低年资护士护理差错剖析与对策

目的客观分析低年资护士发生护理差错的特性，最大限度降低护理不安全隐患，进一步提高护理工作质量。方法对我院2004--2007年4年期间，低年资护士所引发的护理差错进行回顾性分析，就护理差错的发生时间、主要责任人特点、事件发生类型和发生原因4个主要方面进行深入探讨。结果上午9：30～11：30低年资护士护理差错发生的比例最高，占20．76％；在相关护理差错中，工作年限≤1年的护士为主要责任人群；由未规范核对所致的药物注射错误是低年资护士发生护理差错的主要类型。结论建议结合个人观与系统观，通过加强教育、优化管理等措施，培养低年资护士规范操作意识，养成规范操作的习惯，形成规范操作氛围，以期降低相关护理差错发生率。

二、三级医院护理安全文化现状的比较

目的了解上海二、三级医院护理的安全文化现状。方法采用医院安全文化问卷,对上海二、三级医院护士共514名开展问卷调查。结果三级医院有19.7%的护士认为就职医院总体安全为极好、有59.1%的护士认为总体安全为很好,其中有87.9%的护士在过去一年内未报告意外事件。二级医院有8.7%的护士认为就职医院总体安全为极好、有51.1%的护士认为就职医院总体安全为很好,其中有85.3%的护士在过去一年内未报告意外事件(P<0.05)。不同等级医院均在科室内团队合作、对于差错的反馈和交流、管理者促进患者安全的意愿和行动以及组织的学习与持续改进这4方面有优势,劣势则在人员配置和对差错的非惩罚性反应。结论应根据不同背景护士呈现的安全文化优劣势,在护理管理工作中采取相应措施,保持优势,改进劣势,切实保证患者安全。

多因素分级系统(BODE)研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，目前居全球死亡原因的第4位，至2020年将成为第3位死因，世界疾病负担的第5位。2004年，Celli等人提出COPD多因素分级系统（BODE），认为其可以系统评估COPD病情，本文就BODE进行综述如下。

不同学历层次新进护理人员患者安全文化相关知识的认知现状

目的了解不同学历层次新进护理人员对患者安全文化相关知识的认知现状,为针对性开展新进护理人员的患者安全文化教育提供依据。方法 2011年7月,采用自行设计的患者安全文化相关知识问卷对某医院新报到的136名不同学历层次新进护理人员进行调查。结果不同学历层次新进护理人员在本次患者安全文化相关知识认知现状的调查中,"报告已经发生的安全(不良)事件"等5个条目的总体认同率较高(≥85.00%),且不同学历层次新进护理人员的认同率差异无统计学意义(P>0.05);"安全(不良)事件的汇报不应基于惩罚制度的建立"等3个条目的总体认同率偏低(≤75.00%),且不同学历层次新进护理人员的认同率差异有统计学意义(P<0.05);其余2个条目的总体认同率处于中等水平,且不同学历层次新进护理人员的认同率差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理管理者应结合不同学历层次新进护理人员的具体情况,有针对性地开展患者安全文化教育,提升护生对患者安全文化的认知,以避免或减少不安全事件的发生。

ICU危重患者院内转运的循证实践研究

院内转运（intra-hospital transport, IHT）是指患者在住院期间，在该医疗单位的不同医疗区域之间进行转运，是一项不可避免的重要措施。医疗不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，发生的任何可能影响患者诊疗结果、增加患者的痛苦和负担、可能引发医疗纠纷或医疗事故以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

新型冠状病毒肺炎疫情期间医院后勤保障工作的流程改造与工作细则

新型冠状病毒(新冠)的传播是人类遭遇影响范围最广的全球性流行病,对全世界是一次严重危机和严峻考验,人类生命安全和健康面临重大威胁。2022年3月,新冠奥密克戎变异株在上海蔓延,面对突发疫情,上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)全体员工以坚定果敢的勇气决心打响疫情防控阻击战。由于医院身处检测与救治感染者的第一线,面临较高的风险,有必要采取最全面、最严格、最彻底的防控措施,有效阻断病毒传播链条。

循证护理带教法提高护生内科临床实习效果的研究

临床实习是护生临床教学的重要组成部分，临床实习阶段是护生未来临床工作职业生涯的初始基石，如何带好临床实习值得深入研究与探讨[1]。一直以来，在临床带教中，比较注重学生所学基础理论知识的强化，临床工作经验和惯性临床思维方式的传授，而忽略了学生各项能力、创新意识和综合素质的培养心[2]。

36120例住院患者医院感染调查分析

目的了解医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据,降低医院感染发生率。方法对2006-2007年各季度医院感染监测资料进行回顾性分析。结果医院感染发生率、感染例次率分别为4.66%、5.97%;医院感染发生部位以下呼吸道为最高,其次为泌尿道;危险因素以留置深静脉导管、留置导尿管、使用呼吸机为最多;对出院的医院感染病例和非医院感染病例进行比较,年龄、住院天数、死亡率、医疗费用差异均有统计学意义。结论预防深静脉导管、留置导尿管、呼吸机管道感染、保护易感宿主、开展前瞻性医院感染监测,是预防医院感染的有效措施。