2-氯-4-硝基苯-α-半乳糖-麦芽糖苷作底物直接测定α-淀粉酶

用新底物２－氯－４－硝基苯－α－半乳糖－麦芽糖苷（Ｇａｌ－Ｇ２－α－ＣＮＰ）直接测定α－淀粉酶，不需要辅助酶，延滞时间短（＜１５ｓ），线性范围宽（可达２２００Ｕ／Ｌ），试剂稳定性好，不使用ＫＳＣＮ、ＮａＮ３等激活剂，不受内源性葡萄糖苷酶的干扰，与ＥＰＳ法对比相关良好：Ｙ＝１．２７Ｘ＋０．５０，ｒ＝０．９９９０。

ELISA法检测梅毒螺旋体特异性抗体

建立一种可用于血源筛查检测梅毒螺旋体特异性抗体的方法。方法 :采用重组表达的梅毒螺旋体表面膜蛋白 P47和 P1 5 作为抗原建立酶联免疫吸附试验 (EL ISA)法 ,与甲苯胺红卡片试验 (TRUST)法对比检测了 75例梅毒病人和 12 7例相关疾病以及 10 6 1例献血员的血清 ,不符合者用螺旋体血球凝集试验(TPHA)法验证。结果 :EL ISA与 TPHA结果完全符合 ,TRU ST法有 6例假阴性和 4例假阳性。结论 :EL ISA法检测梅毒螺旋体特异性抗体具有敏感性高、特异性好、自动化程度高、易于标准化等优点 ,适合血源筛查和临床梅毒病人确诊试验用。

经皮穴位电刺激对开颅术围术期脑损伤相关因子的影响

目的：探讨经皮穴位电刺激（TAES）对颅脑手术围术期脑损伤的脑保护效应的机制。方法：选择脑瘤择期手术患者50例，随机分为治疗组和对照组，每组25例。治疗组选取双侧合谷、曲池和足三里、三阴交两组穴位，用HANS穴位刺激仪从麻醉前30min开始实施TAES至术毕，刺激频率2／100HZ，强度8～12mA。对照组采用常规全麻。所有患者麻醉诱导后采用持续吸入七氟醚和间断静脉注射舒芬太尼和维库溴胺维持麻醉。分别在麻醉诱导前（T0）、颅内操作60min（T1）、术毕（T2）、术后24h（T3）、术后48h（T4）抽取颈内静脉血，用放射免疫法测定血浆内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）和血清白细胞介素-6（IL-6）含量，酶联免疫吸附法测定血清S100β水平。结果：治疗组患者ET水平在T2明显低于对照组（P〈0．01）；CGRP水平在两组各时间点比较差异均无显著性意义（P〉0．05）；IL-6在T1治疗组低于对照组（P〈0．01），在T3治疗组高于对照组（P〈0．05）；S100β在T1、T4治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：TAES可以调控CGRP／ET，使脑组织微循环得以改善，还可能通过调节IL-6水平而降低其介导的促炎性反应，发挥其神经营养作用等，对颅脑手术围术期脑损伤起到保护作用。

α─L岩藻糖苷酶对原发性肝癌诊断价值的评价

报道３５８例慢性肝病血清。α─Ｌ岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）的测定结果。结果表明ＡＦＵ对原发性肝癌（ＰＨＣ）的阳性率为７４．５％，假阳性率为１１．６％。慢性活动性肝炎组阳性率达２５．６％，该组ＡＦＵ明显高于ＰＨＣ组以外的其他各组（Ｐ＜０．０１）．认为ＡＦＵ对ＰＨＣ的诊断的确有重要意义，但由于假阳性相对较高，特异性相对较低，使其诊断价值受一定限制。本文讨论了肝炎和ＰＨＣ时ＡＦＵ升高的可能机理。

乙醇氧化酶两点速率法测定血清微量乙醇

目的:建立一个灵敏、准确、特异、试剂稳定的乙醇氧化酶法用于测定血清微量乙醇浓度。方法:利用乙醇氧化酶与过氧化物酶偶联,通过优化反应体系及自动生化分析仪分析参数,采用两点速率法对乙醇进行分析。结果:乙醇浓度在2 000 mg/L以下线性良好;批内RSD小于2.81%,批间RSD小于4.51%;平均回收率为100.7%;本法(Y)与气相色谱法(X)比较具有良好的相关性,Y=0.996X+3.58,r=0.981。胆红素159.1μmol/L、甘油三酯14.31 mmol/L、血红蛋白5.8 g/L以下对本法测定乙醇结果无干扰。结论:建立的两点速率法测定乙醇灵敏度高、准确度、特异性均较好,特别适合于血清乙醇浓度处于轻度超标的疑似酒后者的标本检测。

血清五项指标联检诊断肝纤维化的评价

平行测定了138例肝病患者血清中Ⅱ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸、层粘连蛋白、脯氨酸肽酶5项指标水平,并与51名正常者对照。结果显示:慢性活动性肝炎、肝硬化组各项指标均明显升高（均P<0.01）,而慢性迁延性肝炎组各项指标仅轻度升高,与正常对照组比较无显著差别（均P>O.05）。五项指标联检发现慢性活动性肝炎组、肝硬化组分别有64.1％、85.6％患者出现三项指标以上阳性,而正常对照组五项指标全阴者占92.1％。提示多项指标联检可提高诊断肝纤维化的准确性。

搞好生化检验教学及实习带教工作的体会

随着生化自动分析仪的日益普及，临床生化工作量绝大部分由生化自动分析仪完成，需要手工操作的项目越来越少。这是现代科学技术进步的必然结果，对减轻检验人员的工作负担，提高检验结果的准确度、精密度，对提高检验质量起着十分重要的作用。

自动生化分析仪测定血清白蛋白方法线性评价

目的评价自动生化分析仪测定血清白蛋白的线性关系。方法用ＷＨＯ推荐配方的ＢＣＧ试剂，在试剂量／标本量比例（Ｒ／Ｓ）等于及小于 ２００时刻定，应用 ＮＣＣＬＳ评价方案评价线性。结果 Ｒ／Ｓ ８３时线性不佳（Ｆ＞Ｆ０．０５），Ｒ／Ｓ １３５ 时线性关系较好（Ｆ０．０１＞Ｆ＞Ｆ０．０５），Ｒ／Ｓ２００时线性良好（Ｆ＜Ｆ０．０５）。但用纯白蛋白溶液做线性实验发现，即使Ｒ／Ｓ ２００、线性关系仍不好，在Ｒ／Ｓ１３５和８３时，线性更差。结论用自动生化分析仪测定人清白蛋白，采用的Ｒ／Ｓ至少应在１３５左右，最好接近２００；在血清和牛血清白蛋白溶液中，白蛋白与ＢＣＧ的反应性不同，应引起重视。

血清Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原联合检测诊断肝纤维化的评价

血清Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原联合检测诊断肝纤维化的评价＊温州医学院检验系（３２５０２７）胡云良池仁远１陈筱菲张胜千２沈财成温州市中医院院（３２５０００）汪菁陈鸿濂肝纤维化是多种慢性肝损害的不良结局，进一步发展可形成肝硬化，其实质是由于胶原和其他细胞外基质...

临床生化检验实验课的内容设计和实践

目前医院检验科生化检验中手工检测已经成为历史,自动生化分析仪完成了绝大部分的工作,工作人员的重点工作是对所检验指标的方法学性能做出很好的评价,并在检测过程中采取质量控制手段。医学检验专业的临床生化检验实验课内容也理应做出相应的调整,为此我们对实验课内容作了较大的修改和补充,以适合现代临床实验室工作的要求。

血清胆碱酯酶活性的一种急诊测定方法

目的：建立一种试剂稳定性好、结果可靠、适用于各级医院使用,尤其适用于急诊检验的血清胆碱酯酶活性的测定方法。方法：以碘化丁酰硫代胆碱作底物,在pH＜6.0和稳定剂存在条件下,用硫酸奎尼丁作终止剂,建立一种手工的测定方法。研究稳定剂对结果的影响,对试剂的稳定性和方法学进行评价。结果：试剂稳定性：室温可稳定1个月；与速率法(自动生化分析)比较：Y(手工)=0.4023X(自动生化分析)+174.97,r=0.9987；线性范围可达314～8824 U／L。批内CV：2.40％,批间CV：3.13％。结论：本法准确性高,操作方便,不需特殊仪器,试剂稳定性好,适合急诊检验,尤其适合小规模的医院使用,有望代替纸片法。同时也适用于自动生化分析。

临床生化检验实验课的内容设计

目前医院检验科已普遍采用自动生化分析仪,手工检测已经成为历史,生化检验中重点工作是对所检验指标做出确的评价。因此,临床生化检验实验课内容也要做出相应的调整,笔者对实验课内容作了修改和补充,分别设计了每次实验课的具体内容和课程目标,从而改变了过去只简单地对手工操作技能的反复训练的实验模式,以适合现代临床实验室要求的工作。

香菇多糖对小鼠腹腔巨噬细胞活性及抗肿瘤作用的影响

昆明种小鼠５８只，随机分成实验组（２５只）和对照组（３３只）。实验组按８ｍｇ／ｋｇ·ｄ剂量，腹腔内注射香菇多糖，连续给药１６天；对照组未作任何处理。分别灌洗两组小鼠的腹腔巨噬细胞，以５１Ｃｒ释放率法测定巨噬细胞对肿瘤细胞的损伤作用，１２５Ｉ一ｕｄＲ掺入法测定巨噬细胞对肿瘤细胞的增殖抑制作用，生化方法测定巨噬细胞内酸性磷酸酶及精氨酸酶的活性。结果实验组巨噬细胞对肿瘤细胞的损伤能力及增殖抑制作用明显高于对照组，巨噬细胞内两种酶的活性均高于对照组。提示香菇多糖能激活巨噬细胞并增强巨噬细胞的抗肿瘤活性作用。

新的高灵敏分光光度法在血清铁测定中的应用

目的 建立一种快速、简便、高灵敏测定血清铁的新方法。方法 在非离子型表面活性剂聚氧乙烯月桂醚 (Brij 35 )及聚氧乙烯异辛基苯基醚 (TritonX 10 0 )存在下 ,用水溶性试剂 2 (5 硝基 2 吡啶偶氮 ) 5 [N 正丙基 N (3 磺酸丙基 )氨基 ]苯酚 (简称Nitro PAPS)作显色剂直接光度法测定血清铁。结果 该方法测定血清铁 ,显色络合物最大吸收波长为 5 90nm ,线性范围达 10 7 4 μmol/L ,表观摩尔吸光系数为 1 0 3× 10 5L/(mol/cm)。回收率为 97 9%～ 10 2 2 % ,批内变异系数 (CV)为2 4 %～ 3 5 % ,批间变异系数 (CV)为 2 9%～ 3 7% ,与亚铁嗪分光光度法比较相关良好 ,Y =0 992X +0 12 ,r=0 9883,P >0 0 5。 85名健康成年人血清铁含量为 (11 2～ 2 8 4 ) μmol/L ( x±2s)。结论 该法血清用量少 ,不必去蛋白 ,具有操作快速、简便、结果灵敏可靠等优点 。