,应用单因素方差分析和多因素线性回归研究影响同胞关系的因素。结果共发放问卷900份,回收有效问卷862份(95.78%),其中男童382人(44.3%),女童480人(55.7%),女童的同胞亲密维度得分高于男童(F=7.752,P<0.05),同胞冲突维度和同胞竞争维度得分无性别差异(均P>0.05);同胞年龄差为1~3岁组的儿童在同胞亲密维度得分高于年龄差为4~6岁组儿童,在同胞冲突、同胞竞争维度得分低于年龄差为4~6岁组儿童(F值分别为5.765、81.097和27.231,均P<0.05);良好的家庭养育环境在同胞亲密、冲突、竞争维度上的得分均高于中等环境和不良环境(F值分别为67.977、26.943和7.959,均P<0.05)。多因素线性回归结果显示,同胞年龄差、家庭养育环境、父母受教育程度、父母教养方式、父亲陪伴时间显著影响儿童的同胞关系(均P<0.05)。结论学龄前期头胎儿童同胞关系受个体性别、同胞年龄差和家庭环境等众多因素的影响,应进行早期的干预以促进儿童同胞关系及其心理行为的健康发展。

上消化道出血患者护理

总结 85 例上消化道出血的抢救和护理。方法:针对不同病情采取积极全面的急救,观察和护理。结果:明显提高抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对上消化道出血的抢救,观察和护理,可有效的控制出血以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担,提高抢救成功率。