胃粘膜上皮肠化类型与胃癌相关性研究

目的和方法:本文对癌旁胃粘膜与非癌胃粘膜肠化标本128例进行了对比研究.结果:结果表明肠化程度与癌变倾向有相关性,癌旁重度肠化显著高于非癌胃粘膜.粘液组织化学染色显示,癌旁肠化上皮类型以不完全性大肠型化生最为多见,而非癌胃粘膜肠化以完全性小肠型化生居多.结论:提示重度不完全性大肠型化生是与胃癌发生关系较为密切的肠化类型.

国产加贝酯注射液治疗急性胰腺炎的临床研究

用国产加贝酯注射液治疗急性胰腺炎48例;并设立传统治疗为主的对照组31例。观察患者症状、体征、实验室指标等变化并进行疗效评定。结果表明加贝酯组疗效显著优于对照组。无明显副作用。

胃粘膜上皮肠化类型与胃癌相关性研究

本文对癌旁胃粘膜与非癌胃粘膜肠化标本128例进行了对比研究。结果表明肠化程度与癌变倾向有相关性,癌旁重度肠化显著高于非癌胃粘膜。粘液组织化学染色显示,癌旁肠化上皮类型以不完全性大肠型化生最为多见,而非癌胃粘膜化生则以完全性小肠型化生居多。提示重度不完全性大肠型化生是与胃癌发生关系较为密切的肠化类型。

暴发型流脑29例临床分析

暴发型流脑(暴脑)发病急骤,病死率高,占临床流脑死亡的绝大多数,我院1984～1985年间收治暴脑病人29例,现将资料小结如下: 临床资料一、一般资料:29例中男15例,女14例。发病年龄3个月～52岁。14岁以下儿童21例,占72.4％;其中周岁内婴儿6例,占20.7％。按王季午主编《传染病学》分型标准,本组休克型12例,脑膜脑炎型11例,混合型6例。

接种冻干A群流脑多糖菌苗死亡一例报告

病例摘要患儿男性,4岁。于1986年3月13日下午3:30左右按常规皮下接种冻干A群流脑多糖菌苗0.5mL,该菌苗系北京生所生所生产,批号8535—1,失效期为1986年11月。接种后无异常反应。下午5时许,其患儿恶心、流涎,出汗等。此时家长认为一定是接种反应急去找农医。此时农医发现患儿瞳孔散大、脉搏消失,呼吸心跳停止死亡。病理报告:患者尸体于3月17日经张家口医学院病理教研室尸检发现:肾毛细血管及细小动脉扩张明显,淤血,微血栓形成;脑水肿伴小脑扁桃体疝形成。病理诊断死亡原因:休克。

体表胃电图临床应用初步观察

在本文观察中,71例胃、十二指肠疾病患者与29例正常对照都记录到了3次/分左右之胃电慢波,即基本胃电节律。其频率,幅值等参数变化各组均缺乏明显一致性;组内参数变异离散程度较大;各组之间及与对照组之间就其均数比较无显著性差异。虽注意到某些病例与正常对照在波型上有不同点,但未能肯定可以代表某病种的特征性图形变化。

慢性胃炎、异型增生、胃癌幽门螺杆菌感染与iNOS表达关系的研究

目的：探讨慢性胃炎、异型增生、胃癌幽门螺杆菌（HP）感染与诱导型NO合酶（iNOS）表达的关系。方法：选取我院2002～2005年胃粘膜组织标本124例,同时采集血清。其中慢性胃炎（Ⅰ组）58例,异型增生（Ⅱ组）41例,胃癌（Ⅲ组）25例。各组均采用酶联免疫法及免疫组化法检测HP抗体和iNOS表达水平。结果：iNOS的表达随胃粘膜病变的进展逐级增高,且HP阳性者iNOS表达高于HP阴性者（P〈0.05）。结论：iNOS可能参与了HP感染引起的胃粘膜癌变过程并发挥了重要作用。

上消化道出血49例胃超声影象分析

目的:分析上消化道出血胃B超图象特征,探讨B超对上消化道出血及其病因诊断的意义。方法:选择上消化道出血活动期的位院患者49例,分别于空腹及饮水后依次探查贲门、胃体、胃窦、十二指肠及其邻近器官,记录图像,并结合内镜病理及X线结果进行分析。结果:49例中,B超检出相关疾病41例,命中37例;检出率及准确率分别为83.7％和75.5％,X线报告32例,命中29例,检出率及准确率分别为65.3％和59.2％,统计分析结果显示该两种检查方法有显著差异(P<0.05)。结论:B型超声可作为上消化道出血病因诊断较可靠的方法。

慢性胃炎、异型增生和胃癌组织中bax、iNOS表达与幽门螺杆菌感染的关系

目的:探讨不同胃粘膜病变组织中bax基因蛋白、诱导型NO合酶(iNOS)的表达及其与幽门螺杆菌(HP)感染相关性。方法:选取我院2002～2004年102例胃粘膜组织标本及患者血清。其中慢性胃炎15例,异型增生22例,胃癌65例。应用免疫组化检测上述组织的bax、iNOS表达,应用组织切片革兰染色和酶联免疫法分别检测组织中的HP及血清HP抗体。结果:在慢性胃炎、异型增生、胃癌组织中HP的检出率分别为:7/15(46.7%)、15/22(68.2%)34/65(52.3%)。且上述各组中bax、iNOS的表达与HP感染存在正相关性。不同胃粘膜病变组织中,HP阳性组bax、iNOS阳性表达率显著高于HP阴性组。结论:bax、iNOS的表达与HP感染密切相关,HP可能通过NO的诱导及bax调控使细胞增值加速和凋亡异常而参与胃癌的发生、发展过程。

人胃粘膜中D,5-HT和G细胞与年龄相关性研究

为了探讨年龄对胃内分泌细胞数目的影响,本文取胃镜或胃切除标本67例,按年龄分青年组(22～34岁)和老年组(67～78岁)。石蜡切片,厚度5μm,用免疫组织化学双重染色方法,观察了胃体和胃窦部生长抑素细胞(D)、5-羟色胺(5-HT)和胃泌素(G)免疫阳性细胞,经光镜下观察和细胞计数表明青年组三种细胞明显多于老年组,在胃窦部D、G细胞数青年组显著多于老年组(P<0.05),5-HT细胞则两组无明显差异(P>0.05),在胃体部,青年组三种细胞均多于老年组(P<0.05),文中对三种细胞的功能和检测它们的意义进行了讨论。

洛赛克与法莫替丁治疗消化性溃疡合并大出血72例疗效观察

我们从1999.3～1999.10月对72例因消化道溃疡合并大出血的病人用西咪替丁注射剂止血后再用洛赛克口服接替作为实验组;对照组采用西替丁注射剂治疗止血后再用法莫替丁口服接替治疗,观察其各在止血、溃疡愈合中效果。报告如下:1 研究对象 实验组与对照组各36例上消化道出血住院病人,均为我院我料1999.3～1999.

58例老年上消化道出血临床分析

我院自1990.5～2000.4月共收治老年上消化道出血58例,全部病例均经胃镜和病理诊断,现就其病因与诊治等问题报道如下:1 临床资料1.1 一般资料男49例,女9例,60～65岁41例,66～70岁11例,】71岁6例。有溃疡病史者23例,伴有黑便35例,急性出血49例,其中大出血(】800ml)45例,慢性出血13例。胃镜检查结果:肿瘤26例,其中胃窦癌17例,胃体癌4例。

胃泌素、生长抑素和5－羟色胺与慢性萎缩性胃炎病变关系的研究

胃肠道粘膜层弥漫分布着大量内分泌细胞，产生多种胃肠道激素，对胃肠道许多良恶性疾病的发生与发展起着十分重要的作用。本文应用免疫组织化学技术，对慢性萎缩性胃炎、肠化生、异型增生和胃窦癌病人胃窦粘膜胃泌素细胞（Ｇ细胞）、Ｄ细胞和５－羟色胺（５－ＨＴ）免疫反应细胞进行了检测，结果如下：一、双重染色后，Ｇ细胞胞质呈红色，Ｄ细胞呈黑色，带状分布于粘膜中下１／３处，细胞核均为阴性。细胞形态多样，以棱形、锥体形和不规则形为主。有的细胞有突起，伸入到其它腺细胞之间或基膜之间，有的Ｄ细胞突起达到或朝向腺腔。胞质及突起内分泌颗粒多少不等，深浅不一。随着萎缩及肠化生的加重，分泌颗粒越来越少，着色越来越浅。两种细胞计数也逐渐下降，与正常对照组比较具有显著性差异。（Ｐ＜０．０５－０．０１）。在癌旁组织观察，两种细胞计数最低，肠化区Ｇ细胞缺如。二、５－ＨＴ免疫阳性细胞散在分布于幽门腺中下部，形态各异，以卵圆形、锥体形和不规则形为主。分散于胞质的反应颗粒呈红色，胞核阴性。有的细胞有细长突起，伸入到管腔或与相邻细胞接触。各组５－ＨＴ阳性细胞对比，从正常到萎缩及萎缩伴肠化改变中，细胞数目逐渐下降，但在癌旁粘膜中此细胞数目增加，与重度萎缩伴重度?

胃充盈超声技术诊断胃隆起样病变56例分析

目的发现和掌握不同性质的胃隆起样病变的声像图特征。方法回顾性分析56例胃隆起样病变声像图的特征。结果问质瘤33例，息肉5例，炎性增生3例，异位胰腺3例，脂肪瘤5例，诊断符合率86．49％（48／56）。结论胃充盈超声技术可初步为胃黏膜隆起样病变作出定性诊断。

粪菌移植联合乳果糖对顽固性功能性便秘患者胃肠功能、生活质量及心理状态的影响

目的:研究粪菌移植联合乳果糖对顽固性功能性便秘患者胃肠功能、生活质量及心理状态的影响。方法:选取2016年6月至2018年5月我院消化内科收治的顽固性功能性便秘患者100例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=45)和研究组(n=55)。对照组给予乳果糖口服治疗,研究组则采用粪菌移植联合乳果糖治疗,两组均治疗6周。对比两组临床疗效、胃肠功能以及治疗前后生活质量和心理状态的变化,并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果:与对照组比较,研究组总有效率明显升高(P<0.05)。研究组首次自主排便时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,胃肠减压引流量高于对照组(P<0.05)。治疗6周后,两组患者生活质量自评量表(PAC-QOL)评分、Zung焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量(SDS)评分均较治疗前降低,且与对照组比较,研究组PAC-QOL评分、SAS评分、SDS评分均降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:粪菌移植联合乳果糖对顽固性功能性便秘具有较好的疗效,可改善患者胃肠功能和心理状态,同时可提高患者生活质量,无严重不良反应发生。

微生态制剂在幽门螺杆菌感染性胃病的治疗效果观察

选择2014年1月至2015年8月河北北方学院附属第一医院收治的205例因出现上腹不适行胃镜检查的患者作为研究对象,分别进行13 C尿素呼气试验(13 C-UBT)和快速尿素酶试验(RUT)检测幽门螺杆菌(HP),统计两种检测方法的HP阳性率。HP检测为阳性的患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组给予改良序贯疗法治疗,Ⅱ组给予改良序贯疗法+微生态制剂,比较两组临床效果与安全性。采用SPSS 19.0软件,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果显示,205例患者中HP阳性者163例,Ⅰ组(82例)和Ⅱ组(81例),Ⅱ组HP根治率高于Ⅰ组,差异有统计学意义(χ2=19.021,P<0.01)。Ⅱ组总有效率高于Ⅰ组,差异有统计学意义(χ2=8.060,P<0.05)。Ⅱ组不良反应(恶心呕吐、头晕)发生率低于Ⅰ组,差异有统计学意义(χ2=4.108,P<0.05)。13-C UBT是HP感染性胃病诊断及治疗疗效评估的首选方法,具有简便、快速、无创伤,无放射性、可重复等优点,微生态制剂能够提高HP根治率,具有较好的临床推广价值。